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都有“清肺”二字的四種中成藥的異同

 杯中的月亮 2019-06-13



在止咳化痰類中成藥中,有這樣四種藥您一定聽說過,養(yǎng)陰清肺丸、羚羊清肺丸、清肺抑火丸、清肺消炎丸,它們不僅的名字里面都有“清肺”二字,成分中還有不少相同的藥味。

那這四種藥作用一樣嗎?有什么區(qū)別呢?該怎么選用?下面,藥師就和您聊一聊這四種中成藥的異同。

養(yǎng)陰清肺丸

咳嗽有黃痰,這四種“清肺丸”哪一個(gè)才是我的“真命天藥”?

養(yǎng)陰清肺丸來源于清代名醫(yī)鄭梅澗的喉科專著《重樓玉鑰》中的養(yǎng)陰清肺湯,原為治療小兒白喉而設(shè),功效養(yǎng)陰潤(rùn)燥、清肺利咽,主治肺腎陰虛、虛火上灼于肺所致的一系列病癥。

組方特點(diǎn):

養(yǎng)陰清肺丸由地黃、麥冬、玄參、川貝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草8味藥組成。方中以生地黃、玄參、麥冬為主藥,起滋陰潤(rùn)燥的作用;其中生地黃、玄參可涼血,玄參另可解毒利咽;配伍白芍?jǐn)筷幮篃幔て鲅[,川貝母清肺潤(rùn)燥化痰;再加上薄荷散邪利咽,甘草和藥解毒。

適應(yīng)癥狀:

從藥味組成和成方特點(diǎn)來看,養(yǎng)陰清肺丸這個(gè)藥重點(diǎn)在“滋陰補(bǔ)虛”,主要針對(duì)的是陰虛肺燥、咳嗽咽痛的患者,癥狀為干咳無痰或痰少而黏,或痰中帶血,咽干咽痛,舌質(zhì)紅。

羚羊清肺丸

咳嗽有黃痰,這四種“清肺丸”哪一個(gè)才是我的“真命天藥”?

羚羊清肺丸的成分足足有24味藥之多,從每個(gè)藥各自的功效上來看,這24味藥中不僅有化痰止咳平喘藥,還包括清熱藥、瀉下藥、理氣藥、平肝息風(fēng)藥以及補(bǔ)虛藥。這么多種藥在一起共同起什么作用呢?

組方特點(diǎn):

仔細(xì)分析一下羚羊清肺丸的組方特點(diǎn):方中羚羊角、黃芩、桑白皮為主藥,以清瀉肺火,其中羚羊角還能開竅醒神;大黃瀉腸中熱結(jié),梔子清泄三焦,丹皮清血中之熱,大青葉、板藍(lán)根、金銀花清熱解毒,共為臣藥;杏仁、桔梗、陳皮、浙貝母、金果欖、薄荷、枇杷葉、前胡宣肺止咳,清金化痰利咽,為佐藥;生地、玄參、石斛、天冬、麥冬、天花粉甘寒養(yǎng)陰以潤(rùn)肺,同為佐藥;甘草調(diào)和諸藥為使藥。

適應(yīng)癥狀:

羚羊清肺丸這個(gè)藥的重點(diǎn)在于“瀉火清熱”,主要針對(duì)的是外感時(shí)邪,肺胃熱盛,肺失宣肅的患者,癥狀為身熱頭暈、四肢痠懶、咳嗽痰多、咽喉腫痛、鼻衄咳血、口舌干燥等。

清肺抑火丸

清肺抑火丸方劑來源于中醫(yī)研究院中醫(yī)研究所主編的《中國(guó)制劑手冊(cè)》。其最早源于明代龔?fù)①t《壽世保元》卷六,名“清咽抑火丸”加減。

咳嗽有黃痰,這四種“清肺丸”哪一個(gè)才是我的“真命天藥”?

組方特點(diǎn)及適應(yīng)癥狀:

清肺抑火丸由黃芩、梔子、黃柏、浙貝母、桔梗、前胡、苦參、知母、天花粉、大黃10味藥組成,功效為清肺止咳,化痰通便。這個(gè)藥的重點(diǎn)也在于“瀉火清熱”,主要針對(duì)的是痰熱阻肺的患者,癥狀為咳嗽、痰黃稠黏、口干咽痛、大便干燥等。

服藥注意事項(xiàng):

需要注意的是,本藥中含有“生大黃”,瀉下作用比較強(qiáng),孕婦慎用;另外,全方大多為苦寒藥物,脾虛便溏患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下服用,且不宜長(zhǎng)期使用。

清肺消炎丸

清肺消炎丸全方由8味藥組成,是以中醫(yī)四大經(jīng)典專著之一、張仲景所著《傷寒論》中“麻杏石甘湯”為基礎(chǔ),加減而得。

咳嗽有黃痰,這四種“清肺丸”哪一個(gè)才是我的“真命天藥”?

組方特點(diǎn):

方中保留主要藥物麻黃、石膏、苦杏仁,增加了地龍、牛蒡子、葶藶子,以及具有清熱解毒作用的人工牛黃、羚羊角。

適應(yīng)癥狀:

清肺消炎丸功效為“清肺化痰,止咳平喘”,用于痰熱阻肺,咳嗽氣喘,胸脅脹痛,吐痰黃稠;上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作及肺部感染見上述證候者。

服藥注意事項(xiàng):

需要注意的是,本藥中含有“麻黃”,具有興奮心臟、興奮中樞的作用,因此心功能不全者慎用,運(yùn)動(dòng)員慎用。

綜上,雖然四種藥均屬于止咳化痰類中成藥,名字中也都有“清肺”二字,但它們功效各有特點(diǎn),使用前可咨詢醫(yī)師或藥師,根據(jù)臨床癥狀和中醫(yī)辨證加以區(qū)分,仔細(xì)選擇,才能發(fā)揮好藥物的治療作用。

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