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初 診: 患者,男,30歲 就診時間: 2009年2月7日 主 訴: 反復上腹脹十余年,伴神疲乏力2-3年 現(xiàn)病史:空腹噯氣,嘈雜,有時食后作脹,近反酸不多,有時胃痛,納佳,口不干,便爛日行,苔薄少津,邊有齒印,暗紅,脈弦 刻下癥: 嘈雜 | 食后作脹 | 反酸 | 噯氣 | 胃痛 | 便爛 | 苔薄少津 | 邊有齒印 | 暗紅 | 脈弦 既往史:患者上腹脹反復10余年,食后脹甚,近2-3年來出現(xiàn)神疲乏力 輔助檢查: 2002年行胃鏡檢查提示:慢性胃炎。 中醫(yī)診斷: 痞滿(脾虛氣滯,胃失和降) 治則治法:益氣健脾,和胃理氣 方 名:六君子湯加減 組 成: 太子參15g,莪術(shù)15g,白術(shù)15g,茯苓15g,炙甘草9g,半夏15g,陳皮10g,海螵蛸30g,柴胡10g,枳殼9g,丹參15g,郁金15g,雞內(nèi)金10g,蛇舌草15g,(后下)徐長卿10g,黃連5g,吳茱萸2g,炮姜炭9g,(后下)沉香5g 用 法: 徐長卿、沉香后下。14劑 醫(yī) 囑:不詳 名醫(yī)介紹
編輯:芍 藥 審核:蟲 哥 |
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