一般的受寒感冒，如果身體正氣足，不采取錯誤治療，注意飲食和休息，很多是可以自己恢復(fù)的。不過也有很多孩子，小小的受寒感冒也會纏綿好久，咳嗽、流鼻涕的癥狀持續(xù)不斷，那我們就可以認為，孩子身體是有虛寒的，正氣是不那么足的。

這種長時間的感冒，還可能伴隨有郁熱，身體的氣血一而再地希望努力攻打邪氣，但由于兵力（津液）不夠，屢屢敗陣，就會產(chǎn)生郁熱的表象。

遇到這種有寒又有熱的感冒，用藥就要多加小心。因為熱是表象，寒才是根本，如果以清熱為主，那可能會加劇原本的寒，傷了正氣。

來看一個案例

主訴：三歲，咳嗽兩個半月了還沒好，半夜起來喝水

最近幾天大便都是每天一次，成型，顏色有時候稍微深，不太臭。看上去是比較正常的，說明孩子的中焦還可以，比較通暢。

一直習慣蓋被子，偶爾踢被子。這個回答的是平時的習慣，沒有說生病期間是更愿意蓋被子還是踢被子，可以理解為與平時相比沒有什么特殊變化。

咱們繼續(xù)往下看。

孩子小便黃，喝水多量就多，多也黃，用的小孩馬桶，味道挺大的。喝的多，小便黃，味道挺大，為什么喝了那么多水尿還是黃呢？意思是津液還是相對不足，這是一個熱證（陽明）。

孩子感冒之后一直吃素，不知道是不是吃素的原因，總吵著要吃的。我們說生病時身體的氣血在忙著處理病邪，這個時候不吃難消化的食物給脾胃再增加負擔，素食、清淡飲食是對的。但是孩子總吵著要吃的，是真的沒吃飽嗎？這里要打個問號。如果脾胃氣血聚集的多，有邪熱的時候，就容易產(chǎn)生一種假的食欲，會不停想吃東西，這時候就是陽明的證據(jù)。

孩子睡覺沒什么變化，就是睡之前咳嗽，半夜起來上廁所也咳嗽一陣才能睡著。睡覺沒什么特殊表現(xiàn)，可以算是正常。半夜起來會咳嗽，是說身體里有痰，起來的時候，那個痰被氣翻動了，就要咳嗽一下，試圖要排出去。咳嗽是身體排痰排邪的一種表現(xiàn)。

孩子熱了才出汗，量不大，一般額頭和后頸，重慶天氣很熱。天氣很熱，理論上應(yīng)該是會出很多汗，但孩子出汗量不大，那就值得想一想：很可能是有受寒的表證，汗不能很通暢的發(fā)出來，可能是太陽的證據(jù)。

孩子近幾個月特愛喝水，總要水喝，想喝涼水，半夜起來也要喝水，我盡量給溫水，病后倒是好像減少了一些，總的也不少。孩子愛喝水，總要喝涼水，是很典型的體內(nèi)津液不足的表現(xiàn)，津液不足就會有燥熱的感覺，可以想象成胃里有一團火在燒，孩子本能就想喝涼水去中和那個熱。這是熱的證據(jù)。

孩子夏天出了汗，總摸著手腳涼涼的，不知道正常么。在一定的時間段內(nèi)，氣血的總量是不變的，氣血在中焦聚集的多，在體表四肢的就會相對少，所以手腳會涼，其實這是身體氣血不足的一種表現(xiàn)，所以雖然孩子有一些局部的熱證，但其實整體是虛寒的。

孩子咳嗽有痰，脾氣有點煩躁，喜歡摳鼻子，有干鼻屎。咳嗽有痰，說明體內(nèi)的水液代謝功能出現(xiàn)了問題，形成了排不出的廢水垃圾，寒熱都有可能，從舌苔的顏色看，更傾向于是寒，歸為太陰。

摳鼻子，意思是本來要流鼻涕，但是因為津液不足就變成鼻屎，脾氣煩躁，也提示津液是不足的，這是太陽的證據(jù)。

舌邊尖紅，水滑，上面有小紅點，舌苔中后部白厚膩，舌尖有下陷。媽媽反應(yīng)說有幾天舌苔上有一層黃，有幾天不黃。舌質(zhì)邊尖紅，舌苔上時不時有一層黃，上面有小紅點，是熱的證據(jù)，津液是不足的。但是這個熱，不是整體的熱，整體的熱是整個舌頭紅。這樣邊尖紅，往往提示是郁熱。

舌苔水滑，說明有水濕，身體的水液運化能力弱，是脾胃虛寒的證據(jù)。

舌苔中部白厚膩，說明有運化不了的積滯堆在中焦，也是脾胃虛寒的證據(jù)。

舌尖有下陷，本來舌頭應(yīng)該是平的，但是這個地方凹下去了，在中焦的地方，氣不夠了，形體上就會癟，凹，這是一個虛寒證據(jù)。

整體來說是寒，有一點郁熱

孩子咳嗽兩個半月，病程很長。長期的病程，一方面說明正氣不足，一方面同時非常消耗身體。所以整體來說，氣血也被消耗掉了，津液也被消耗掉了，就出現(xiàn)一種熱的假象：比如尿黃啊，食欲旺啊。

真正里實熱的人大便肯定是臭的，而且手腳肯定不會涼，也不可能那么熱的天氣里不出汗。所以說這個小身板本質(zhì)還是寒，還是虛，該出汗的不出，該熱的手腳不熱。

處理思路是從太陰太陽入手。又要照顧這個虛寒，又要清除那個邪氣。但是肯定不能大力去清熱，大力清熱這個孩子更虛了。

六綱辨證：太陽太陰，兼有陽明

太陽的證據(jù)：出汗少；摳鼻子，有干鼻屎；脾氣煩躁。

太陰的證據(jù)：咳嗽有痰；出了汗手腳涼涼的；舌苔中部白厚膩。

陽明的證據(jù)：小便黃；總吵著要吃的；愛喝水，想喝涼水；舌質(zhì)紅，舌苔上時不時有一層黃，上面有小紅點。

（藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，為避免套用誤用，此處已刪除，感興趣的家長可以私信我）

討論

為什么干鼻屎是太陽而不是少陽？

答：流鼻涕是太陽的證據(jù)，鼻涕干了變成鼻屎，是津液不足了，但是上焦沒有明顯的阻滯，所以依舊是太陽的證據(jù)。