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深圳正安中醫(yī)館 正安聚友會(huì) 今天 本 期 導(dǎo) 讀 針灸只擅長(zhǎng)治療疼痛? 每天做針灸才有效? 這些對(duì)針灸的誤解,今天將一一被擊破~ 周威大夫采訪記——針灸用好了,直接、精準(zhǔn)、快速、有效! 1 問(wèn):您現(xiàn)在的定位是針灸大夫,是完全用針灸治病嗎? 答:主要是針灸。但針灸也不是全能的,很多時(shí)候還是要配合湯藥。有時(shí)候針灸治療前期,太過(guò)虛弱的病人需先投以湯藥,以助氣血。有些是針灸治療收尾階段,配點(diǎn)湯藥?kù)柟桃幌?。但整體而言,我更喜歡用針,直接、精準(zhǔn)、快速、有效。 2 問(wèn):是什么機(jī)緣讓您選擇學(xué)習(xí)針灸的? 答:從小聽(tīng)父親講過(guò)他用針灸的事,雖然他后期開(kāi)藥為主,沒(méi)有用針,但自此有了針灸這個(gè)概念。后來(lái)我在北中醫(yī)上學(xué)的時(shí)候,起初也是想學(xué)湯藥這一塊的。后來(lái)有一次,濟(jì)南劉德會(huì)大夫(后來(lái)我才知道他是針灸界里的大咖)來(lái)我們學(xué)校搞講座,講課的他意氣風(fēng)發(fā),經(jīng)典論述張口就來(lái),聽(tīng)得我心馳神往。 講座一結(jié)束,馬上沖上去說(shuō)想體驗(yàn)一下他的針,他脈診片刻,把我當(dāng)時(shí)的健康問(wèn)題說(shuō)出來(lái),在左神門穴上扎了一針。 怎么形容那個(gè)感覺(jué)呢,就是本來(lái)聽(tīng)課聽(tīng)得很興奮的,一扎針后,瞬間安寧下來(lái),感覺(jué)頭腦清明了。 他扎針的模樣,我記得非常深刻,微閉雙眼,皺著眉頭,很用心。從此對(duì)針灸開(kāi)始感興趣,所以后來(lái)讀研的時(shí)候,選了東直門醫(yī)院針灸科的張學(xué)麗教授做導(dǎo)師,學(xué)習(xí)針灸。 3 問(wèn):針灸好學(xué)嗎?我們看你針灸,一根針插進(jìn)去,看起來(lái)很容易的樣子。 答:扎針當(dāng)然不難,給你根針,拿起來(lái)也能捅進(jìn)肉里去,只要你膽兒肥、心夠狠(笑)。 但難的是扎好它呀!怎么扎才能治好病,這才是關(guān)鍵。 所以看起來(lái)很輕松,其實(shí)是很難,至少我覺(jué)得很難。這個(gè)病,扎哪里?怎么扎?都要仔細(xì)思考,因?yàn)槟阌冕樉牡暮烷_(kāi)藥不一樣,能依賴的就是這根針,如果扎了幾次沒(méi)效果,壓力是很大的。 和很多針灸大夫交流過(guò),大家都感覺(jué)給人扎針很累,為什么?因?yàn)?/span>耗心力。同樣一個(gè)病,水平差些的大夫可能把你扎成個(gè)刺猬也不見(jiàn)好,但高手可能就一兩針的事。所以針灸是易學(xué)難精的一門學(xué)問(wèn)吧。 4 問(wèn):能說(shuō)說(shuō)您的針灸學(xué)習(xí)經(jīng)歷嗎? 答:我最早的入門老師是研究生導(dǎo)師張學(xué)麗教授,她是我的引路人。她扎針手法非常輕微,扎起針來(lái)飄逸,跟她學(xué)習(xí)的時(shí)候,打下了比較好的基礎(chǔ)。 后來(lái)又和孫喜冬、陳余糧老師學(xué)習(xí)過(guò)脈法,他倆都是我非常仰慕的前輩,無(wú)論是學(xué)識(shí)、醫(yī)術(shù),還是醫(yī)德,都是我一直在追尋的榜樣。后面又陸續(xù)和邢洪起、林正泰、吳楚望、吳平路、張文勇等前輩學(xué)習(xí)過(guò)。 他們對(duì)我影響都非常大,在他們的引導(dǎo)下,針灸的技術(shù)在逐漸進(jìn)步。同時(shí)我自己也看了許多針灸著作,最喜歡的有《針灸大成》《羅兆琚針灸三書》《周楣聲醫(yī)學(xué)全集》,還有王樂(lè)亭的金針著作。 5 問(wèn):針灸,很多人都認(rèn)為是治療痛癥的,是這樣嗎? 答:不是。確實(shí)很多人認(rèn)為針灸只能治痛癥、中風(fēng)這一類的。但看看那些古代著作,針灸治療的疾病譜是非常廣的。針灸治療內(nèi)科病也是長(zhǎng)項(xiàng),因?yàn)樗{(diào)理氣機(jī)很快。 現(xiàn)在有些醫(yī)院把針灸科歸納到疼痛科里,這其實(shí)限制了針灸的發(fā)展,很遺憾。 6 問(wèn):那您覺(jué)得針灸治病的原理是什么? 答:疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)整氣機(jī),自療疾病,讓人體恢復(fù)正常的生理狀態(tài),靠自己的身體去治愈疾病,這就是針灸的治病原理。所以與其說(shuō)針灸治病,不如說(shuō)針灸治人。 7 問(wèn):您剛才說(shuō)的原理——疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)氣機(jī),能具體解釋一下嗎? 答:就是說(shuō),人體的正常生理功能,都是氣血在維系,經(jīng)絡(luò)是氣血的通路,通路堵塞了,氣血運(yùn)行不好了,就容易生病。 那針灸的作用就在于把這些通路打開(kāi),讓氣血流通起來(lái)。比如現(xiàn)在比較流行進(jìn)補(bǔ),老是想著吃點(diǎn)啥補(bǔ)補(bǔ)。 其實(shí)我覺(jué)得現(xiàn)代人大部分人的問(wèn)題主要是瘀堵,熬夜、暴飲暴食……各種壞習(xí)慣,尤其是不運(yùn)動(dòng)和心態(tài)不平,最容易導(dǎo)致瘀滯。 現(xiàn)在給人看病,一說(shuō)給他補(bǔ),他就開(kāi)心。作為搞針灸的,我更希望先通了,再來(lái)談需不需要補(bǔ)的問(wèn)題。 8 問(wèn):心態(tài)不好也會(huì)導(dǎo)致瘀堵嗎? 答:內(nèi)經(jīng)上早就說(shuō)了「怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)?!?/span> 據(jù)我觀察,現(xiàn)代人過(guò)度的怒和思導(dǎo)致的問(wèn)題是很常見(jiàn)的??催@個(gè)不順眼、那個(gè)不順眼,眼睛只盯著別人的錯(cuò)誤而不自省,這個(gè)東西也想要、那個(gè)東西也想要,欲望多了想得多了,能不堵嗎? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也越來(lái)越重視這個(gè)問(wèn)題,現(xiàn)在西醫(yī)的心身醫(yī)學(xué)也越來(lái)越受重視。 9 問(wèn):那您大概的治療思路是怎樣的? 答:中醫(yī)一直強(qiáng)調(diào)人的整體觀,人是一個(gè)整體,不可分割來(lái)看。治病也是如此,需從整體處著手,才能獲得理想的長(zhǎng)遠(yuǎn)的療效。 「諸病于內(nèi),必形于外」,現(xiàn)代人常見(jiàn)的長(zhǎng)短腳、高低肩、含胸駝背、骨盆旋轉(zhuǎn)側(cè)傾等外在形態(tài)的改變,必然預(yù)示著內(nèi)在氣血、臟腑亦有問(wèn)題(這是張文勇老師的觀點(diǎn),對(duì)我的治療思路啟發(fā)非常大)。 氣血津液等精微物質(zhì),源于五臟六腑,通過(guò)經(jīng)絡(luò)散布周身,濡養(yǎng)機(jī)體,護(hù)衛(wèi)人體。若外在形態(tài)有問(wèn)題,輸布通道會(huì)受到影響,阻礙精微物質(zhì)的運(yùn)送,從而影響人體的正常生理功能。 所以我的治療思路,就是先粗調(diào),再微調(diào),最后滋養(yǎng)。 粗調(diào)說(shuō)的是調(diào)形體,把你整個(gè)人的形態(tài)糾正過(guò)來(lái),這樣大的經(jīng)絡(luò)堵塞就解決了。再細(xì)調(diào),判斷具體何經(jīng)何絡(luò)堵塞,加以疏通,最后如果人體是一個(gè)比較通透的狀態(tài),而又比較虛弱的話呢,給點(diǎn)湯藥補(bǔ)一補(bǔ)、扶一扶。 我認(rèn)為這樣的治療方法,可以收獲更好的遠(yuǎn)期療效。遠(yuǎn)期療效應(yīng)當(dāng)是我們醫(yī)生追求的目標(biāo)。 10 問(wèn):為什么大部分人一提看中醫(yī),馬上想的就是喝中藥呢? 答:內(nèi)經(jīng)說(shuō)「刺之要,氣至而有效,效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見(jiàn)蒼天,刺之道畢矣。」 理想的針灸治病,應(yīng)該是很快就要見(jiàn)效的,而為什么現(xiàn)在針灸接受度比較窄呢?有幾個(gè)原因。 一個(gè)是針灸太難了,純靠一根針治病,技術(shù)要求很高,大夫承受的壓力也很大,如果是開(kāi)藥,給你一周兩周的藥回去慢慢吃,下次再來(lái)開(kāi)點(diǎn)藥回去。而針灸不行,幾次沒(méi)效果,病人會(huì)有點(diǎn)不耐煩,所以慢慢地,搞針灸的相對(duì)少了。 還有一個(gè)問(wèn)題是,喝中藥,我可能一周兩周來(lái)一次就行了,而針灸則要每次治療都來(lái),比較費(fèi)時(shí)間。有些大夫讓病人每天過(guò)來(lái)針一次,那如果病人要上班要養(yǎng)家糊口,能有那么多時(shí)間嗎?不行的。 所以我們想要讓患者能夠接受針灸,讓針灸發(fā)展壯大起來(lái),就必須要實(shí)打?qū)嵉靥岣呙看吾樉牡男Ч?/span> 以前我對(duì)自己的技術(shù)不夠有信心,也會(huì)讓患者每天來(lái)。隨著不斷的學(xué)習(xí),現(xiàn)在絕大部分疾病,我對(duì)患者說(shuō)每周來(lái)兩次夠了。因?yàn)獒樉牡淖饔貌恢故窃樀漠?dāng)下,拔掉針后,還會(huì)有持續(xù)的效果,還會(huì)有變化。你就理解成,撥動(dòng)了機(jī)關(guān),會(huì)有連鎖反應(yīng)吧。 11 問(wèn):從針灸大夫的角度,結(jié)合您的臨床經(jīng)歷,有什么建議可以給想收獲健康的人? 答:心態(tài),好的心態(tài)是健康的根本。不要太過(guò)癡迷吃吃補(bǔ)補(bǔ)了,多自省,多修心。如果覺(jué)得我說(shuō)得太虛了,那就去看看心身醫(yī)學(xué)的書。無(wú)論中醫(yī)還是西醫(yī),這都是一個(gè)共識(shí)。 12 案例一 男,35歲,主訴精子活力差。 2017年9月9日查:前向運(yùn)動(dòng)精子29.8%,總活力42.4%。 于武漢某醫(yī)院服藥一年后,2018年11月17日查:前向運(yùn)動(dòng)精子7.61%,總活力15.04%。 來(lái)診查體見(jiàn)存在長(zhǎng)短腳,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度欠佳,予以針灸糾正形態(tài),改善髖關(guān)節(jié)功能,主要取穴:環(huán)跳、秩邊、陰廉、帶脈、天樞。 針灸一療程(10次)后,2018年12月23日復(fù)查示:前向運(yùn)動(dòng)精子52.9%,總活力64.6%。 ▍注:或許有人會(huì)質(zhì)疑:成熟精子的產(chǎn)生需要90天左右的時(shí)候,為何短短一個(gè)月便可以糾正回來(lái)? 精子的產(chǎn)生需要90天沒(méi)錯(cuò),但有沒(méi)有考慮到精子儲(chǔ)存及排出的過(guò)程中,受到外在因素的干擾,一樣可以影響活力。只需要把外在的因素解除,便可恢復(fù)正常。 髖關(guān)節(jié)和骨盆關(guān)系密切,而骨盆內(nèi)含臟器與生殖密切相關(guān),所以很多男科婦科疾病,均要重視髖關(guān)節(jié)的功能狀態(tài)。 案例二 女,59歲,主訴頭痛兩月余。 雙側(cè)頭部脹痛,夜晚八九點(diǎn)加劇。痛得劇烈時(shí)恨不得拿頭撞墻。住院檢查,診斷為早期腦血栓,治療一月余為見(jiàn)明顯療效。 初診時(shí)見(jiàn):痛苦貌,呈右肩高,左肩低,頭往一側(cè)歪,查體見(jiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。予以針灸糾正高低肩,改善肩關(guān)節(jié)功能,主要取穴:天柱、風(fēng)池、肩井、肩貞、云門、天宗。 針后患者訴仍有頭痛,并且有針灸后的酸痛感,告知無(wú)需擔(dān)心,先觀察晚上疼痛情況如何。當(dāng)晚患者家人反饋,頭痛大減,后又鞏固五次,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 ▍注:許多類型的頭痛,都和頸肩有密切聯(lián)系。肩頸是連接頭顱與軀干的樞紐,此處出了問(wèn)題,很容易影響頭顱的功能,血管神經(jīng)性頭痛/血管神經(jīng)性耳鳴等等。把頸肩處理好,是首要任務(wù)。 案例三 女,37歲。主訴腰痛三月,加重伴右下肢麻木疼痛一月余。 追問(wèn)病史,患者產(chǎn)后半年余,再次懷孕。產(chǎn)后過(guò)度勞累,逐漸出現(xiàn)腰痛,一月前搬重物后出現(xiàn)腰痛加重,伴有下肢癥狀,核磁示:L4/5椎間盤膨出,L5/S1椎間盤變性脫出(右旁中央型),臨近椎管受壓變窄。 患者初診時(shí)癥狀嚴(yán)重,走幾步路即右腿發(fā)麻發(fā)痛要立刻躺下,因考慮孩子年幼,拒絕醫(yī)院的手術(shù)建議。查體見(jiàn)腰椎往右側(cè)彎曲,長(zhǎng)短腳高低肩均明顯,髖關(guān)節(jié)靈活度欠佳。 第一次,重治形態(tài),并配合中藥,主要取穴:帶脈、環(huán)跳、秩邊、陰廉、急脈、承山、合陽(yáng)。第二日患者告知,當(dāng)晚渾身疼到無(wú)法入睡,像被人打了一頓。但第二天起來(lái)輕松很多。 治療到第四次,腰痛及腿痛明顯減輕,但腿麻仍有。治療到十次,所有癥狀均明顯減輕。長(zhǎng)短腳高低肩亦大有改善。 ▍注:這個(gè)病例看似只有腰椎間盤突出一個(gè)病,但可反思很多問(wèn)題。 1. 從形態(tài)的角度看,脊柱側(cè)彎與腰突,是互為因果的關(guān)系,把形態(tài)糾正,腰椎壓力回復(fù)平衡,可解除椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫。 2. 生孩子對(duì)骨盆的結(jié)構(gòu)及應(yīng)力產(chǎn)生影響,如果恢復(fù)不好,會(huì)起連鎖反應(yīng),誘發(fā)其他疾病,這也是產(chǎn)生月子病的一個(gè)重要原因。生完孩子后,慢慢出現(xiàn)這里痛那里痛,總有不舒服的感覺(jué)。 3. 疼輕麻木重難治。在疼痛病的范疇里,單純的疼痛(內(nèi)源性疼痛除外,如癌癥引起的疼痛,手術(shù)后引起的疼痛)應(yīng)當(dāng)是較好治療的,而麻木治療的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些。 周 威 大 夫 擅長(zhǎng):針灸為主,中藥為輔,治療脊柱側(cè)彎,長(zhǎng)短腿、高低肩、圓肩、駝背等不健康體態(tài);頭頸肩腰腿膝等急、慢性、頑固性痛癥;復(fù)雜性全身性疾?。ㄔ伦硬。?;男科婦科、產(chǎn)后修復(fù)等。 ▍出診信息 周三、周日出診 首/初診/會(huì)員:300元/次 非會(huì)員診費(fèi):600元/次 預(yù)約熱線:0755-25883388/400-898-5070/18028780161 出診地址:深圳市福田區(qū)福華路319號(hào)兆邦基金融大廈4樓(7、8、9號(hào)電梯直接上四樓,地鐵1號(hào)線崗廈C出口左側(cè)) 今日編輯 | 烔烔 審稿 | 周威大夫 |
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