老李是個(gè)“資深”的糖尿病、高血壓患者，雖然子女幫忙買(mǎi)了血糖儀、血壓計(jì)，卻從不監(jiān)測(cè)。平時(shí)對(duì)于用藥和治療也滿不在乎。

       三周前老李足部開(kāi)始出現(xiàn)兩個(gè)傷口，開(kāi)始也沒(méi)當(dāng)一回事，后來(lái)傷口越來(lái)越大，局部泛白，滲出增多，拖延了兩個(gè)星期不但沒(méi)有愈合，反而越來(lái)越嚴(yán)重，最后被老婆和子女強(qiáng)行“拘留”到醫(yī)院找正哥就診。

       看著傷口局部蒼白、周?chē)つw顏色發(fā)黑，膚溫不高，考慮為陰疽，予以當(dāng)歸補(bǔ)血湯合陽(yáng)和湯加減，并予以換藥。（可惜第一次就診的時(shí)候我比較忙，沒(méi)有留下照片）

        3天以后復(fù)診，創(chuàng)面明顯縮小，外周開(kāi)始結(jié)痂，（見(jiàn)圖1）

         再過(guò)3天復(fù)診，創(chuàng)面基本完全愈合，患肢明顯較前溫暖，予以中藥繼續(xù)服用。

該患者辨證的要點(diǎn)就在于分清陰陽(yáng)?；颊邆谏n白、周?chē)l(fā)黑、膚溫降低，日久不愈。舌淡暗有瘀斑及齒痕，考慮氣血虛弱，陽(yáng)虛寒凝血瘀