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大黃附子細(xì)辛湯 大黃附子細(xì)辛湯的詳細(xì)解讀【圖】

 大富豪654 2019-04-29

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  大黃附子細(xì)辛湯【組成】

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  大黃附子細(xì)辛湯【用法】

  水煎服

  大黃附子細(xì)辛湯【主治】

  寒積實證。癥見腹痛、脅下偏痛、發(fā)熱、手足厥逆,脈緊弦。

  大黃附子細(xì)辛湯【方義體會】

  《金匱要略·腹?jié)M寒疝宿食篇》:“脅下偏痛,發(fā)熱,其脈緊弦,此寒也,以溫藥下之,宜大黃附子湯”。沉寒挾滯、陽氣不運,故以溫藥通之;積滯腸胃,阻遏氣機(jī),故以瀉藥滌之。脅下偏痛可謂大腸寒積所致;陽氣衰弱,腸胃輸轉(zhuǎn)呆滯,陳腐積也。所以附子發(fā)動陽氣,溫經(jīng)散寒,細(xì)辛通閉散結(jié),以祛寒凝,更以大黃,蕩滌腸胃,瀉下積滯。

  仲景治寒邪深伏,常用附子與細(xì)辛相配,如治少陰病,始得之,反發(fā)熱,附子、細(xì)辛與同用,溫陽解表。本方所治之寒積實證,非瀉不能去,非溫不能化,故以附子、細(xì)辛與大黃相配,溫陽通下。

2回頂部

  大黃附子細(xì)辛湯【臨床應(yīng)用】

  急性腸梗阻

  例:壬×,男,19歲.腹痛五天,面部一陣青一陣白,劇烈嘔吐。診時腹痛,大聲叫喊、翻滾,吐出糞水,氣力全無.西醫(yī)診為急性腸梗阻.觸其手足冰冷,脈沉緊.證屬沉寒積滯,并發(fā)寒厥,余急疏川大黃15克.跗子15克,細(xì)辛6克,藥煎好即服。因其難以服下,囑其與干餅之類并服,喂后二時許,腹痛更劇,其狀甚苦,少時欲便,未及端來便盆已下一大灘水祥便及干糞十余塊,便后腹痛遂止,身如軟癱。調(diào)養(yǎng)數(shù)日,腹內(nèi)漸適,而出院。

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