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胃腸道息肉會(huì)癌變嗎?這幾類高危人群尤其需警惕!

 長(zhǎng)林悠草 2019-06-18

      在快節(jié)奏、不規(guī)律的生活下,很多人都有消化不良,腸胃不適等癥狀,去醫(yī)院一做胃腸鏡發(fā)現(xiàn)胃里、腸里長(zhǎng)了息肉.

      息肉是什么?!可怕嗎?為什么我長(zhǎng)了息肉?應(yīng)該如何治療?平時(shí)飲食又該注意什么?

      宣武醫(yī)院消化科醫(yī)師帶你了解一下

胃腸道息肉會(huì)癌變嗎?這幾類高危人群尤其需警惕!

      什么是胃息肉、腸息肉

      胃腸道息肉是指起源于胃粘膜上皮細(xì)胞的贅生物凸入胃腸腔內(nèi)的病變的統(tǒng)稱。是消化科很常見(jiàn)的疾病。

      正常人的胃腸道是光潔平坦的,表面的上皮細(xì)胞每天更新脫落。若是局部受到刺激或損傷,消化道粘膜的加速修復(fù)可能刺激局部出現(xiàn)過(guò)度增生,于是在胃腸道表面形成一個(gè)隆起,稱之為息肉。

      什么人容易長(zhǎng)胃腸道息肉?

      通常長(zhǎng)了息肉,自身是沒(méi)有什么感覺(jué)的,很多人都是做了胃鏡、腸鏡才發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了息肉。一部分人可能會(huì)有輕微腹痛、腹脹、消化不良、腹瀉等癥狀。胃腸息肉又有哪些好發(fā)因素呢?

      目前認(rèn)為:存在幽門(mén)螺旋桿菌(Hp)感染、長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑(PPI)類藥物、膽汁反流、吸煙、飲酒以及某些遺傳因素為胃息肉的好發(fā)原因,此外,老年人比青年人、男性比女性更易患胃息肉。

胃腸道息肉會(huì)癌變嗎?這幾類高危人群尤其需警惕!

胃息肉

胃腸道息肉會(huì)癌變嗎?這幾類高危人群尤其需警惕!

腸息肉

      中老年、男性高于女性、吸煙、飲酒、高脂飲食,果蔬攝入少等、家族息肉病史或結(jié)腸癌病史等為腸息肉的好發(fā)原因。

      胃腸息肉是良性還是惡性???

      很多人拿到胃腸鏡報(bào)告,看到發(fā)現(xiàn)了息肉,最先想到的都是:

      “這些息肉是惡性的還是良性的?”

      “以后會(huì)不會(huì)變成癌呢?”

      一般情況下,胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉的話,大夫會(huì)在鏡下取息肉的病理活檢,根據(jù)病理結(jié)果判斷息肉的性質(zhì),從而決定下一步的治療。

      所以,做完胃腸鏡檢查,一定記得關(guān)注、追蹤病理結(jié)果回報(bào)!

      胃息肉

      胃息肉主要分為炎性息肉和腺瘤性息肉。

      炎性息肉:占胃息肉的80%,一般為胃增生性炎癥引起,多為良性,癌變率為0-5%,部分息肉炎性刺激消除后可自行消失。這種類型的息肉多無(wú)需治療或定期復(fù)查胃鏡觀察即可。

      腺瘤性息肉:占胃息肉比例的20%,癌變率達(dá)25%-50%,活檢一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需及時(shí)治療。

      腸息肉

      與胃息肉癌變率較低不同,80%-95%的結(jié)腸癌由腸息肉發(fā)展而來(lái)。

      腸息肉的癌變概率與以下幾方面因素有關(guān):

      1.息肉的大?。合⑷獾闹睆皆酱?,癌變的風(fēng)險(xiǎn)越高,其中大于2cm的息肉癌變率高達(dá)50%以上。

      2.多發(fā)息肉的癌變率高于單發(fā)息肉。

      3.病理學(xué)類型:增生性息肉極少發(fā)生癌變;腺瘤性息肉中,管狀腺瘤癌變率為2%-10%,絨毛狀腺瘤癌變率達(dá)30%-70%,絨毛管狀腺瘤的癌變率隨絨毛成分比例升高而增加。

胃腸道息肉會(huì)癌變嗎?這幾類高危人群尤其需警惕!

      即便發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉也不用太過(guò)擔(dān)心,從息肉發(fā)展到癌通常需要5-15年時(shí)間,我們有充分的時(shí)間早期預(yù)防和治療。

      胃、腸息肉如何治療?

      檢查發(fā)現(xiàn)胃腸息肉不用慌張,等待病理結(jié)果回報(bào)后再去消化科,由專業(yè)的消化科醫(yī)生為您制定下一步的治療計(jì)劃。

      息肉切除很簡(jiǎn)單。

胃腸道息肉會(huì)癌變嗎?這幾類高危人群尤其需警惕!

      一般情況下息肉直徑較小、數(shù)量較少的可在行胃腸鏡檢查時(shí)由活檢鉗鉗除。這種情況需要追蹤病理結(jié)果,定期復(fù)查胃腸鏡即可。

      部分多發(fā)息肉,或是直徑較大的息肉,在初次檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)先取息肉的病理活檢,待病理活檢回報(bào)后進(jìn)行下一步治療。一般不需要開(kāi)刀,內(nèi)鏡下治療是目前應(yīng)用廣泛的、創(chuàng)傷較小的治療手段。

      息肉切除后還應(yīng)做什么?

      胃腸道息肉切除后有可能會(huì)復(fù)發(fā),所以定期復(fù)查胃腸鏡很重要。通常根據(jù)息肉的病理結(jié)果,切除完整性、健康狀況、腸道準(zhǔn)備情況、家族史等因素決定復(fù)查的時(shí)間。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的情況為您制定個(gè)體化復(fù)查計(jì)劃。

      對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)息肉切除患者復(fù)查胃腸鏡時(shí)間為1-3年。

      對(duì)于部分腸道準(zhǔn)備不佳、未能完整完成檢查者、切除息肉數(shù)目大于10個(gè)、鏡下和病理結(jié)果提示高風(fēng)險(xiǎn)的患者建議短期3-6個(gè)月復(fù)查。

      如何預(yù)防胃腸息肉?

胃腸道息肉會(huì)癌變嗎?這幾類高危人群尤其需警惕!

      定期進(jìn)行胃腸鏡檢查是最好的預(yù)防方式。

      建議健康人群從50歲開(kāi)始定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。

      同時(shí)還要做到戒煙、戒酒,多吃瓜果蔬菜,少食高脂食品,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,根除幽門(mén)螺旋桿菌等等。

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