中醫(yī)不傳之秘在于它 - 人體各部位的引經藥

嶺南書館1 2019-05-09

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治療消化不良性腹瀉，同樣都用了理中湯，第一個醫(yī)生治療多次病情反復，不能除根；第二個醫(yī)生去了甘草，加了細辛吳茱萸引經藥，3付藥服完，3年之疾患一下痊愈，可見引經藥之關鍵。

如果想入太陽經加羌活，如果想入陽明經得加白芷，想入少陽經得加柴胡，想入少陰經得加細辛，太陰經加蒼術，厥陰經加吳茱萸，可見中醫(yī)不傳之秘在于引經藥。

十二經補瀉溫涼引經藥歌

心經

問君何藥補心經，遠志山藥共麥冬，棗仁當歸天竺黃，六味何來大有功。

玄參苦，黃連涼，木香貝母瀉心強；涼心竹葉犀牛角，朱砂連翹并牛黃。

溫心藿香石菖蒲；引用細辛獨活湯。

肝經

滋補肝經棗仁巧，薏苡木瓜與貢膠；瀉肝柴胡并白芍，青皮青黛不可少；

胡黃連，龍膽草，車前甘菊涼肝表；溫肝木香吳萸桂；引用青皮川芎好。

脾經

補脾人參綿黃耆，扁豆白朮共陳皮，蓮子山藥白茯苓，芡實蒼朮甘草宜。

瀉脾藥，用枳實，石膏大黃青皮奇。溫脾官桂丁藿香，附子良姜胡椒粒。

滑石玄明涼脾藥；白芍升麻引入脾。

肺經

補肺山藥共麥冬，紫菀烏梅與參苓，阿膠百部五味子，棉州黃耆更湊靈。

紫蘇子，與防風，澤瀉葶藶瀉肺經，更有枳殼桑白皮，六味瀉肺一般同。

溫肺木香冬花尋，生姜干姜白蔻仁；涼肺黃芩與貝母，人溺山梔沙玄參。

馬兜鈴，瓜蔞仁，桔梗天冬必去心；引用白芷與升麻，連須蔥白用幾根。

腎經

補腎山藥甘枸杞，螵蛸龜板與牡蠣，杜仲鎖陽巨勝子，山萸蓯蓉共巴戟，

龍虎骨，懷牛膝，五味菟絲與芡實，再加一味懷熟地，共補腎經十八味。

瀉腎不必多求方，知母澤瀉兩相當。溫腎肉桂并附子，鹿茸故紙海沈香，

亦溫腎，膃肭臍；涼腎知柏地骨皮，再加一味粉丹皮；引用獨活肉桂奇。

胃經

補胃需用蒼白朮，半夏扁豆綿黃耆，芡實蓮肉共百合，山藥還加廣陳皮。

瀉胃火，亦如脾，再加一味南枳實，更添芒硝與大黃，多加石膏謝更急。

溫胃木丁與藿香，益智吳萸與良姜，香附白肉草豆蔻，厚樸胡椒生干姜。

涼胃葛根條黃芩，滑石黃連玄花粉，知母連翹石膏斛，梔子升麻竹茹尋，

十三味藥涼胃火；白芷升麻引胃藥。

膽經

補膽龍膽與木通；柴胡青皮瀉膽經。溫用陳皮制半夏，更加生姜與川芎。

涼用竹茹與黃連；引用盡皆同肝經。

大腸經

問君大腸何藥補？左旋牡蠣白龍骨，桔梗米殼訶子皮，山藥肉蔻并蓮肉。

川大黃，南檳榔，枳殼石斛瀉大腸，再加芒硝桃麻仁，蔥白三寸瀉更強。

干姜肉桂吳茱萸，三者同時能溫腸，引藥盡皆同胃經；槐花條芩涼大腸。

小腸經

小腸石斛牡蠣補；瀉用木通共紫蘇，連須蔥白荔枝核，同為瀉劑君知否。

小腸要求溫，大小茴香烏藥根；涼用黃芩天花粉；引用羌活與高本。

膀胱經

橘核菖蒲補膀胱，益智續(xù)斷龍骨良；瀉用芒硝車前子，澤瀉滑石石葦幫。

溫用烏藥并茴香；涼用黃柏生地黃，甘草梢，亦屬涼；引用盡皆同小腸。

三焦經

滋補三焦用益智，更加甘草與黃耆；瀉用梔子并澤瀉；溫用姜附頗有益。

原石膏，地骨皮，清涼三焦功效急。引入三焦不用別，藥與肝膽無差異。

心包經

地黃一味補包絡；瀉用烏藥并枳殼；溫肉桂；涼梔子；柴芎青皮是引藥。

案列

陳男，70歲，患者三年來多在晨起腹瀉，食欲不化，曾經多方治療無效，且用過理中湯，四神丸，附子理中丸等藥。往往服藥后3--5日內可見好轉，繼復作瀉，迄今未能治愈，經檢查，診斷為消化不良性腹瀉，查其舌凈，兩脈俱弱，此乃腎虛作瀉，理中者理中焦，此乃下焦乃瀉。仍用以理中取甘草加味而施之。投以“理中加減湯”連服三劑，病獲痊愈。追訪三年未見復發(fā)。

按：患者病稱已達三年之久，曾服理中，四神等品，只收暫時之效，觀附子理中，其雙補脾腎，可暫時收效，但其內有甘草為中焦之藥，有礙附子下行專力溫腎，故用原方取甘草加細辛吳茱萸為治，藥進3劑而獲愈，且經久而不復發(fā)。余強調：“必取甘草者”乃防其將腎經藥物緩停中焦以削弱緩下之力，加細辛者不但引藥入腎，其自身更可激發(fā)腎陽，故有利于驅逐陰濁之邪，吳茱萸暖膀胱。

都是中醫(yī)大夫，都用理中湯第一個用了有效，第二個亦用理中，只是取了甘草，加了細辛吳茱萸，引經藥，3付藥服完，3年之疾患一下痊愈。后追訪三年未復發(fā)。第2個醫(yī)生對中醫(yī)的經典學的深，讀的明，3年的病3付藥治愈。

諸藥瀉諸經之火

黃連瀉心火，梔子黃芩瀉肺火，石斛白芍瀉脾火，龍膽柴胡黃連瀉肝膽火，黃柏知母瀉腎火，木通瀉小腸火，黃芩瀉大腸火，柴胡黃芩瀉三焦火，黃柏瀉膀胱火。

用藥范例：

頭腳痛，需用川芎，血枯亦用，顛頂痛需用蒿本，遍體肢節(jié)痛需用羌活，風濕亦用，腹中痛需用白芍厚樸，臍下痛需用黃柏青皮，心下痛需用吳茱萸，胃脘痛需用草豆蔻，脅下痛需用柴胡，日哺朝熱寒熱往來亦用，莖中疼需用生甘草梢，氣刺痛需用枳殼，血刺痛需用當歸，心下痞需用枳實，腹中實需用蒼術，補血需用川芎，調諸氣需用木香，破滯氣需用枳殼青皮。補元氣需用人參，諸虛熱需用黃芪，盜汗亦用，肌表熱需用黃芩，祛痰亦用，祛痰用半夏，去風痰需用南星，脾胃受濕用白術，祛痰亦用。下焦?jié)衲[用漢方已，草龍膽。中焦?jié)駸嵊命S連。下焦?jié)裼命S芩，煩渴需用白茯苓，葛根。咳嗽者用五味子，咳有聲無痰者用生姜，杏仁，防風，咳有聲有痰者用半夏，枳殼，防風，喘者需用。諸泄瀉需用白芍白術，諸水瀉需用白茯苓白術，澤瀉，諸痢疾需用當歸白芍。上部見血用防風，中部見血用黃連，下部見血用地榆。眼爆發(fā)需用當歸，黃連，防風。眼久昏暗用熟地，當歸，細辛。凡諸風需用防風，天麻。諸瘡痛需用黃柏，知母，為君，茯苓，澤瀉為左。