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引言·一脈相承 作為反復(fù)研讀《名老中醫(yī)之路》十余年的資深鐵桿“老中醫(yī)”迷,對(duì)于老一輩多數(shù)名家的醫(yī)術(shù)與造詣是深信佩服的,臨淵羨魚(yú)及感嘆之余,退而結(jié)網(wǎng),以“諸師”學(xué)醫(yī)經(jīng)歷,勉勵(lì)自己要不斷修正自身學(xué)習(xí)的方向:一方面扎硬寨深耕“經(jīng)典醫(yī)籍”,一方面勤臨證精練“中醫(yī)技術(shù)”,唯有“知行合一”才有收獲才能進(jìn)步。 一直相信“名師出高徒”“跟師是學(xué)醫(yī)的捷徑”這兩句話,但不解之處在于為何很多中醫(yī)世家往往一代不如一代呢?頗有魯迅所謂“九斤老太”之嘆之感。 其實(shí)早在將近兩千年前醫(yī)圣張仲景早就給出了答案:“觀今之醫(yī),不念思求經(jīng)旨,以演其所知;各承家技,終始順舊;省疾問(wèn)病,務(wù)在口給;相對(duì)斯須,便處湯藥;按寸不及尺,握手不及足;人迎趺陽(yáng),三部不參;動(dòng)數(shù)發(fā)息,不滿五十;短期未知決診,九候曾無(wú)仿佛;明堂闕庭,盡不見(jiàn)察,所謂窺管而已。夫欲視死別生,實(shí)為難矣?!?/p> 俗話說(shuō)“師父領(lǐng)進(jìn)門(mén),修行在個(gè)人”,“大匠示人以規(guī)矩不能使巧(熟能生巧)”; 又曰:“取法于上,僅得為中;取法于中,故為其下?!薄皩W(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”。不思進(jìn)取,肯定坐吃山空咯。葛洪仙師補(bǔ)刀說(shuō)得狠:“醫(yī)多承襲世業(yè),有名無(wú)實(shí),但養(yǎng)虛聲,以圖財(cái)利。寒白退士,所不可得使,使之者乃多誤人?!?/p> 正兒八經(jīng)的中醫(yī)傳承講究一脈相承,亦追求傾囊而授,而不是有意無(wú)意留一手。真正的中醫(yī)大家都是敞開(kāi)大門(mén),從帶人入門(mén)到登堂入室,不怕你學(xué)就怕你學(xué)不到學(xué)走樣。 所謂“一脈相承”,編者個(gè)人以為起碼有兩層意義:一者師承教育對(duì)中醫(yī)這個(gè)古老行業(yè)依然不可替代,然而再高明的“醫(yī)師”也難傾其所有,讓“生”“徒”盡得其真?zhèn)鳎艿靡淮蟀胍讶徊灰?,多?shù)恐怕只得皮毛“一二三”,傳承人貴在繼承與發(fā)揚(yáng),還要不斷的驗(yàn)證與充實(shí)提高。最怕那些“傳男不傳女,傳內(nèi)不傳外的門(mén)戶之見(jiàn)與陳規(guī)陋習(xí),恐怕還是業(yè)內(nèi)影影綽綽的潛規(guī)則。 二是正統(tǒng)脈學(xué)或許失傳久已。張仲景在書(shū)中叨叨叨叨叨,說(shuō)了八百遍的“”辨脈證論治“”,王叔和終于開(kāi)竅了,使盡全身解數(shù),終于薅集出世了一本脈學(xué)專著《脈經(jīng)》大雜燴??上Ш笫酪槐就忻跏搴偷膫螘?shū)《脈訣》欺世盜名蒙了醫(yī)界幾百上千年導(dǎo)致《脈經(jīng)》差不多乏人問(wèn)津,直到李時(shí)珍《脈訣考證》戳穿了其真面目,但《瀕湖脈訣》由此風(fēng)行天下而《脈經(jīng)》依然無(wú)注無(wú)解。然而后世脈學(xué)與張仲景脈學(xué)或許已經(jīng)大相徑庭。中醫(yī)世家或許家家有本“難念的經(jīng)”,“心中了了,指下難明”。當(dāng)中醫(yī)傳人不會(huì)把脈了,傳承從何說(shuō)起 。。。 編者原來(lái)有意旁征博引古今醫(yī)家,述而不作,為《脈經(jīng)》來(lái)注解,取名《脈經(jīng)輯解》,兩年三易其稿,以為大有可為,勇攀《脈經(jīng)》研究高峰。但見(jiàn)得中醫(yī)學(xué)界牛人柯韻伯序言曰:“胸中有萬(wàn)卷書(shū),筆底無(wú)半點(diǎn)塵者,始可著書(shū);胸中無(wú)半點(diǎn)塵,目中無(wú)半點(diǎn)塵者,才許作古書(shū)注疏?!编?,咱還是先歇歇吧,人言不美還是多讀書(shū)臨證為妙。(自嘲) 一、神奇的脈法 在《【鄒孟城】學(xué)看脈和脈診的經(jīng)驗(yàn)》一文說(shuō)到脈法之神奇,說(shuō):江西有三位老中醫(yī)前輩,能夠一看脈便知道是什么病證,他不用人家講,便知道十之八九了。一位是南昌的姚國(guó)美先生,也常是不必要病人自己述說(shuō)癥候,而療效卻很高。有的老先生連起因和病的傳變,都能給你全部說(shuō)出,恍如他親眼所見(jiàn)。這幾位老先生都已經(jīng)死了。十余年來(lái),群眾們還傳說(shuō)著他們的神奇的技術(shù)。 “請(qǐng)了姚國(guó)美,死了也不悔”。中醫(yī)書(shū)友會(huì)第746期,有一篇同名文章也說(shuō)道:由于其畢生 活人無(wú)數(shù),屢起沉疴,所以南昌地區(qū)有此民謠流傳。 “僅看脈,便知病證”,又從另一個(gè)角度展現(xiàn)了姚國(guó)美的高超醫(yī)術(shù)。曾從陸淵雷、章次公習(xí)醫(yī)并著有《黎庇留醫(yī)案評(píng)述》而蜚聲醫(yī)林的江西名醫(yī)蕭熙,在其文章《脈診學(xué)的寶藏》中寫(xiě)道:“我在江西看見(jiàn)三位老中醫(yī)前輩,能夠一看脈便知道是什么病證,他不用人家講,便知道十之八九了。一位是九江的蔣以莊老先生,生平看病,很少需要人講,群眾的威信很高。另一位是南昌的姚國(guó)美先生,也常是不必要病人自己述說(shuō)證候,而療效卻很高……” 原來(lái)出處在這里。當(dāng)然會(huì)有科學(xué)教人士嗤之以鼻,質(zhì)疑其真實(shí)性,仿佛小說(shuō)一般吹得神乎其神;而內(nèi)行亦或許不贊同醫(yī)家以脈術(shù)炫耀聲名嘩眾取寵,并可能視之為江湖小把戲。傅老雖重視脈學(xué),亦不贊同僅以脈一技之診察而單單”辨脈論治“,全不用四診合參以辨病脈證論治,明顯有違仲景之旨。此處強(qiáng)調(diào)者在于脈學(xué)脈法可以作為中醫(yī)可以掌握的一門(mén)醫(yī)技醫(yī)術(shù),可以修煉到極高極高明的程度,如扁鵲“隔垣洞見(jiàn)一方人”,看病診察能洞見(jiàn)癥結(jié),對(duì)癥下藥絲絲入扣,自然如有神助一般。 二、小說(shuō)“”四大金剛一尊佛“” 關(guān)于江西民國(guó)時(shí)期的名中醫(yī),存在“四大金剛一尊佛”的有趣說(shuō)法?!八拇蠼饎偂狈謩e是姚國(guó)美、謝雙湖、張佩宜、姚稚山,“一尊佛”謝佩玉。雖然四大金剛有不同說(shuō)法,但其中姚國(guó)美、謝雙湖二位基本上公認(rèn)。 承上再接著說(shuō)姚國(guó)美,其精湛的醫(yī)術(shù)是博覽醫(yī)籍、刻苦鉆研的結(jié)果,有很多事跡可以略作說(shuō)明。 1924年的夏天,姚國(guó)美的親侄姚荷生不幸身染虛勞,并發(fā)展為五更腎瀉。姚國(guó)美那時(shí)在廬山一邊講學(xué),一邊療養(yǎng),一邊出診。于是,姚荷生的伯父姚介卿和老師謝雙湖對(duì)姚荷生進(jìn)行治療,可是療效都不佳,所以才把姚荷生的病情電告了姚國(guó)美,他僅開(kāi)了一個(gè)藥方,姚荷生服用了一月,即告痊愈。 據(jù)姚國(guó)美的后人回憶,南昌郊外某村有一個(gè)饒姓患者,得了傷寒,開(kāi)始并不在意,以為是一般的傷風(fēng)感冒,沒(méi)想到幾天后便“死”了。無(wú)奈之下,家人便將他移到門(mén)外,開(kāi)始準(zhǔn)備安葬事宜。恰逢姚國(guó)美經(jīng)過(guò)村莊,饒家人便懷著死馬當(dāng)做活馬醫(yī)的想法,將他請(qǐng)來(lái)察看察看。姚國(guó)美摸了摸病人的胸口,感覺(jué)心口還有微熱,認(rèn)為尚可醫(yī)治,于是診了脈,開(kāi)了方,抓了藥,給他灌下去。奇跡出現(xiàn)了,病人的手指開(kāi)始微微地動(dòng)了起來(lái)。姚國(guó)美毫不停歇,接連幾天對(duì)病人進(jìn)行調(diào)治。結(jié)果本應(yīng)入棺安葬的“死人”竟然痊愈了。從此,姚國(guó)美聲名大振,請(qǐng)他看病的人愈來(lái)愈多。 看來(lái)“請(qǐng)了姚國(guó)美,死了也不悔”的諺語(yǔ)原來(lái)是這樣來(lái)的。姚國(guó)美精內(nèi)、婦、兒科,精于診察、遣藥,往往醫(yī)到病除。醫(yī)學(xué)大家謝雙湖稱贊姚國(guó)美醫(yī)術(shù)精湛。姚國(guó)美治病,取法和緩,精于診察,遣藥不敢稍有疏慢。他曾說(shuō)過(guò):“醫(yī)和、醫(yī)緩,古圣以此自稱。議病果真,方藥自然中肯。 為改變中醫(yī)教育靠“父?jìng)髯?、師傳徒”的落后狀況,以振興中醫(yī),培養(yǎng)人才,他于1932 年創(chuàng)辦了中醫(yī)專門(mén)學(xué)校,自任教務(wù)主任兼病理學(xué)、診斷治療學(xué)教師。后又在廬山開(kāi)辦高級(jí)中醫(yī)人材進(jìn)修班,將優(yōu)秀畢業(yè)生加以提高,其中姚荷生、張海峰、姚奇蔚、萬(wàn)友生、孫書(shū)偉、楊卓寅、王家瑞等,后來(lái)均 為江西中醫(yī)界的中堅(jiān)。編著有中醫(yī)教材《病理學(xué)講義》、《診斷治療學(xué)講義》,現(xiàn)二書(shū)合為一部取名為《姚國(guó)美醫(yī)學(xué)講義合編》。 再說(shuō)說(shuō)另外一位號(hào)稱江西傷寒界的“掃地僧“:謝雙湖。 民國(guó)十三年冬,姚荷生院長(zhǎng)的父親姚節(jié)親患病,高熱不退。姚國(guó)美邀謝會(huì)診。謝立斷屬傷寒,'陰盛格陽(yáng),真寒假熱'。處方時(shí),姚國(guó)美擬用附子干姜湯加桂枝八分。謝雙湖卻指加桂枝不妥,結(jié)果,按雙湖處方,一劑即熱退人安。于是,謝雙湖名聲大振。新余市中醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)敖保世回憶說(shuō):'其辨癥精確,用藥入扣,往往一劑和,一劑已。' 雙湖不僅精于傷寒,還能靈活運(yùn)用傷寒理論醫(yī)治各種頑固疾病。 此案在其徒姚荷生先生自述《我的學(xué)醫(yī)之路》中有所補(bǔ)充:先父患傷寒真寒假熱癥甚危,延傳清江名老中醫(yī)謝雙湖先生會(huì)診,謝見(jiàn)其高熱面赤,煩躁不寐,但露手切脈時(shí)立即引被自覆,未免觸目驚心,及見(jiàn)其脈洪大而空,毅然斷為陰盛格陽(yáng)無(wú)疑,急投姜附重劑,并預(yù)期夜半子時(shí)入睡,既而果然!高明如叔父姚國(guó)美,也不能不為其辨證論治的精確入微所折服。 另外謝雙湖分別用白頭翁湯治暑天中風(fēng)引起的尿潴留與嚴(yán)仁卿患閉尿病,小便通利即愈,堪稱精彩紛呈。 姚、謝兩位堪稱“經(jīng)方”派高手和江西醫(yī)界的佼佼者,都是得力于精研《傷寒論》。謝雙湖長(zhǎng)于治急性傳染病。他和姚國(guó)美經(jīng)常在一起切磋,有時(shí)會(huì)爭(zhēng)得面紅耳赤,但友情卻與日俱深。 謝、姚兩人各有所長(zhǎng):姚深于城府,深思熟慮;謝大刀闊斧,當(dāng)機(jī)立斷。謝在藥理方面遜于姚,但能以深究漢代張仲景的《傷寒論》而應(yīng)萬(wàn)病。姚國(guó)美評(píng)論說(shuō):'我治學(xué)是由博而約,事倍功半;謝老是由約而博,事半功倍。'這雖是姚的自謙之語(yǔ),但仍可以說(shuō)明謝對(duì)醫(yī)學(xué)的見(jiàn)解和立論確有獨(dú)到之處。 (引文出自黎崇?!督髅现嗅t(yī)集萃之四:江西傷寒界的掃地僧》)
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