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濕疹之戰(zhàn),媽媽贏了 桃子降生之后我們一家人超級開心,但這種喜悅并沒有持續(xù)多久,就遭遇了黃疸危機(jī),剛把黃疸解決清楚松了一口氣,又迎來了一個更大難題——濕疹?,F(xiàn)在提起這兩個字,我都還恨得牙癢癢。雖然目前已經(jīng)大獲全勝打敗濕疹,但想到桃子被折磨的這大半年,新手媽咪尚沒經(jīng)驗的我還是很自責(zé)愧疚的。 我第一次發(fā)現(xiàn)桃子有濕疹,是在她出生后的第二個月,大概第45天的樣子。右臉臉蛋上有塊蠶豆大小的紅片,因為百度查了一下說是嬰兒濕疹,保持干燥會自行痊愈,再加上三四天后它就自行消失了,所以當(dāng)時并未在意。幾天之后左臉上、下巴上都出現(xiàn)了之前的小紅片,而且一天比一天大,一天比一天紅,直到后來整個下巴都變紅了,后期甚至逐漸脫皮流血。期間我和家人幾乎把藥店里所有關(guān)于寶寶濕疹的藥都買回來用過,也試過母乳忌口,沒有一點作用反而更加嚴(yán)重。由于很癢,桃子不斷地拿手去蹭下巴,被大人抱的時候,就狠狠在大人肩膀上蹭,蹭完后就嘩嘩大哭,破皮流的血沾得衣服上到處都是。我們看著那叫一個心疼! 實在不忍心看孩子這么受罪,于是我們帶桃子到區(qū)醫(yī)院掛了兒科和皮膚科,醫(yī)生開了中藥讓熬好之后敷。開始確實管用了幾天,紅色變淺發(fā)白了,桃子也蹭得少了,這讓我們誤以為濕疹就快要好了,很是高興。誰知看似快要痊愈之后的幾天,卻越發(fā)嚴(yán)重,甚至比之前還要嚴(yán)重,結(jié)痂流黃水并且蔓延到下巴周圍一圈。第二次又去醫(yī)院的時候,醫(yī)生把藥調(diào)整了一下,讓回來繼續(xù)敷,并且囑咐一定不能用含激素的西藥。和第一次一樣,只好了三天就又收不住了。中藥,以失敗告終! 眼看桃子的濕疹越來越嚴(yán)重,不得已我們又去了市醫(yī)院和皮膚科最好的省總醫(yī)院,之前一直不愿意去大型綜合醫(yī)院,是覺得醫(yī)院里各種病毒細(xì)菌多,怕孩子太小被傳染,但最后沒辦法還是去了。在醫(yī)院測了過敏源,竟然發(fā)現(xiàn)桃子對牛肉過敏?。?!醫(yī)生沒開藥,只是說母乳喂養(yǎng),媽媽禁吃牛肉,然后搭配膚樂霜涂抹,濕疹頑固不會一次性好,讓不要著急。可是桃子受是真折磨這么久,當(dāng)媽的怎么會不著急。查出過敏源,遠(yuǎn)離牛肉之后,依然沒有成效。神藥膚樂霜其實我很早就開始用了,無效。西藥,同樣以失敗告終! 求醫(yī)問藥之路行不通之后,我開始通過各種途徑自行研究濕疹。成因、癥狀、分類、臨床表現(xiàn)、解決方法,除此之外我還研究了人人害怕的“激素”,只恨自己怎么不是學(xué)醫(yī)的。微博上兒研所“劉奶奶”——劉曉雁醫(yī)生寫的兩篇關(guān)于濕疹的文章給了我很大幫助,里面有很多專業(yè)的醫(yī)學(xué)回答,推薦各位寶媽們可以搜出來研究一下。經(jīng)過一番學(xué)習(xí)后,在確保安全的前提下,我作為“媽媽醫(yī)生”開始對桃子進(jìn)行“治療”了。皇天不負(fù)有心人,三周時間,對抗?jié)裾钪畱?zhàn),我終于贏了! 首先,把我自學(xué)到有關(guān)濕疹知識總結(jié)如下,非專業(yè)人士,生活角度出發(fā),內(nèi)容僅供參考: 1,除了病理性濕疹,大部分寶寶生理濕疹的成因只有一個:皮膚太干了!濕疹不是皮膚濕,而是太干了。這一點很重要。 人類皮膚最重要的功能就是屏障作用,即調(diào)節(jié)水分和防止外源入侵,而嬰幼兒的皮膚角質(zhì)層和表皮厚度都顯著低于成年人。不要認(rèn)為寶寶皮膚嬌嫩不需要護(hù)膚品,現(xiàn)在環(huán)境污染這么嚴(yán)重,空氣中到處彌漫著PH2.5,對嬰兒的傷害其實特別大的。如果說成年人的皮膚抵抗力有100分的話,嬰兒恐怕只有10分,所以我們需要借助成分安全的嬰兒護(hù)膚品保護(hù)寶寶的皮膚,對抗?jié)裾?。桃子一開始有濕疹時,我為了保持皮膚干燥,錯誤地使用了停止洗澡游泳洗臉的方法,反而加重了病情。所以濕疹寶寶大可放心地游泳洗澡洗臉,只是切記,洗澡一定要用溫水,洗完立即把皮膚擦干,及時涂抹寶寶專用的保濕產(chǎn)品,潤膚油、潤膚霜、身體乳都可以,而且一定要多抹,濕疹部位更是要像涂面膜一樣厚涂按摩直至吸收。 2,關(guān)于激素,其實真的不用那么害怕。 我們所說的激素,通常指的是糖皮質(zhì)激素,是重要的皮膚科外用藥,具有高效、安全的特點,按照藥物起效的強(qiáng)弱度一般分為超強(qiáng)效、強(qiáng)效、中效和弱效四個等級。超強(qiáng)效和強(qiáng)效激素日常生活中較少使用,中效激素藥物(例如派瑞松、艾洛松、紅色皮炎平等)和弱效激素藥物(例如點必舒、尤卓爾)還是很常用的。至于如何區(qū)分這些藥物的強(qiáng)弱等級,很簡單,看藥品說明書上的“規(guī)格”。比如:紅色皮炎平:0.75%;艾洛松:0.1%;尤卓爾:0.1%;糠酸莫米松凝膠:0.1%;地奈德:0.05%。醫(yī)學(xué)治療中通常會根據(jù)不同的病癥來選擇不同等級的藥物,這里我們暫且簡單地理解為規(guī)格越低的激素含量越少,相對來說也就越安全。大家在害怕激素副作用和容易產(chǎn)生依賴性的同時,其實是忽略了一個前提的,即只有在“大量、不合理地、長期使用”的情況下才會產(chǎn)生所謂的副作用。 在給寶寶選擇激素類藥物的時候,建議遵循三個原則: 第一,選擇弱效激素藥,推薦糠酸莫米松凝膠,也就是綠色裝的皮炎平; 第二,單次控制用量,單日控制次數(shù)。只在濕疹部位涂抹薄薄的一層,且一日最好只涂一次; 第三,縮短用藥時間。建議寶寶用藥不要超過兩周,臉部、胸部等皮膚敏感部位建議不要超過一周; 激素并不可怕,正確合理地使用激素類藥物,既可以發(fā)揮激素抗炎、抗過敏的作用,快速緩解寶寶濕疹癥狀,又能避免不良反應(yīng)、控制病情為下一步治療做基礎(chǔ)。想要避免寶寶長期受濕疹折磨,我認(rèn)為適當(dāng)?shù)倪x用激素類藥物是很有必要的。 3,濕疹真的奇癢無比。 濕疹最大的一個特點就是奇癢無比,寶寶在長濕疹之后,為了止癢可能會用手撓或者在硬物上用力蹭,嚴(yán)重的甚至?xí)哑つw抓破流血引發(fā)感染。試想成人尚且不愿忍受“癢”這一感覺,何況是控制不了四肢又不會表達(dá)的小寶寶了,煩躁、哭鬧、頻繁夜醒只是寶寶發(fā)泄的一種方式而已。在這期間爸媽們要有足夠的耐心撫慰寶寶,用新奇的玩具或者帶寶寶到戶外玩耍分散其注意力,但要注意不要被感染。 4,濕疹嚴(yán)重的話,一定要及時就醫(yī)。 濕疹是一種由多種內(nèi)外因素引發(fā)的疾病,誘發(fā)原因如氣候、過敏、母乳等并不十分明確,濕疹較輕的寶寶有的可以自行痊愈,有的需要借助藥物,濕疹較重的寶寶,如全身性紅腫脫皮的,建議一定要到正規(guī)醫(yī)院接受醫(yī)生的治療,切不可盲目用藥。 以上是我個人了解到的有關(guān)濕疹簡單的知識總結(jié),下面來說下我給桃子“治療”的詳細(xì)步驟。 由于桃子濕疹的重點部位在下巴上,再加上當(dāng)時正處于出牙期,不斷流淌的口水加重了濕疹病情,所以我做的第一件事就是:買了十幾條純棉的口水巾外加五六塊紗布小方巾,一定要很柔軟的純棉材質(zhì)。早上一醒就系上口水巾,只要下巴區(qū)域被浸濕馬上更換,最高紀(jì)錄一天換了16次,玩的時候就拿紗布巾輕擦口水,注意不是左右擦,左右擦容易把皮膚擦紅引起疼痛,而是輕輕按在皮膚上沾走口水。這樣做的目的是保持下巴區(qū)域的皮膚干燥,不至于被口水扎得疼。 最關(guān)鍵的用藥環(huán)節(jié),我更是一點都馬虎不得。慎重考慮之后我選了三種藥:膚樂霜、二甲硅油乳膏、糠酸莫米松凝膠。 北京兒研所的膚樂霜堪稱嬰兒濕疹的神藥,前幾年的膚樂霜里面是加了激素成分的,單用也很有效果,近幾年修改配方之后變成了純中藥藥劑,所以有些寶媽反應(yīng)效果不佳。膚樂霜的最大藥效只有在搭配激素的時候才能發(fā)揮出來,并且新版的膚樂霜膏體上也注明了“搭配地塞米松”涂抹,意思也是讓配合激素使用的。我個人沒有選擇地塞米松,而是選擇了規(guī)格較低的糠酸莫米松凝膠,也就是綠色裝的皮炎平(醫(yī)生說這是針對兒童設(shè)計的皮膚藥)。二甲硅油乳膏,就稱硅霜一號,也是兒研所的濕疹明星藥品,主要功能是護(hù)膚保濕,修復(fù)皮膚損傷,沒有副作用。具體步驟及效果如下: 第一天,按照膚樂霜:皮炎平=1:1的比例,將兩種藥物混合涂抹于濕疹部位,每日早晨一次,按摩吸收后,厚涂硅霜。效果:到晚上紅腫破皮癥狀已經(jīng)減輕,皮膚開始發(fā)白。 第二天,按照膚樂霜:皮炎平=2:1的比例,繼續(xù)涂抹,每日早晨一次,厚涂硅霜。效果:摸上去的顆粒感消失,皮膚光滑,顏色依然發(fā)紅,癢事物癥狀減輕,寶寶不再蹭。 第三天,按照膚樂霜:皮炎平=1:1的比例,繼續(xù)涂抹,每日早晨一次,厚涂硅霜。效果:皮膚發(fā)白明顯,已無破皮無黃水,有結(jié)痂干皮掉落。 第四天,單獨使用膚樂霜和硅霜。效果:濕疹部位顏色呈粉紅色。 第五天之后,每日只涂抹硅霜。這里要強(qiáng)調(diào)的是硅霜用法,膚樂霜與皮炎平只需薄薄一層即可,硅霜需要“厚涂”,即像像涂面膜一樣厚厚的一層,按摩直至吸收,并且每日數(shù)次,只要發(fā)現(xiàn)皮膚變干就立即再次涂抹。我剛開始桃子濕疹較嚴(yán)重的幾天,每天基本上每隔半個小時就要涂一次硅油霜。原理是濕疹部位的皮膚已經(jīng)受損,把皮膚比作墻壁,皮膚太干導(dǎo)致墻壁裂縫,厚涂硅霜旨在彌補(bǔ)縫隙修復(fù)皮膚。 連續(xù)使用硅霜大概十天之后,桃子的濕疹基本已經(jīng)不見了,原來發(fā)紅的皮膚現(xiàn)在絲毫看不出來。但大概兩周之后濕疹又復(fù)發(fā)過一次,涂抹硅霜之后很快就好了。這算濕疹之戰(zhàn),我們可算是打贏了。 以上是我個人對嬰兒濕疹的小小總結(jié),當(dāng)然并非專業(yè)人士,希望能幫到正在被濕疹困擾的各位寶媽??v觀桃子出生的這八個月以來,濕疹真的算是第一難題,盡管現(xiàn)在已經(jīng)痊愈并且沒有再次復(fù)發(fā),但是想到寶寶為此受的罪,我還是萬分自責(zé)。初次當(dāng)媽,我還有很多東西需要學(xué)習(xí)和積累經(jīng)驗,桃子在成長,我也在跟她一起成長。 最后,愿天下所有寶寶們都不被濕疹折磨,開心健康成長! |
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