腫瘤就是一個壞孩子，飯量很大，是正常細(xì)胞十倍還要多，不偷不搶沒辦法呀，于是它在很小的時候，直徑大約1-2mm時就自生血管、轉(zhuǎn)移的途徑，癌細(xì)胞之間粘附力很差，于是轉(zhuǎn)移成為可能。

手術(shù)切除腫瘤的老巢及周邊勢力，但對遠(yuǎn)處的癌細(xì)胞、灶鞭長莫及，于是人們用化療、靶向等輔助治療對其殘余勢力進(jìn)行追殺，能不能肅清這些壞分子呢？與癌癥分期以及組織分級、基因分型等生物學(xué)特性有關(guān)，一部分癌癥經(jīng)過治療后殘存的癌細(xì)胞很少，加上免疫系統(tǒng)對其戰(zhàn)斗，臨床治愈了，而有些癌癥殘留的癌細(xì)胞很多，它們躲過了免疫警察，潛伏下來，待時機(jī)死灰復(fù)燃、東山再起！

不論醫(yī)療技術(shù)局限性還是治療不規(guī)范，對癌細(xì)胞“治療不徹底”是其復(fù)發(fā)的最主要原因。

某些高危因素對人體持續(xù)刺激15-25年才有可能促成癌，治療后體內(nèi)是“看不見”腫瘤了，但高危因素的作用還在持續(xù)，有些改變了、作用小了，比如嗜煙嗜酒，還有些沒辦法改變，比如基因問題，這就是個體的腫瘤易感性，也是復(fù)發(fā)原因之一。

人體免疫力降低也是復(fù)發(fā)的原因，治療的創(chuàng)傷、毒副作用，營養(yǎng)補(bǔ)給不足、久坐少動、情緒低落等等又是免疫力降低的因素，免疫系統(tǒng)對癌細(xì)胞的戰(zhàn)斗力決定著復(fù)發(fā)。

復(fù)發(fā)對病人的心理打擊比初次診治可能還要大，已成事實(shí)的事情能咋辦？怨天尤人、哭哭泣泣不頂用，只有直面對待?？纯磸?fù)發(fā)的具體情況，孤立的、多發(fā)的？復(fù)發(fā)灶周圍有么有大血管、神經(jīng)、或其它重要組織，這些也得全面檢查、分析，還能不能手術(shù)？不能手術(shù)還有哪些辦法去治療，選擇一個恰當(dāng)、適宜的方案，除了醫(yī)生討論后的建議，也許還要病人、家人的意見。

二次治療往往要比首次困難很多，病人的身體狀況、耐藥是最大的問題。對于治療方法相對多、有效的癌癥，二線、三線治療方案成熟，身體也好的病人，以共識、指南為參考去治療。現(xiàn)實(shí)臨床上許多病人除了年齡因素外，合并癥多、臟器功能也不好，是否繼續(xù)抗腫瘤治療得慎之又慎。

醫(yī)療技術(shù)提高、藥物研發(fā)進(jìn)展，一些復(fù)發(fā)的癌癥治療效果也好，有機(jī)會的情況下積極治療，爭取好的結(jié)果。我是@劉永毅醫(yī)生，感謝您的閱讀！