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上文粗略的講了一下三角巾的的用法,有讀者反映說想了解繃帶的用法,考慮了一下,確實(shí)有必要講講。 我們經(jīng)常在武俠劇、軍旅劇以及戰(zhàn)爭題材的影視劇中看到各種受傷急救的場(chǎng)景,拋開神功神劇的腦洞大開,確實(shí)有不少BUG, 當(dāng)然了,BUG的存在不代表急救這類的技術(shù)有多難,當(dāng)你在現(xiàn)實(shí)生活中自身或者他人遇到危險(xiǎn)的時(shí)候,請(qǐng)按照下面的順序來,在撥打急救電話120以后,首先對(duì)自己或他人進(jìn)行診斷,保持冷靜的細(xì)心觀察,那里受傷出血了,有像涌泉一樣無法止血的地方嗎?如果有,想辦法止血,現(xiàn)成的止血帶或者自制的止血帶,如果沒有,先把傷口弄干凈些,以免引起細(xì)菌感染,弄干凈了,可以用上文說的三角巾和本文說的繃帶來進(jìn)行包扎,包好了固定好了以后就等待救護(hù)車的到來轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院后進(jìn)行下一步處理了???,很簡單。不要想的有多難多復(fù)雜,即使是氣管切開,處理氣胸只要按照步驟一步一步的來,也并沒有什么難的。接下來,讓我們來聊聊繃帶。 繃帶和三角巾一樣,簡單,容易攜帶,操作簡單,適用部位多。 目前的繃帶種類很多,一般分為普通繃帶(Ⅰ型)、粘性繃帶(Ⅱ型)、自粘性彈力繃帶(Ⅲ型),2×450、2.5×450、3×450、4×450、5×450、7.5×450、10×450、15×450、2.5×250、5×250、7.5×250、10×250、15×250、4.8×600、8×600、10×600 ,單位是厘米(cm)。Ⅰ型(普通繃帶)主要由純棉棉布、無紡布或醫(yī)用脫脂紗布制成; Ⅱ型(粘性繃帶)主要由純棉棉布、彈力無紡布或彈力布與醫(yī)用壓敏膠制成;Ⅲ型(自粘性彈力繃帶)主要由彈力無紡布或彈力布與天然橡膠復(fù)合材料制成,我們可以很容易的在網(wǎng)上和藥店買到。 如何使用繃帶 當(dāng)你使用繃帶對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行包扎的時(shí)候,需要注意“三點(diǎn)一走行”,即繃帶的起點(diǎn),止血點(diǎn),著力點(diǎn)三個(gè)點(diǎn)和走行方向的順序,即要牢固又不能太緊。對(duì)手臂和大小腿部進(jìn)行包扎要盡量設(shè)法暴露手指尖和腳趾尖,以便觀察血液循環(huán)??噹г谛?,腹,臀部,會(huì)陰等部位使用效果不好,容易滑脫,所以繃帶一般多用于四肢和頭部。 基本原則和注意事項(xiàng) 使用繃帶進(jìn)行包扎的時(shí)候,被包扎的部位必須清潔干燥,皮膚皺褶部位如腋下,乳下,腹股溝等部位需要用棉墊紗布間隔,骨隆處要用棉墊保護(hù)起來。在整個(gè)包扎過程中,要讓傷員的位置舒適,必須抬高肢體的時(shí)候要用適當(dāng)?shù)姆鐾形镏?,包扎后依然保持功能位置。不同的位置選擇寬度合適的繃帶,要按照不同部位來選擇使用寬度合適的繃帶。不要使用潮濕繃帶,當(dāng)繃帶干了以后會(huì)收縮過緊因此影響血液循環(huán),還會(huì)刺激皮膚發(fā)生濕疹,潮濕環(huán)境容易滋生細(xì)菌進(jìn)而導(dǎo)致傷口感染。 繃帶包扎的方式一般是從遠(yuǎn)心端向近心端包扎,繃帶起端在傷口的下部,自下而上包扎,以免影響血液循環(huán)而發(fā)生充血和腫脹。當(dāng)開始包扎的時(shí)候要先環(huán)形兩周固定,然后每周壓力均勻,松緊適當(dāng),太松容易脫落,太緊影響血液循環(huán)??噹恐鼙M量遮蓋前周繃帶的1/3-1/2,充分固定?;胤岛徒徊妫瑧?yīng)盡量作為一條直線,互相重疊,不可暴露皮膚。當(dāng)包扎完畢后用膠布固定或者撕開帶尾打結(jié)固定。打結(jié)的位置應(yīng)在肢體的外側(cè)面,禁止固定在傷口,骨隆突出或者容易受壓的位置。要更換繃帶或解開時(shí),先解開固定結(jié),然后兩手互相松解,緊急或被傷口分泌物浸透的時(shí)候用醫(yī)療剪刀直接剪開。 實(shí)際操作方式 包扎是一個(gè)實(shí)操活,建議:首先在腦中模擬,然后在用繃帶一遍一遍的嘗試,在不同的身體部位用各種方式進(jìn)行包扎,反復(fù)測(cè)試?yán)喂坛潭?,松緊程度以及如何打結(jié)固定,熟能生巧,等繃帶熟練了以后你就可以加入其他的東西,比如繃帶和三角巾的配合,各種敷料和輔助材料的配合,不要著急,慢慢的做,由慢到快,由淺入深,很容易通過訓(xùn)練掌握并在關(guān)鍵時(shí)刻將你所學(xué)派上用場(chǎng)。 環(huán)形:環(huán)形纏繞,下周將上周完全遮蓋,這個(gè)用于繃帶包扎的開始和結(jié)束固定帶端。 蛇形,也叫斜繃,斜行延伸包扎,各周互不遮蓋,主要用于從一處迅速延伸到另外一處。 螺旋包扎,先環(huán)形數(shù)周后將繃帶稍微傾斜螺旋向上纏繞,每周遮蓋上周的1/3–1/2,用于包扎直徑相同的部位。 螺旋反折包扎,環(huán)形數(shù)周,在螺旋包扎,到直徑變大的部位時(shí),一手拇指按住繃帶上面,另一手將繃帶自此點(diǎn)反折向下,此時(shí)上緣變下緣,后周覆蓋前周的1/3-2/3,用于直徑大小不同的部位。 回返包扎,主要用于包扎殘肢 帽式包扎主要用在頭部,開始包扎,最后繃帶固定的位置,前面和眉毛持平,后面剛好在枕骨下方。 這里介紹最常用的8字包扎方法,就是在包扎的部位將繃帶一圈向上,一圈向下做8字形來回纏繞。 關(guān)節(jié)8字包扎,用于四肢關(guān)節(jié)處的包扎。
用于額枕部受傷的8字包扎。
用于眼部受傷的8字包扎。
耳部受傷的8字包扎。
下頜受傷的8字包扎。
腋下受傷的8字包扎。
鎖骨骨折的8字包扎。
前臂受傷的8字包扎。
單指和拇指受傷包扎。
手部的8字包扎。
腹股溝的8字包扎。
小腿的8字包扎。
足部的8字包扎。
殘肢的包扎。
膝關(guān)節(jié)上的包扎。
腹部內(nèi)臟脫出的繃帶包扎 腹部因外傷導(dǎo)致內(nèi)臟器官脫出時(shí),不要塞回去,包扎時(shí)屈曲雙腿,放松腹肌,用等滲鹽水浸濕的無菌敷料覆蓋,在用干凈的飯碗,木勺鋼盔等扣上,或用紗布,布卷毛巾等做成圓環(huán)狀,保護(hù)內(nèi)臟器官在包扎固定。。如果脫出的腸管已經(jīng)破裂,則直接用腸鉗將破裂處鉗緊后一起包裹在敷料內(nèi)。等滲鹽水主要為了避免粘連,造成腸漿膜或其他器官損傷,發(fā)生腸梗阻或遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
異物入眼球和異物入體的包扎 嚴(yán)禁將異物從眼球拔出,用紙杯固定異物,外用敷料包裹后用繃帶包扎。進(jìn)入身體的異物不能立刻拔出,以免引起大出血,用敷料支撐異物,用繃帶固定敷料控制出血并立刻轉(zhuǎn)運(yùn)。
三角巾和繃帶的特殊損傷包扎 發(fā)生開放性顱腦損傷的時(shí)候,用干凈的碗扣在傷口上或者敷料做成大于傷口的圓環(huán)狀放在傷口周圍后包扎,要小心包扎中骨折片陷入顱內(nèi),并保護(hù)膨出的腦組織。面對(duì)開放性氣胸,如果胸部外傷并伴有氣胸,要緊密包扎,阻斷氣體從傷口進(jìn)出,用厚敷料或者塑料布先覆蓋傷口,在用紗布或毛巾加壓包扎。胸部外傷伴有多根肋骨骨折時(shí),胸壁會(huì)因?yàn)槭ブС侄l(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng),用衣物等加壓包扎傷側(cè)遏制胸壁浮動(dòng),在沒有合適物品的時(shí)候,讓傷員側(cè)臥在傷側(cè)。當(dāng)遇到開放性骨折并且骨端外露的時(shí)候,包扎時(shí)的外露骨折端不要塞回。 希望能夠讓更多的人掌握如何保護(hù)自己,保護(hù)身邊的人。危險(xiǎn)離我們并不遙遠(yuǎn),所以請(qǐng)做好準(zhǔn)備,謝謝。
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