導(dǎo)讀：因用藥不當(dāng)，我國每年約有3萬名兒童耳聾，約有7000名兒童死亡。孩子的身體是脆弱的，一旦用藥不當(dāng)，輕則病情加重，重則致殘甚至死亡。

很多家長會(huì)擅自給孩子用藥，這樣可能會(huì)對孩子造成一定的傷害，因?yàn)閮和幵谏L發(fā)育時(shí)期，神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不完善，肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障的作用也都不健全。兒童用以下幾種藥要慎重。

兒童用藥要慎重

1、慎用阿司匹林

阿司匹林或含阿司匹林的藥物對兒童感冒發(fā)熱有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用，但是12歲以下的兒童須慎用，因?yàn)槿菀滓l(fā)瑞氏綜合征。該病開始表現(xiàn)為發(fā)熱、驚厥、頻繁嘔吐，最后昏迷、肝功能受損害，且容易被誤診為中毒性腦病或病毒性腦炎。含阿司匹林的藥物最常用的是APC，即“復(fù)方阿司匹林”，APC含有咖啡因，具有興奮作用。如果嬰幼兒發(fā)熱時(shí)使用APC來退熱，就等于“火上澆油”，致使因發(fā)汗過多而引起虛脫，因此應(yīng)慎服。

2、忌服速效感冒膠囊

嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全，肝臟解毒功能也不健全，在感冒發(fā)熱時(shí)若服用了速效感冒膠囊，易引起驚厥，可導(dǎo)致血小板減少甚至肝臟損害。

3、忌濫服補(bǔ)藥

不少中藥補(bǔ)品中含有激素或激素作用的物質(zhì)，兒童服用后會(huì)出現(xiàn)性早熟，不利于兒童身體發(fā)育。就比如大補(bǔ)之品人參，雖然人參可以補(bǔ)氣，但是對于身體五臟還很稚嫩的寶寶們來說，他們hold不住啊！如果家長想給寶寶補(bǔ)氣的話，可以考慮適用于兒童補(bǔ)氣的太子參，其功用與人參相仿，卻不會(huì)造成兒童性早熟，是兒童補(bǔ)益佳品。

兒童用藥的注意事項(xiàng)

1、給藥途徑的選擇

我們提倡“能口服給藥治療的不肌注，能肌注治療的不靜脈給藥”。雖然注射法給藥劑量準(zhǔn)確、起效快、不受消化液影響，但也有其不足，除注射部位消毒外，藥物的質(zhì)量、藥物的刺激性、藥物本身的毒性、輸液中的微粒和熱原等都可引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)甚至死亡。病情不嚴(yán)重時(shí)，請選擇口服或肌注給藥，病情嚴(yán)重時(shí)才選擇靜脈給藥。

2、給藥劑量要準(zhǔn)確

兒童給藥物量一定要根據(jù)日齡或體重計(jì)算給藥量。因給藥量大或靜點(diǎn)速度過快，超過兒童的承受能力或耐受性，就有可能發(fā)生藥物不良反應(yīng)。

3、藥物的選擇要合適

兒童一些重要器官，如肝、腎均未發(fā)育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，腎清除功能較差，應(yīng)避免使用毒性大的、不良反應(yīng)較嚴(yán)重的藥物。

7類兒童抗生素使用禁忌

除了以上一些科學(xué)用藥的大準(zhǔn)則外，為更好的保證兒童用藥安全，家長還需要針對性的了解一些藥物的禁忌，比如我們常見的一些抗生素藥物，以及國家明文規(guī)定的一些兒童禁用或者慎用的藥品。

1.氨基糖苷類

常見：慶大霉素、阿米卡星、鏈霉素、卡那霉素、小諾米星、新霉素等

禁忌：6 歲以下兒童禁止使用，6歲以上慎用。

原因：可致腎毒性和耳毒性。

2.大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素

禁忌：2 個(gè)月以內(nèi)盡可能避免使用，2個(gè)月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護(hù)使用。

原因：嚴(yán)重者導(dǎo)致兒童肝臟損傷、肝功能衰竭。

3.磺胺類：復(fù)方新諾明(SMZ-TMP)

禁忌：新生兒禁用、2歲以上醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

原因：新生兒表現(xiàn)為缺氧性全身發(fā)紫、新生兒黃疸。

4.喹諾酮類藥物

常見：諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。

禁忌：18歲以下的小兒及青少年不宜使用。

原因：可影響幼齡兒童關(guān)節(jié)和軟骨發(fā)育。

5.氯霉素

禁忌：新生兒、早產(chǎn)兒禁用氯霉素，包括眼用制劑、搽劑和滴耳液。

原因：可致新生兒灰嬰綜合征。

6.替硝唑、奧硝唑

禁忌：替硝唑口服：僅限3歲以上兒童治療腸道阿米巴?。惶嫦踹蜃⑸鋭?2歲以下兒童禁用；奧硝唑注射劑：建議3歲以下兒童不用。

原因：治療厭氧菌感染的安全性和有效性尚不明確。

7.四環(huán)素類藥物

禁忌：8歲以下兒童禁用。

原因：可引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒著色變黃和骨生長抑制。

除了上述藥物，還有很多我們耳熟能詳?shù)乃幬锒忌婕皟和饔没蚪玫膬?nèi)容，而且國家已對這些藥品說明書進(jìn)行了修訂，家長們一定不能掉以輕心，請收好這份兒童禁用或慎用藥“黑名單”！