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青春痘^^

經(jīng)驗來源

痤瘡（青春痘）多見于青春期男女，發(fā)病廣泛，治療效果不穩(wěn)定。

據(jù)河北省河間市盛德堂中醫(yī)館主治醫(yī)師何運強(qiáng)臨床觀察，在北京、天津一帶的痤瘡患者，多有柴胡桂枝干姜湯的體質(zhì)——體形中等或偏瘦，痤瘡暗紅，舌質(zhì)淡，胸滿煩悶，下部畏懼寒冷。

這類痤瘡患者經(jīng)用柴胡桂枝干姜湯治療，效果絕佳，而且極少反復(fù)。

柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散：柴胡12克、黃芩10克、天花粉20克、牡蠣20克、桂枝10克、干姜10克、制附子6克、當(dāng)歸10克、 白芍15克、茯苓20克、澤瀉20克、白術(shù)15克、川芎10克、生甘草10克。以水800毫升，煮取湯液300毫升，1天分2次溫服。

張某，女，22歲，吉林某大學(xué)學(xué)生。2009年7月15日初診。患者痤瘡兩年有余，反復(fù)發(fā)作，下巴處成片狀，大者如綠豆大小，時有膿尖，頸部后背亦有；煩躁易怒，胸悶噯氣。曾用中藥清熱瀉火之藥，有小效，然不久即復(fù)發(fā)。

觀其體型修長，面白；痤瘡為暗紅，顆粒大者頂有膿點，偶有痛感和癢感；唇淡紅，咽喉望診無充血，舌苔雖黃，然舌質(zhì)卻淡。問其下肢怕冷否，答喜暖畏寒。脈象沉細(xì)。

擬柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散?；颊叻?劑藥后，下巴處痤瘡大減，顆粒大者已消失，精神愉快。前方續(xù)進(jìn)。患者服用上方14劑藥后，痤瘡已不明顯。隨訪兩年無復(fù)發(fā)。

何運強(qiáng)：此病非表非里，非寒非熱，而是病在少陽和太陰，寒熱交雜，虛實并見。遣方用藥，單純寒涼或溫?zé)岫疾灰资展ぃ窈鹬Ω山獪袭?dāng)歸芍藥散湯清熱溫下，活血利濕，著實能迅速改善癥狀，從根本上改變本病的體質(zhì)。

筆者近幾年來留心觀察，共治療痤瘡患者93例，而運用柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散治療者就有75例，且效果十分滿意。