郭永來(lái)《杏林集葉》

1、坐骨神經(jīng)痛，痛甚者，用全蝎紅花湯

處方：全蝎10-20克、紅花5-15克、威靈仙20-40克、大棗6-10枚、紅糖兌化服10-20克。

加減：兼寒或老年體弱者，加炮附子5-50克先煎1-2小時(shí)、肉桂5克；腰痛者，加牛膝、續(xù)斷、杜仲各10-15克。

用法：水煎服，每日一劑，分2-3次服，初次服可溫覆取微汗。

主治：坐骨神經(jīng)痛甚者有實(shí)效。而對(duì)于患者自我感覺(jué)痛不重者不效或無(wú)效。

方義：全蝎熄風(fēng)鎮(zhèn)痙止痛，紅花活血止痛，威靈仙祛風(fēng)濕止痛，大棗紅糖補(bǔ)血，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，以防發(fā)散太過(guò)，全方共湊息風(fēng)止痙，活血止痛之功，深合“治風(fēng)先治血，血活風(fēng)自滅”之旨，故能收顯效。

2、坐骨神經(jīng)痛，自我感覺(jué)痛不重者，用獨(dú)豨秦艽五藤湯

處方：獨(dú)活10克、豨薟草10克、秦艽10克、五加皮10克、雞血藤10-20克、羌活10克、海風(fēng)藤10克、海桐皮10克、杜仲10-20克、續(xù)斷10-20克、威靈仙20-40克、甘草5-10克。

加減：血虛者，加當(dāng)歸10-15克；氣虛者，加人參10-15克、黃芪30克以上；寒重者，加附子39克以上或小劑量逐漸加、桂枝10-15克。

附：老鶴草，祛風(fēng)、疏經(jīng)活血、健筋骨、通絡(luò)脈、治損傷、痹癥、麻木，皮風(fēng)，浸酒常飲，大有效。

煎湯熱敷吊線風(fēng)的患部；煎湯內(nèi)服治吊線風(fēng)。

《全蝎靈仙三紅湯》臨床治療體會(huì)

2010年末，偶得郭永來(lái)先生所著《杏林集葉》，之前在論壇散見(jiàn)《杏林集葉》里面的部分內(nèi)容，碰上對(duì)癥的病人，試之，皆驗(yàn)！所以得到《杏林集葉》一書(shū)可謂欣喜萬(wàn)分！閑暇之時(shí)，細(xì)細(xì)品讀，碰上對(duì)癥的病人我必要“驗(yàn)證”一番。

2011年1月中旬，一男性患者就診，39歲，自訴兩天前因搬重物后出現(xiàn)腰痛，逐漸加重，至今早起床后腰不能伸直，咳嗽及下蹲時(shí)腰痛加劇，并放射至左臀部。直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，囑患者先進(jìn)行腰椎CT，結(jié)果提示：腰4-5椎間盤(pán)向后突出3.5mm，腰5-骶1椎間盤(pán)膨出。

檢查結(jié)果一出來(lái)，正尋思下筆處方之時(shí)，想起郭老《杏林集葉》中治療坐骨神經(jīng)痛之“全蝎紅花湯”。我想，何不驗(yàn)證一番。于是根據(jù)病人舌脈，投以“全蝎紅花湯”加獨(dú)活寄生湯加減，三劑。囑其回家絕對(duì)臥床休息。此時(shí)純粹予中醫(yī)治療，西藥半粒未開(kāi)。病人走后，內(nèi)心倍感忐忑。

不料三日后病人復(fù)診，見(jiàn)其下車后徑直奔門(mén)而入。嘴里驚呼：“鄭醫(yī)師，你開(kāi)的是什么靈丹妙藥？當(dāng)日我回家后叫我老婆煮了一包，晚飯后上廁所時(shí)竟然能蹲了！感覺(jué)好了很多，現(xiàn)在三包服完了，腰仍有一點(diǎn)酸痛，別的已經(jīng)沒(méi)有什么感覺(jué)了！”病人邊說(shuō)邊把煙遞過(guò)來(lái)，我能感受到他的喜悅之情。但此時(shí)我自己的內(nèi)心也是無(wú)比震撼！一劑不起眼的湯藥竟然有如此神效！效不更方，我繼續(xù)為他開(kāi)了前方。清明節(jié)前后，在街上遇見(jiàn)該病人，詢問(wèn)其病情，其訴：“自從六包藥服完后，腰就不痛了·一直到現(xiàn)在沒(méi)有痛過(guò)”。

自此，對(duì)“全蝎紅花湯”我是視為法寶，一種想去繼續(xù)深入了解探索它的想法在我腦海里形成。由于我開(kāi)展針灸理療也有一段時(shí)間了，腰腿痛的病人也比較多，這給我創(chuàng)造了很好的條件。為了方便好記，我在未征得郭老同意的情況下，為它改了一個(gè)名字：全蝎靈仙三紅湯。這樣，就把他的藥名全部濃縮在方名里面了。


全蝎靈仙三紅湯處方：

全蝎10-20克，紅花5-15克，威靈仙20-40克，大棗6-10枚，紅糖10-20克，（兌化服）


老年人兼體寒虛弱者，可加炮附子，肉桂各５克左右，肝腎虛者加牛膝，川斷，杜仲。陰虛火旺者加知母，黃柏，熟地。氣虛者加黃芪，老鶴草。

用法：水煎，一日一劑分二到三次服完，初次服可溫復(fù)取微汗。

此中須注意的是全蝎煎煮之前需洗去鹽份，靈仙之量宜大。一般我都用20-30克左右，在這個(gè)基礎(chǔ)上我習(xí)慣加予獨(dú)活寄生湯加減，效果明顯，視病情輕重，多在3-6劑明顯好轉(zhuǎn)或減輕。

我粗略統(tǒng)計(jì)了一下，自2011年1月至2012年1月，使用該方治療者共82人。其中腰椎間盤(pán)突出者45人，坐骨神經(jīng)痛者18人，腰肌勞損者16人，急性腰扭傷3人。給予上方加減治療后，癥狀完全消失，無(wú)自覺(jué)不適者46例；癥狀明顯好轉(zhuǎn)者23例；好轉(zhuǎn)10例；無(wú)效3例。其中僅4人因疼痛劇烈加以西藥鎮(zhèn)痛治療，其余皆為中藥治療，急性期后加以針灸，理療處理。收到滿意療效！

通過(guò)臨床使用“全蝎靈仙三紅湯”治療后總結(jié)出：該方不單治療坐骨神經(jīng)痛，在臨床上凡出現(xiàn)腰酸，腰痛，臀部及下肢疼痛皆可使用，且方專藥簡(jiǎn)，效果顯著。各位同行皆可用之，或?qū)ζ渌矫嫣弁床“Y亦有顯效。

以上為敝人的一點(diǎn)愚見(jiàn)，有不足之處還望大家指出。郭老如見(jiàn)此文章，文中冒犯錯(cuò)誤之處，還請(qǐng)?jiān)??！缎恿旨~》書(shū)中還有很多實(shí)用簡(jiǎn)便的驗(yàn)方，希望大家加以臨床實(shí)踐體會(huì)，相互交流學(xué)習(xí)。也算是不辜負(fù)了郭老弘揚(yáng)民間中醫(yī)的一番苦心！

（本文作者系愛(ài)愛(ài)醫(yī)網(wǎng)友鄭志浩）