女性，46歲，2016年02月15日就診。

小腹部脹滿，查子宮附件彩超，子宮肌瘤3.5cm建議手術(shù)切除，患者畏懼手術(shù)，現(xiàn)在自覺下腹部脹滿，乏力，怕冷，月經(jīng)量少，舌淡暗苔白，脈尺部沉。氣虛血瘀痰凝，用桂枝茯苓丸加減

桂枝20g，茯苓20g，桃仁10g，丹皮12g，三棱10g，莪術(shù)10g，黨參20g，雞內(nèi)金30g，劉寄奴15g，澤蘭15g，香附10g，黃芪30g，血竭6g（沖服），泡甲15g，十劑，早睡早起，站樁，揉腹，拍痧八廖，調(diào)整情緒，可以配合艾灸，刮痧。后期可以制作為丸，緩緩圖之。

子宮肌瘤治療頗多，小于四公分的，大多數(shù)服用中藥可消，堅(jiān)持服藥一到三個(gè)月。

清熱利濕，祛風(fēng)止癢的地膚子

地膚子

地膚子，中藥名。為藜科植物地膚子的干燥成熟果實(shí)。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收植株，曬干，打下果實(shí)，除去雜質(zhì)。

性味歸經(jīng)

性味：味辛、苦，性寒。歸經(jīng)：歸腎、膀胱經(jīng)。

功能主治

功效：清熱利濕，祛風(fēng)止癢。主治：用于小便澀痛，陰癢帶下，風(fēng)疹，濕疹，皮膚瘙癢。

相關(guān)配伍

1、用于治膀胱濕熱，小便不利：與木通、瞿麥、冬葵子等同用，如地膚子湯。(《濟(jì)生方》)

2、用于雷頭風(fēng)腫，不省人事：落帚子同生姜研爛，熱沖酒服，取汗即愈。(《圣濟(jì)總錄》)

3、用于血痢不止：地膚子五兩，地榆、黃芩各一兩，為末。每服方寸匕，溫水調(diào)下。(《圣惠方》)

相關(guān)論述

1、《本草綱目》：膀胱疝瘕。疝危急者，炒研酒服;狐疝陰卵疾，同白術(shù)、桂心末服。

2、《本經(jīng)》：膀胱熱，利小便，補(bǔ)中益精氣。久服耳目聰明，輕身耐老。

3、《別錄》：去皮膚中熱氣，使人潤(rùn)澤，散惡瘡疝瘕，強(qiáng)陰。

4、《日華》：治陰卵 疾，去熱風(fēng)，可作湯沐浴。與陽(yáng)起石同服，主丈夫陰痿不起，補(bǔ)氣益力(甄權(quán))。治客熱丹腫。

用藥禁忌

內(nèi)無濕熱，小便過多者忌服。

食療藥膳

地膚子丸

功效：主治虛勞眼痛，淚多不明。

組成：地膚子半兩，川大黃1兩(銼碎，微炒)，柏子仁3分，蕤仁半兩(去皮)，決明子3分，甜瓜子半兩，青葙子半兩，白蒺藜3分(微炒，去刺)，茺蔚子半兩，藍(lán)子3分，菟絲子1兩(酒浸3日，曬干，別搗為末)，黃連3分(去須)，細(xì)辛3分，桂心3分，螢火蟲3分。

制法：上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。

用法：每服30丸，粥飲送下，不拘時(shí)候。

地膚子湯

功效：治下焦熱結(jié)，致患淋證，小便赤澀不利，尿頻量少，莖中刺痛，或有血尿。

組成：地膚子9克、知母、黃芩、豬苓、瞿麥、枳實(shí)、升麻、通草、葵子、海藻各3克。

用法：上藥哎咀。以水600毫升，煮取200毫升，分溫三服。

加減：大便不通者，加大黃9克;房勞腎虛，小腹?jié)M痛，脈沉細(xì)者，加豬腎1只，先煮豬腎，取豬腎湯煎上藥。

石楠地膚子酒

功效：除風(fēng)濕，和血止癢，主治風(fēng)毒癮疹。

配方：石楠葉50g地膚子50g當(dāng)歸50g獨(dú)活50g白酒500ml