六、低熱

劉殿青醫(yī)案：朱某某，女，35歲，教師。1982年10月5日初診。低熱二年余，體溫常在37．5lC左右，偶爾達(dá)38℃。伴有怯風(fēng)怕冷，自汗津津，聲低氣短，納谷不香，大便溏薄，周身乏力等證。舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅而胖，脈細(xì)緩無力。

證屬氣虛身熱。擬取甘溫除熱法，黃芪桂枝五物湯加味。處方：黃芪30克，桂枝10克，白芍10克，焦白術(shù)10克，炙甘草3克，生姜3克，大棗5枚。服上方12劑后，癥狀基本消失。改用補(bǔ)中益氣丸調(diào)服半月以善其后，隨訪至今未發(fā)。(江蘇中醫(yī)雜志1984；<1)：37)

按語：“甘溫除熱”大法，肇始于《內(nèi)經(jīng)》，自張仲景起，代有發(fā)揮，至金代東垣氏，其理論已臻成熟。所使用方劑，概為黃芪建中湯、小建中湯、黃芪桂枝五物湯、補(bǔ)中益氣湯、四君子湯、升陽益胃湯之屬。本案中氣虛弱兼有營衛(wèi)不調(diào)之候，故用黃芪桂枝五物湯治療，加白術(shù)、炙甘草者，以增培補(bǔ)中氣之功。