目前的飲食指南建議降低飽和脂肪的攝取量，以及用ω-6多不飽和脂肪替代飽和脂肪。然而，這些建議并沒(méi)有證據(jù)支持，我最近在題為“用碳水化合物或ω-6多不飽和脂肪替代飽和脂肪的心臟代謝后果：飲食指南錯(cuò)了嗎？”(點(diǎn)擊標(biāo)題可閱讀全文）的文章中指出了這一點(diǎn)，本文發(fā)表在《BMJ's Open Heart》上。

和ω-3脂肪酸一樣，ω-6脂肪酸對(duì)健康的大腦功能和正常的生長(zhǎng)發(fā)育是必不可少的。但是，和能夠幫助減輕炎癥的ω-3脂肪酸不同的是，過(guò)多的ω-6脂肪酸往往促進(jìn)炎癥。關(guān)鍵是要確保你攝入的ω-6剛好足夠，但不要太多，尤其應(yīng)注意保持它與ω-3的比例。ω-6脂肪酸存在于可食用植物油中，如玉米和紅花油，以及少量不可食用植物提煉的油脂，如月見(jiàn)草油。

這些飲食指南是基于50年代和70年代的舊數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)將飽和脂肪的攝入增加與心臟病聯(lián)系起來(lái)。但是這些數(shù)據(jù)不能證明吃高飽和脂肪的食物會(huì)引起心臟病。這些數(shù)據(jù)也不能證明降低這些食物的攝入量，或者用ω-6脂肪代替飽和脂肪將導(dǎo)致更好的結(jié)果或延長(zhǎng)壽命。

雖然人們認(rèn)為用ω-6脂肪代替飽和脂肪可以降低膽固醇，從而降低心臟病的風(fēng)險(xiǎn)（一個(gè)有缺陷的初始理論），但是增加ω-6的攝入量可能增加LDL（低密度脂蛋白，一種“壞”膽固醇）氧化的易感性。LDL本身無(wú)害，但氧化型LDL是有害的。最近的試驗(yàn)薈萃分析顯示，當(dāng)飽和脂肪被ω-6多不飽和脂肪（主要來(lái)自玉米和紅花油）替代時(shí)，冠心病死亡和心血管病死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加。這個(gè)機(jī)制也許可以解釋此種現(xiàn)象。

LDL損傷血管的作用機(jī)制

因此，臨床試驗(yàn)的證據(jù)顯示，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)2009年的科學(xué)報(bào)告中建議的“所有美國(guó)人至少應(yīng)攝取相當(dāng)于總熱量的5-10%的ω-6脂肪”可能是弊大于利。此外，對(duì)低脂的狂熱使我們依賴更多的高精煉的碳水化合物和糖類來(lái)填補(bǔ)攝入能量的缺口。一項(xiàng)名為“全國(guó)健康和營(yíng)養(yǎng)檢查調(diào)查”（NHANES）的大型全國(guó)性研究顯示，在美國(guó)肥胖癥和糖尿病流行期間，糖和精煉的碳水化合物顯著增加，然而飽和脂肪沒(méi)有增加。

因此，過(guò)量消耗糖/精制碳水化合物(而非飽和脂肪)很可能是世界各地糖尿病和肥胖的直接原因。沒(méi)有證據(jù)表明高飽和脂肪的食物是有害的。