大黃黃連瀉心湯加減治療功能失調(diào)性子宮出血

患者，女，26歲。月經(jīng)非期而至，20余日淋漓不斷。既往有此病史，經(jīng)婦科檢査診為功能失調(diào)性子宮出血。

今又復(fù)發(fā)且重，用中西藥止血、固澀等藥治療1周，其血不止，擬行刮宮術(shù)，患者拒絕，復(fù)就診于中醫(yī)。

詢之血色鮮紅，量多如崩而腹無所苦。飲啖如常，惟覺口苦煩渴?？跉獬舴x。

舌脈：舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

分析：患者務(wù)農(nóng)，飲食倍常而大便秘結(jié)。時當(dāng)炎夏，胃中積熱已甚。沖為血海，絡(luò)于陽明，熱逼血行，上可為吐衄，下可為崩漏。胃熱不除，故反復(fù)不已。

治法：釜底抽薪，急癥急治，苦寒直折，不可徒事收澀。

處方：【大黃黃連瀉心湯加減】。

大黃10克，黃連10克，黃芩10克，梔子10克，生地榆15克，鮮荷葉12克。

每日1劑，水煎分服2次。

服藥1劑后，血止大半。3劑血凈而安。

按：

本例脈癥皆屬實熱，急癥急治，苦寒直折。血因熱而溢，熱清血自寧。故梔、黃、地榆等生用清熱力強，其效更速，且無兜澀之弊。本方苦寒沉降，荷葉升清舉元，相輔相成，非僅為止血而用之。