大家好，我是中醫(yī)劉醫(yī)生

前段時間，有專家建議大家用安宮牛黃丸作為養(yǎng)生保健品，理由很簡單，因為有人用這個藥治療好了腦中風，而現(xiàn)代很多人高血壓，很容易導致腦中風。我始終相信，一個熱點的出現(xiàn)必然有其自然法的基礎，不會是空穴來風。牛黃丸作為養(yǎng)生仙丹，肯定有其中醫(yī)藥學的基礎，那就是現(xiàn)代人的高血壓都是營養(yǎng)過剩，都是實熱型的，所以牛黃丸的使用很有必要。

牛黃丸的使用，《溫病條辨》說“太陰溫病，不可發(fā)汗，發(fā)汗而汗不出者，必發(fā)斑疹，汗出過多者，必神昏譫語……神昏譫語者，清宮湯主之，牛黃丸、紫雪丹、局方至寶丹亦主之”，其實牛黃丸治療的神昏譫語，很多都是因為發(fā)燒之后，氣血上居于頭部，所以神昏譫語，是非常明顯的實證，這個跟閉證有很大的類似點。

安宮牛黃丸的成分主要還是由黃連阿膠雞子黃湯變化而來，從方藥組成來說，有很大的差別，但是從立方之意來說，就是一回事?！芭｜S（一兩） 郁金（一兩） 犀角（一兩） 黃連（一兩） 朱砂（一兩） 梅片（二錢五分） 麝香（二錢五分） 真珠（五錢） 山梔（一兩） 雄黃（一兩） 金箔衣 黃芩（一兩）”，吳鞠通解釋說“此芳香化穢濁而利諸竅，咸寒保腎水而安心體，苦寒通火腑而瀉心用之方也”，現(xiàn)代的高血壓患者，其實都是實證，大多數(shù)都是因為營養(yǎng)過剩導致了高血壓，導致了中風，也類似于溫病的溫邪在上，神昏譫語。

牛黃是牛的膽囊結石，其實按照中醫(yī)吃啥補啥的理論，牛黃最能治療的就是肝膽之熱，所以相火上炎之心火旺盛證，都可以考慮使用牛黃，而中風大多數(shù)還是算肝陽上亢，所以從一開始，安宮牛黃丸就是為肝陽上亢而設立的，你說這個方不是治療中風的，會是治療什么的？

犀角主治百毒，邪鬼瘴氣。跟升麻一樣，都是非常好的清熱解毒之藥，在治療溫病的時候，都是必不可少的。其實，所謂的邪鬼瘴氣，就是因為心神受擾，導致的神志不清，比如譫語呀，比如說胡話之類的。通常情況下，犀角都是犀牛的角，但是真的不多，很多人會用水牛角代替。

其實，犀牛與水牛的生活習慣是類似的，都是泡在水中生活的，所以在某種程度上來說，他們是共通的，是可以替代的。

在安宮牛黃丸中的一個重要的藥物就是珍珠，珍珠是河蚌的內涵物，一般來說可以看成是跟牡蠣類似的藥物，但是珍珠更加陰性一些，特別是治療情志疾病時，還是不一樣的。古人認為真珠得太陰之精，而通神明，合犀角補水救火。珍珠這種東西很特殊，我做過一次試驗，就是將買來的珍珠放在水中養(yǎng)，然后半年后，看一下被子的壁，發(fā)現(xiàn)其光滑程度比另外一個沒有放珍珠的被子要光滑很多。從這個試驗可以看出，珍珠真的可以附著在皮膚上，使皮膚更加光滑，另外也表明其實珍珠是陰性的藥物。

另外，安宮牛黃丸之中還有郁金，郁金是疏肝理氣的，冰片也是類似的作用，其實安宮牛黃丸與其說是安宮（心），不如說就是治療肝陽上亢證的藥物，因為主要的藥物都是入肝經(jīng)的。

不過，話又說回來，除此之外的黃連瀉心火，梔子瀉心與三焦之火，黃芩瀉膽，肺之火，朱砂補心體，瀉心用，這些都是從心火旺盛入手的，也可以說是安宮的。

明白了這些道理，其實治療高血壓就很簡單了，比如我們現(xiàn)代被醫(yī)療界吹得很牛的黃連據(jù)說是三高的殺手，三黃瀉心湯就是專門治療腦溢血的好藥。而有某個中醫(yī)界的名家治療糖尿病，一上來就是60克黃連，每次我跟某個專家聊天，他都會批判這種用藥方法。