宋某，男，33歲，河間市教委家屬樓居住。2009年7月13日初診。

患者患前列腺炎三年有余，西藥治療不理想，亦曾用清熱解毒之中藥治療，也未見(jiàn)效?？滔拢盒”闩懦鲇杏酁r、分叉：陰囊潮濕，小腹墜脹不適，面色紅潤(rùn)有光澤，唇紅，喜熱

飲食，咽喉無(wú)充血，舌淡紅，尺脈沉緊。處

方：

附子6g，黨參20g，白術(shù)10g，干姜10g，肉桂10g，白芍20g，細(xì)辛6g，當(dāng)歸10g（通草6g，生姜3片，大棗5個(gè)，甘草6g

服用上方5劑，無(wú)明顯不適，繼續(xù)守方一個(gè)月

復(fù)診：尿有余瀝除，陰囊潮濕大輕，小腹尚覺(jué)

不適。調(diào)方：

附子10g，黨參20g，白術(shù)10g，干姜10g，肉桂10g，白芍30g，細(xì)辛10g，當(dāng)歸15g，（通草6g）生姜3片，大棗5個(gè)，甘草10g。

一個(gè)月后復(fù)診，諸癥盡消。

臨證心得：慢性前列腺炎是男性之常見(jiàn)病，而且纏綿難愈，令病家痛苦不堪。西藥療效欠佳，而中藥又多服用清熱解毒之藥物。筆者觀察，清熱解毒之藥治療慢性前列腺炎往往無(wú)

效。臨床體會(huì)此類患者日久不愈已為阻虛，如果濫用涼藥，不。僅無(wú)效反而會(huì)加重病情。臨床上大多中醫(yī)認(rèn)為前列腺炎屬濕熱證為多，清熱利濕之藥為常規(guī)用法，然而本患者運(yùn)用前法竟然無(wú)效。觀其面紅、唇紅，似乎屬于熱性體質(zhì)，但用寒藥無(wú)功，知其辨證有誤。再通過(guò)全面仔細(xì)的辨別，其陰囊潮濕，喜熱飲食，咽喉望診無(wú)充血，舌質(zhì)淡紅，脈象沉緊，按此提示本病熱證為假象，其根本乃是寒性體質(zhì)）故用附子理中湯振奮脾腎陽(yáng)氣，用當(dāng)歸四逆散溫經(jīng)通絡(luò)，兩方一合一開(kāi)，一收一散，改善體質(zhì)為本，調(diào)理癥狀而除標(biāo)，終收佳效。根據(jù)黃師經(jīng)驗(yàn)：慢性病治療的關(guān)鍵必須要從體質(zhì)切入。頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，此乃下工之法！

文章來(lái)源于《經(jīng)方實(shí)踐得失錄》???