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2018-10-20 00:00

隨著人們生活水平的日益提高，健康也越來越普及，伴隨而來的是很多病變早期就被發(fā)現(xiàn)，其中胸部CT發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)磨玻璃樣結(jié)節(jié)（GGO）的越來越多，當(dāng)發(fā)現(xiàn)后最難抉擇的就是積極治療還是定期觀察。

患者李女士，今年68歲，近1個月偶爾咳嗽、咳痰，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行CT檢查提示：右肺上葉斑片狀陰影?？紤]為，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療10余天，咳嗽、咳痰癥狀無明顯緩解。1月后復(fù)查胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺上葉斑片狀影無明顯變化。后經(jīng)患者慎重考慮后決定采納醫(yī)生建議行手術(shù)治療。根據(jù)術(shù)前CT定位，術(shù)中先切除斑片狀病變，切除標本未觸及明顯結(jié)節(jié)，剖開標本發(fā)現(xiàn)病變部位肺組織呈灰黑色。術(shù)后病理診斷提示為：原位腺癌伴灶狀微小浸潤（微浸潤腺癌）。李女士的早期發(fā)現(xiàn)并實施根治手術(shù)，預(yù)后非常良好。

從CT影像學(xué)上來看患者的右肺上葉斑片狀陰影不排除炎癥或者肺癌可能，但是多數(shù)患者都是在體檢中發(fā)現(xiàn)，無明顯的癥狀，患者在決定手術(shù)還是定期觀察時，都很難抉擇。而李女士的經(jīng)歷告訴大家，一旦發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)建議大家選擇手術(shù)治療為最佳方案。