 01 不止一次有人說(shuō)過，不是中醫(yī)不好，而是現(xiàn)在懂中醫(yī)的太少；不是中醫(yī)問題多，而是問題中醫(yī)多。 還有人感慨，“找了一堆很水的中醫(yī)后，終于遇到一個(gè)好中醫(yī)，那種感覺像中大獎(jiǎng)。” 在網(wǎng)上看到以下留言： 網(wǎng)友@半世57777d5220介紹： ??一直有鼻炎，以前也看過很多中醫(yī)，一直沒治好過。又在朋友推薦下見了一個(gè)中醫(yī)，老中醫(yī)給我把脈，然后問了我的情況，最后他居然說(shuō)你狀況不是很嚴(yán)重，并告訴我兩天之后過來(lái)取藥。疾病亂投醫(yī)吧，過了兩天我還是去了，他遞給我一瓶藥油，說(shuō)用棉簽蘸一下涂抹在鼻腔內(nèi)即可。劉醫(yī)生說(shuō)，你只管用，堅(jiān)持用完，以后不會(huì)再犯，沒想到兩周之后果然好轉(zhuǎn)了。 網(wǎng)友：沉夜孤星juvjre7c667介紹： 一直都有便秘的老毛病，任我看多少中醫(yī)都治不好，自己幾乎都要絕望了，也不抱什么希望了。后來(lái)被我姑姑拉著去看了一個(gè)中醫(yī)，沒想到能治好，我感覺人生又充滿希望了，以前那些中醫(yī)真是無(wú)能啊。 網(wǎng)友@百度網(wǎng)友7074938介紹： 說(shuō)實(shí)話，到現(xiàn)在還沒碰到我認(rèn)為很好的中醫(yī)。多年前，因工作性質(zhì)常年露天作業(yè)，無(wú)論嚴(yán)寒酷暑。前三年，后腰，膝酸軟疼痛，兩腿上樓沉重，找了幾個(gè)中醫(yī)，診斷都說(shuō)是腎虛。吃了一年多的補(bǔ)腎虛藥物，花費(fèi)大概有五六千，也不見好轉(zhuǎn)。后來(lái)自己到藥店根據(jù)自身癥狀對(duì)比藥物說(shuō)明買了兩盒驅(qū)風(fēng)濕的藥。兩盒！兩盒！六天！9.2元錢！癥狀明顯見輕。當(dāng)時(shí)我真無(wú)語(yǔ)了。 網(wǎng)友@品嘗品嘗美食： 之前一直腸胃不好，經(jīng)常隱隱痛還大便不通，看了很多專家中醫(yī)都沒什么效果。有次在一家中醫(yī)門診停車，便順路去看了一下中醫(yī)，開了5天的藥，竟然奇跡般地好了。所以中醫(yī)還是要找到對(duì)的醫(yī)生，確實(shí)不一樣。 以上的經(jīng)歷，不管是真是假，但有一點(diǎn)不假：中醫(yī)多，但真正能治好病的不見得多；好中醫(yī)多，但患者遇到適合的不一定多。 不管是中醫(yī)有問題，還是有問題中醫(yī)；不管是騙子還是學(xué)藝不精，對(duì)老百姓來(lái)說(shuō)，只要當(dāng)下看不好病可能都是偽中醫(yī)。 相關(guān)人士曾說(shuō)：“其實(shí)中醫(yī)也好，西醫(yī)也罷，醫(yī)生的個(gè)人技術(shù)水平才決定治療效果！再高明的大夫都有自己看不透的病！大夫也是人，不可能永遠(yuǎn)都是滿分，啥病都能治好那不是人，那是神仙！西醫(yī)大夫也有很多治不好病的，怎么沒聽說(shuō)過有偽西醫(yī)?！?/span> 還有人表示，“每個(gè)中醫(yī)醫(yī)生其實(shí)有很多是專注某一類兩類疾病的，如果你在專注脾胃的醫(yī)生看肝腎，那么效果一般不好，最終人們會(huì)對(duì)中醫(yī)有了誤解。” 一位患者就有過這樣的介紹，“之前我遇到的醫(yī)生可以治好我的胃病，但卻搞不定我的婦科問題。其實(shí)這位醫(yī)生很專業(yè)，只是他不擅長(zhǎng)其他領(lǐng)域。” 從這一點(diǎn)來(lái)看，所謂的“問題中醫(yī)”，不排除來(lái)自于老百姓的認(rèn)知問題。 但是，好中醫(yī)奇缺，中醫(yī)人才嚴(yán)重匱乏，永遠(yuǎn)都是無(wú)法質(zhì)疑的。?? 02 據(jù)《2016年我國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2016年末，全國(guó)中醫(yī)藥衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)61.3萬(wàn)人，比上年增加3.2萬(wàn)人（增長(zhǎng)5.6%）。其中：中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師48.2萬(wàn)人，中藥師（士）11.7萬(wàn)人。兩類人員較上年有所增加。 中醫(yī)人數(shù)一年年在增長(zhǎng)，那么好中醫(yī)都去哪了？ 網(wǎng)友@圣鑫堂（高）曾留言表示，“當(dāng)下，中醫(yī)的傳承令人膽顫心寒，利益的驅(qū)動(dòng)讓人無(wú)藝無(wú)德，慵懶享受的心態(tài)使當(dāng)代好中醫(yī)鳳毛麟角?！?/strong> 雖然全國(guó)每年培養(yǎng)數(shù)以萬(wàn)計(jì)的中醫(yī)中藥專業(yè)的結(jié)業(yè)生，但實(shí)在能治病，成為實(shí)在中醫(yī)的并沒有與結(jié)業(yè)生數(shù)量構(gòu)成正比。從上世紀(jì)80年代初起，中醫(yī)界人才匱乏的呼吁便從未中止。 全國(guó)政協(xié)委員、國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)臺(tái)港澳合作交流中心原主任王承德曾介紹，以中醫(yī)從業(yè)人員來(lái)說(shuō)，解放前我國(guó)中醫(yī)從業(yè)人員50余萬(wàn)，六十多年后的今天，注冊(cè)的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師僅為38萬(wàn)，中醫(yī)行業(yè)的從業(yè)總?cè)藬?shù)100余萬(wàn)。而西醫(yī)解放前從業(yè)人員不到8萬(wàn)，現(xiàn)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師289萬(wàn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生105萬(wàn)，合計(jì)今400萬(wàn)人，衛(wèi)技人員1027萬(wàn)。中醫(yī)藥人員是西醫(yī)藥人員的約十分之一。 “人口翻了好幾倍，中醫(yī)藥人員不但沒有增加反而減少，怎能適應(yīng)新形勢(shì)的要求。”王承德如是慨嘆。 中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組的統(tǒng)計(jì)也曾顯示，1949年我國(guó)人口不足5億人，中醫(yī)人數(shù)為50萬(wàn)人。2003年我國(guó)人口增至近13億人，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)49萬(wàn)人，但其中真正能用中醫(yī)思路看病的不到3萬(wàn)人，而且?guī)缀醵际?0歲以上的老教師。而其他統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)的著名中醫(yī)人數(shù)已從上世紀(jì)80年代的5000余名驟減至現(xiàn)在的不足500名。這說(shuō)明我國(guó)中醫(yī)藥正陷入傳承危機(jī)。 中國(guó)民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳珞珈也曾向記者提供一組數(shù)據(jù)：在全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員中，中醫(yī)中藥人員僅占7%。全國(guó)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有1.85位中醫(yī)；每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站僅1.08位中醫(yī)，而且這些中醫(yī)并非全用中醫(yī)的方法治病。每家診所的中醫(yī)人員不足1人。一些農(nóng)村和西部偏遠(yuǎn)地區(qū)，已經(jīng)找不到中醫(yī)看病了。 從以上數(shù)據(jù)我們可以看出，雖然今天的中醫(yī)得到了前所未有的傳播，已傳播到世界上183個(gè)國(guó)家和地區(qū)，但其實(shí)一直都深陷水深火熱之中。 難怪相關(guān)人士表示，“當(dāng)今社會(huì)文明在進(jìn)步，真的中醫(yī)沒有進(jìn)步，中醫(yī)人數(shù)很多，中醫(yī)人才很少，中醫(yī)在隱失，民間有用的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在消失?！?/strong> 03 雖然國(guó)家一貫重視中醫(yī)藥事業(yè)，憲法規(guī)定“中西醫(yī)并重”，但這一方針政策未能認(rèn)真地貫徹落實(shí)，在許多方面，中醫(yī)一直都是削足適履去迎合西醫(yī)，西醫(yī)在朝，中醫(yī)在野。 比如中醫(yī)教育，中醫(yī)薪火的傳承，中醫(yī)院校的功勞雖然功不可沒，可也因?yàn)橹嗅t(yī)教育的許多缺失，讓中醫(yī)學(xué)子在臨床能力方面有所欠缺。 用王承德委員的話說(shuō)，“這樣的畢業(yè)生西醫(yī)不會(huì)，中醫(yī)不懂，畢業(yè)后不會(huì)看病、就業(yè)困難，甚至博而不專，高職低能?！?/strong> 前期推文《一位北中醫(yī)學(xué)子的心聲：請(qǐng)還我們一個(gè)純正的中醫(yī)思維》中，作者就有過這樣介紹： 現(xiàn)在，中醫(yī)院校的招生規(guī)模越來(lái)越大，學(xué)生也成了被標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化的產(chǎn)品，中醫(yī)臨床能力越來(lái)越差，能運(yùn)用中醫(yī)思維看病的人也越來(lái)越少。 曾經(jīng)多時(shí)，中醫(yī)學(xué)習(xí)成了多數(shù)人的考試、考研、考博、晉職稱的工具，臨時(shí)突擊，考完就遠(yuǎn)遠(yuǎn)地丟在角落里。等到有病人想吃中藥的時(shí)候，翻出來(lái)抄上幾個(gè)方子，管它有效沒效，不去總結(jié)思考，沒效果的話還可以大罵幾句中醫(yī)是什么東西，以致他們的病人也會(huì)堅(jiān)信中醫(yī)治不好病。 如果我們的研究生教育能夠因材施教，中醫(yī)醫(yī)院病房里不再西醫(yī)包打天下，中醫(yī)做個(gè)陪襯，不再把醫(yī)學(xué)生當(dāng)成醫(yī)院的廉價(jià)免費(fèi)勞動(dòng)力，不再把學(xué)生關(guān)進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，為了一篇畢業(yè)論文或一篇核心期刊、SCI而不得不做一些與中醫(yī)不沾邊的東西，順應(yīng)中醫(yī)自身成長(zhǎng)的規(guī)律，才能讓真正喜歡中醫(yī)的學(xué)生快速成長(zhǎng)起來(lái)…… 作者在文中表示，“不是中醫(yī)不行，只是我們學(xué)中醫(yī)的人不行，最大的問題就出在我們的中醫(yī)教育上。中醫(yī)缺失的不僅僅是臨床能力的培養(yǎng)，缺少的更是中醫(yī)學(xué)子信心的建立?！?/span> 一位出國(guó)多年的中醫(yī)也曾介紹： 他是中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)出來(lái)的，后在上海某醫(yī)院做了十年的中醫(yī)，為人治病用的都是西醫(yī)的方法，中醫(yī)基本上不用，因?yàn)橛貌粊?lái)。西醫(yī)簡(jiǎn)單直觀幾十種抗生素與激素一用包治了很多病，中醫(yī)辯證太難。 后來(lái)出國(guó)做醫(yī)生已不會(huì)開中藥，心里對(duì)中醫(yī)沒把握，可沒想到外國(guó)人對(duì)中醫(yī)的熱情好奇超過中國(guó)人，中醫(yī)人比較吃香。他后悔當(dāng)初在國(guó)內(nèi)沒學(xué)好中醫(yī)，他從心里感嘆地說(shuō)他在中醫(yī)學(xué)院里的幾年不知學(xué)的是什么中醫(yī)，變成了地道西醫(yī)。想不到中醫(yī)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中還有如此光彩的一面。 國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤曾表示，中醫(yī)傳承一定要培養(yǎng)“鐵桿中醫(yī)”。如今卻是“問題中醫(yī)”大大多過“鐵桿中醫(yī)”。 可想而知，中醫(yī)的發(fā)展必然受限于真中醫(yī)的缺失，而寄希望于真中醫(yī)的老百姓，也必然會(huì)因“問題中醫(yī)”的層出不窮，一次次將中醫(yī)推入無(wú)盡的深淵。 愿民眾對(duì)中醫(yī)有認(rèn)知，望國(guó)家對(duì)中醫(yī)有制度。復(fù)興之路上，我們一起吶喊與見證！ |
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