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舌診簡說(一)

 www777 2019-05-03

舌診簡說

前兩天接診了一個病人,也是認識蠻久的一個朋友了,之前電話里就跟我說人很疲憊,精神很不好,又說自己脾胃比較差感覺身體很堵,于是來診想解決上述問題

后來仔細了解過之后才發(fā)現(xiàn),雖然有聽說她經(jīng)常有了解一些養(yǎng)生的中醫(yī)小知識,吃一些藥食兩用的中藥,但也仍然小小的驚呆了一下

喝姜湯,吃三七,除濕名方四神粥,參芪枸杞不離口

另外還有黃芪生脈飲,紅棗桂圓西洋參燉湯,補得相當瓷實

黨參黃芪是補氣血的,枸杞補肝腎,還有紅棗桂圓西洋參也都是補氣補血的東西

那么她的舌苔是怎么樣的呢,舌頭比較胖大,舌苔是比較白膩的,舌頭的顏色也是比較暗的,是比較典型的脾虛濕郁,氣滯血瘀的這么一個身體,大量長期的補氣血并沒有把氣血補上去,反而形成的擁堵,短期吃吃么可能會有效果,長期吃下來肯定是會起反作用

當藥力不能被身體吸收又無法代謝掉的時候,就會在體內(nèi)堆積,這種堆積的結果可大可小

輕一些的只是會容易上火、口瘡、長痘痘、便秘、反復咽痛,扁桃體發(fā)炎或者發(fā)胖

重則會長子宮肌瘤,乳腺增生、結節(jié),引起血壓血脂升高,甚至一些加工營養(yǎng)品是暗含激素的,本身激素水平偏高的一些女性吃了會有得腫瘤的危險

數(shù)年來手機里也已經(jīng)積攢了不少的舌頭照片,于是想順便做一個系列的舌診圖解,能用相對簡單的表達方式,讓大家能簡單的去了解下自己的體質(zhì),可以在能不能補、應該怎么補這個問題上,先有個大概的了解。

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首先我們看舌苔,作為簡單的科普,我們可以大致的先了解一下舌頭的不同位置代表的區(qū)域

這個我們大概的看一眼就好了,不做具體的分析

我們看能不能補,看這么幾個方面

首先,判斷虛不虛。你肯定是虛了才需要補,體質(zhì)還可以病癥也不重的,自個兒鍛煉去就好了呀,何必吃藥受這個罪。

第二,判斷有沒有郁堵。我們經(jīng)常說虛不受補,包括兩方面。

一個是脾胃太虛,承受不起大量滋補,需要慢慢把脾胃先養(yǎng)起來;

另一個是體內(nèi)有濕熱呀寒濕呀有血瘀呀,不是單純的虛。

我從小也是山里長大的孩子,小時候的環(huán)境那叫一個好,雨下得大了還能直接到門口小溪里抓抓魚,還能看到螃蟹爬到家里去。你再看看我們現(xiàn)在山區(qū)的小溪,已經(jīng)越來越少,基本都沒有水了,大多都被垃圾填滿了,我們只是去開拓水源有用嗎?肯定是沒用的,一定要先把垃圾清理了才行。

別說小溪了,旁邊山上也全都丟滿了垃圾,這塊土壤還能有用么,自然就長不出什么東西了。土是什么?土就是脾胃,脾胃壅滯的時候你施再多肥那也是白搭。

虛么?

虛!

補得進去么?

補不進去!

然后今天先簡單的列舉幾種比較典型的舌頭照片

這個舌頭比較胖大,舌尖到舌中部呈鼓狀凸起,這個是有痰濕包裹,即便是有疲勞的癥狀,也只適合少量補氣,仍以化濕為主。

這個舌頭看起來顏色是比較淡的,但是舌尖邊的部位紅點芒刺,顏色很深有點發(fā)黑,是一個血虛血瘀的體質(zhì),舌苔又有點白膩。

底子是虛的,同時有瘀有濕熱,不可妄補。

這個舌頭應該也是比較典型了,舌苔很厚發(fā)黃,這個濕熱是比較重了的,中間仔細看還有一條深的凹陷,從舌尖到根部,其本質(zhì)也仍然是虛,但被濕熱深深覆蓋,自當先祛邪。

舌質(zhì)顏色很暗,舌尖有黑色的瘀點,這個是寒濕夾瘀的體質(zhì)。

本為虛寒,即便是虛也不可純補,寒冰不化,瘀血不去,補而無益。

接下來挑的幾張都是以虛為主的舌頭照片,但也不能亂補

這個舌頭最大的特點就是邊如鋸齒,這張?zhí)暨x的已經(jīng)是齒印少很多,脾虛濕盛,水濕很重。

長期體內(nèi)濕盛的人要注意兩點:久濕之地,必有伏陽;久濕傷陽。

意思是說,脾虛濕盛時間長了,會產(chǎn)生熱或者出現(xiàn)陽虛,你這個時候再只是單純的化濕或者健脾補氣,可能就沒那么管用了。

這個人的舌苔就比較干凈了,沒什么舌苔裂紋也有舌質(zhì)也不紅也不胖大,看起來好像特別符合我們可以進補的條件,但其實不然。

問題出在他舌頭的形態(tài)上,注意看他的舌面是凹凸不平的,這一點提示了這個人的體內(nèi)實際上是有比較嚴重壅堵的,但他的體質(zhì)又確實虛,所以呈現(xiàn)出這么一個舌頭照片。順便說一句,這是個腫瘤病人的舌苔。

最后,這張照片,就是很典型的腎虛精傷了,舌面很光滑沒什么舌苔,中間一條深深的凹陷,腎虛得厲害了已經(jīng),精血暗耗,這個就要直接補腎了,可行。

前面幾張舌頭照片,都只是簡單的就舌像而言,具體臨床上我們看病還要結合患者的癥狀和脈象來進行整體分析

痰濕、血虛血熱、濕熱、寒濕夾瘀、脾虛濕盛等

有些是根本不能補,有些是不能單純補

更多的是濕、虛的程度不同,沒有補到位,那也是白白補。

大家簡單的看一下上面提到的一些舌苔要點。

食療也好,進補也好,用藥也罷,我始終秉承這么一個觀點:沒有什么藥是好或者不好的,只看對你是否適合。

我也始終是這么一個觀點:現(xiàn)在這個社會,真正需要去進補的人,幾乎已經(jīng)是很少了,還望且補且珍惜!

后續(xù)將繼續(xù)推出舌診圖說系列,將以舌圖+病案的方式分析呈現(xiàn)。

敬請期待!

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