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傷寒論:六經(jīng)辨證,太陽(yáng)經(jīng)→陽(yáng)明經(jīng)→少陽(yáng)經(jīng)→太陰經(jīng)→少陰經(jīng)→厥陰經(jīng)。是借用經(jīng)絡(luò)之名稱。用來概括傷寒病發(fā)展過程,以箭頭方向,中六個(gè)階段的變化,成為傷寒辨證論治綱領(lǐng)。 一,太陽(yáng)?。褐饕譃榻?jīng)證與腑證。太陽(yáng)經(jīng)證是病邪侵犯肌表,又分(中風(fēng))與(傷寒)兩種。中風(fēng)為表虛,傷寒為表實(shí)。太陽(yáng)病(中風(fēng)),證見發(fā)熱惡風(fēng),汗出,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,脈浮緩,治療用解肌發(fā)表之法,以桂枝湯為主方。太陽(yáng)病(傷寒),證見惡寒發(fā)熱,無汗,骨節(jié)疼痛,脈浮緊,治療用發(fā)汗解表之法,以痳黃湯為主方。太陽(yáng)腑證,因表邪不解,內(nèi)傳(膀胱)引起。證見發(fā)熱惡風(fēng),小便不利,消渴或水入即吐,是為膀胱蓄水證。如證見少腹硬滿,小便自利,如狂發(fā)狂的,是為膀胱蓄血證。 二,陽(yáng)明?。宏?yáng)明病由太陽(yáng)傳經(jīng)而來,表現(xiàn)為胃腸實(shí)熱,分兩個(gè)類型。高熱,大渴,出汗,脈洪大者,是陽(yáng)明經(jīng)證,用清里熱法,以(白虎湯)為主方。潮熱,出汗,腹?jié)M而硬,大便秘結(jié),譫語(yǔ)神昏,捉衣摸床,脈沉實(shí)者,為陽(yáng)明腑證,用通腑瀉熱法,以大承氣湯為主方。 三,少陽(yáng)?。荷訇?yáng)病主要癥狀為寒熱往來,胸脅滿悶,口苦咽干,目眩,舌苔白,脈弦。病在太陽(yáng)與陽(yáng)明之間,稱半表半里膽熱證候,治療用和解表里法,以小柴胡湯為主方。 四,太陰?。捍蠖嗍菑娜?yáng)病傳變而來,也有外邪直中太陰。外邪入里,化為寒濕,證見四肢倦怠,肌肉煩疼,脘腹脹滿,不思飲食,大便溏泄,口不渴,舌淡苔白,脈緩。太陰病為脾虛寒濕,治療用溫中散寒法,以理中湯為主方。 五,少陰?。嚎捎伤?jīng)傳來,也可直中,為心腎虛衰嚴(yán)重階段。主要癥狀為無熱惡寒,脈微細(xì),但欲臥不得,不能入眠,四肢厥冷,小便清長(zhǎng),治用回陽(yáng)救逆法,以(四逆湯)為主方。 六,厥陰?。褐饕Y狀為,四肢厥冷,寒熱交錯(cuò),下利吐穢,口渴咽干。是傷寒后期,肝與心包病為主,病情較復(fù)雜的證候,治療要溫清并用??捎脼趺吠柚?。 傷寒病六經(jīng)傳病,可依次漸進(jìn),也可越經(jīng)傳入。以人體素質(zhì)差別而論。 學(xué)傷寒六經(jīng),是要參透其理論,掌握消化其含義,能夠靈活應(yīng)用,并能發(fā)揮創(chuàng)造,才能治病。也只有在實(shí)踐中才能領(lǐng)會(huì),傷寒論六經(jīng)條文。學(xué)習(xí)中醫(yī)靠實(shí)踐,在實(shí)踐中獲得真知,要用科學(xué)推理,唯物辨證法。醫(yī)學(xué)理論只能作為參考研究,不是絕對(duì)正確,是相對(duì)正確。學(xué)習(xí)用錯(cuò)方法,不能學(xué)好中醫(yī)。古代醫(yī)學(xué),不能區(qū)分細(xì)菌,病毒感染,或者自身功能問題,這要在用藥上值得重視。 人體是活的,不是機(jī)器,醫(yī)學(xué)也要靈活應(yīng)用。古代,現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)理論,都要學(xué)習(xí),但只能作為參考學(xué)習(xí),要參透其中精華,并在此基礎(chǔ)上創(chuàng)造自己的理論。青出于藍(lán),而勝于藍(lán)。學(xué)生出狀元。要的是能準(zhǔn)確斷癥,準(zhǔn)確用藥,能夠保健康。 戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的(內(nèi)經(jīng):八綱,臟腑經(jīng)絡(luò)論證),以至東漢未期張仲景的(傷寒論,六經(jīng)辨證),有某種相同的論點(diǎn)。在傷寒論的基礎(chǔ)上,至清朝早期完成的(溫?zé)岵?,三焦理論,衛(wèi),氣,營(yíng),血),也有共同的論點(diǎn)。但也都是古代醫(yī)家各自獨(dú)具的醫(yī)學(xué)理論,是他們創(chuàng)建的理論,也都有獨(dú)特的見解。應(yīng)該參透學(xué)習(xí),發(fā)揮,不是默守成規(guī)。中醫(yī)學(xué)要進(jìn)步,不是要保守。學(xué)習(xí)中醫(yī)理論,應(yīng)與中醫(yī)藥相結(jié)合。中醫(yī)藥只知性味還不行,還要知道藥物成分,臨床檢驗(yàn),毒副作用。沒有藥物知識(shí),理論便無用武之地。醫(yī)生開藥方,都要小心謹(jǐn)慎。不能馬虎。 要學(xué)好醫(yī)術(shù),必須先從自身做試驗(yàn)。如果自病不能治,證明醫(yī)術(shù)還不行。醫(yī)生的大腦,要特別發(fā)達(dá)智慧。 |
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