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來(lái)源:藥智數(shù)據(jù) 布洛芬批準(zhǔn)適應(yīng)癥:用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛,也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。 超說(shuō)明書用法一 用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 適應(yīng)癥:用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 用法用量:口服,每天1200~3200mg,每次400~600mg,每日三次。 特別提醒:除非在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,否則不能超過(guò)10天。 依據(jù)等級(jí): 中華醫(yī)學(xué)會(huì)《臨床診療指南·風(fēng)濕病分冊(cè)》推薦布洛芬作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用非甾體類抗炎藥。 美國(guó)FDA批準(zhǔn)布洛芬用于治療成人和兒童關(guān)節(jié)炎。Thomson有效性、推薦等級(jí)和證據(jù)強(qiáng)度:有效性等級(jí)Class I,治療有效(Effective);推薦等級(jí)Class Ⅱa,在大多數(shù)情況下推薦使用(Recommended,In Most);證據(jù)強(qiáng)度Category B。 摘要:布洛芬可以有效地治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 成人:有研究表明布洛芬可以有效地治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。與其他非甾體抗炎藥一樣,布洛芬不能減緩疾病的進(jìn)展。..... 參考文獻(xiàn): [1]中華醫(yī)學(xué)會(huì).臨床診療指南.風(fēng)濕病分冊(cè)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:1-10. 超說(shuō)明書用法二 用于治療早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 適應(yīng)癥:用于治療早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 用法用量:靜脈給藥每劑10mg/kg,靜脈推注1分鐘,每劑間隔12分鐘,3劑為一療程,療效與吲哚美辛相似。 特別提醒:靜脈給藥時(shí),布洛芬會(huì)增加心血管血栓形成、心肌梗死、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),甚至致命。而且布洛芬也會(huì)增加嚴(yán)重的胃腸道不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),如出血、潰瘍、胃腸穿孔等,甚至?xí)旅?/p> 依據(jù)等級(jí): 中華醫(yī)學(xué)會(huì)《臨床診療指南·小兒內(nèi)科分冊(cè)》將布洛芬作為用于新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的可選藥物。 美國(guó)FDA未批準(zhǔn)布洛芬用于新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。Thomson有效性、推薦級(jí)別和證據(jù)強(qiáng)度:有效性級(jí)別Class Ⅲ,無(wú)效(Ineffective);推薦級(jí)別Class Ⅱb,在某些情況下推薦使用(Recommended,In Some);證據(jù)強(qiáng)度Category B。 研究表明口服布洛芬和口服吲哚美辛對(duì)于治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉沒(méi)有明顯差別。孕齡小于37周的動(dòng)脈導(dǎo)管開放的早產(chǎn)兒隨機(jī)分配成兩組,第一組(n=10)接受布洛芬治療(初...... 參考文獻(xiàn): [1]中華醫(yī)學(xué)會(huì).臨床診療指南.小兒內(nèi)科分冊(cè)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:67-68. 超說(shuō)明書用法三 小兒急性肺炎 適應(yīng)癥:小兒急性肺炎 用法用量:布洛芬10mg/kg,每日3次,連續(xù)服藥3天。 療效:在使用抗生素、財(cái)癥處理等基礎(chǔ)上,加用布洛芬治療小兒急性肺炎患者,能明顯加速痊愈,縮短病程,療效顯著優(yōu)于僅用抗生素及對(duì)癥處理的對(duì)照組。 機(jī)制:布洛芬可以抑制前列腺素合成,拮抗血栓素,抑制血小板凝集,松弛平滑肌,穩(wěn)定細(xì)胞膜,刺激細(xì)胞免疫反應(yīng),加速病原微生物清除,從而發(fā)揮治療作用。 參考文獻(xiàn): [1]雷培森,等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究,醫(yī)學(xué)信息,1995,8(7):333 超說(shuō)明書用法四 腸易激綜合征 適應(yīng)癥:腸易激綜合征 用法用量:口服布洛芬緩釋膠囊(芬必得)300mg,每日2次,1周為1個(gè)療程。 療效:治療30例腸易激綜合征患者,另設(shè)硝苯地平10mg,每日3次治療對(duì)照組27例,結(jié)果治療組總有效率為89.9%,對(duì)照組為88.9%,無(wú)顯著差異。 機(jī)制:前列腺素分泌異??墒鼓c道平滑肌痙攣和腸道分泌物增加而致腹痛、腹瀉等,布洛芬能抑制前列腺素的體內(nèi)合成,可能是治療腸易激綜合征的有效藥物。 參考文獻(xiàn): [1]雷培森,等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究,醫(yī)學(xué)信息,1995,8(7):333 超說(shuō)明書用法五 虹膜睫狀體炎 適應(yīng)癥:虹膜睫狀體炎 用法用量:口服布洛芬300mg,每日2次,2周為1個(gè)療程。 療效:將經(jīng)裂隙燈顯微鏡檢查確診的86例患者分為2組,治療組46例50只眼,對(duì)照組40例46只眼,兩組資料基本相似。對(duì)照組口服吲哚美辛25mg,每日3次,2周為1個(gè)療程。2組均連用2個(gè)療程后評(píng)定療效。結(jié)果治療組顯效31只眼(62.8%),自覺(jué)癥狀及眼部炎癥消退,房水閃輝、KP均陰性,視力>5.0或提高4行;有效17只眼(34.0%),自覺(jué)癥狀及眼部炎癥明顯減輕,房水閃輝(±),KP(±),視力不足5.0或提高2行;無(wú)效2只眼(4.0%),自覺(jué)癥狀及眼部炎癥無(wú)明顯政善,視力增減1行;總有效率為96.0%,視力4.6 機(jī)制:虹膜睫狀體炎的炎癥表現(xiàn)是前列腺索引起的血管擴(kuò)張和滲透性增強(qiáng)所致。布洛芬系非甾體抗炎藥,為有效的前列腺素合成酶抑制劑,通過(guò)抑制前列腺素的產(chǎn)生及改善虹膜睫狀體的血液循環(huán),降低毛細(xì)血管滲透性,達(dá)到控制炎癥、止痛、減少滲出、促進(jìn)滲出物吸收的目的。 參考文獻(xiàn): [1]雷培森,等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究,醫(yī)學(xué)信息,1995,8(7):333 超說(shuō)明書用法六 流行性腮腺炎 適應(yīng)癥:流行性腮腺炎 用法用量:布洛芬10mg/kg,口服,每日3次,溫開水送服。利巴韋林5mg/kg,肌內(nèi)注射,每日早、晚各1次。復(fù)合大青葉注射液2ml,肌內(nèi)注射,每日2次。一般必須在腮腺腫脹24h內(nèi)開始治療。 療效:采用布洛芬治療流行性腮腺炎患者,可明顯加快退熱、疼痛消失及腫脹消退,比僅用利巴韋林和復(fù)方大青葉注射液治療的對(duì)照組明顯為優(yōu)。 參考文獻(xiàn): [1]雷培森,等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究,醫(yī)學(xué)信息,1995,8(7):333 超說(shuō)明書用法七 內(nèi)耳眩暈癥 適應(yīng)癥:內(nèi)耳眩暈癥 用法用量:口服布洛芬,每次100mg,每日3次,飯后溫開水送服。必要時(shí)可增至每日600~900mg,癥狀緩解后適當(dāng)減量維持。療程一般為3~15天。 療效:運(yùn)用布洛芬治療內(nèi)耳眩暈癥患者,可迅速使眩暈消失或減輕,總有效率為93%,明顯優(yōu)于用利多卡因治療的對(duì)照組。 參考文獻(xiàn): [1]雷培森,等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究,醫(yī)學(xué)信息,1995,8(7):333 超說(shuō)明書用法八 腎炎性腎病 適應(yīng)癥:腎炎性腎病 用法用量:布洛芬10~20mg/(kg·d),雙嘧達(dá)莫2~3mg/(kg·d),均分3次口服 療效:應(yīng)用布洛芬治療腎炎性腎病患者,緩解率為80%。 機(jī)制:本品具有非特異性抗炎作用,從而改善腎臟微循環(huán),降低腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性等有關(guān)。 參考文獻(xiàn): [1]雷培森,等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究,醫(yī)學(xué)信息,1995,8(7):333 超說(shuō)明書用法九 用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療,口服,每天1200-3200mg,每次400-600mg,tid 適應(yīng)癥:用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療,口服,每天1200-3200mg,每次400-600mg,tid 依據(jù)等級(jí): 中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)在《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診治指南》[1]中指出,布洛芬為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用非甾體抗炎藥,推薦劑量為400-600mg/次,tid 中華醫(yī)學(xué)會(huì)《臨床診療指南?風(fēng)濕病分冊(cè)》[2]推薦布洛芬作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用非甾體類抗炎藥 美國(guó)FDA批準(zhǔn)布洛芬用于治療成人和兒童關(guān)節(jié)炎..... 參考文獻(xiàn): [1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì).類風(fēng)溫關(guān)節(jié)炎診治指南.現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué).2004,16(3):184-188. 超說(shuō)明書用法十 用于新生兒、早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,首劑10mg/kg,第二和第三劑5mg/kg,po或iv 適應(yīng)癥:用于新生兒、早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,首劑10mg/kg,第二和第三劑5mg/kg,po或iv 依據(jù)等級(jí): 美國(guó)《極低出生體質(zhì)量?jī)簤乃佬孕∧c結(jié)腸炎管理指南》[1]建議優(yōu)先使用布洛芬而不是吲哚美辛治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,證據(jù)等級(jí)為la(證據(jù)來(lái)自于高質(zhì)量研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià),Meta分析或Meta合成分析) 中華醫(yī)學(xué)會(huì).臨床診療指南.小兒內(nèi)科分冊(cè)推薦布洛芬用于早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療[2] 中國(guó)國(guó)家處方集兒童版[3]里提到布洛芬可用于關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管 2013年Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)[4],布洛芬用于早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的劑量為首劑10mg/kg,第二和第三劑5mg/kg |
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