2018-10-29 00:00

中國老年人口增長情況

中國從“老齡化”社會進(jìn)入“老齡”社會再邁入“超老齡”社會，用時分別僅需25年和9年，老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求急速增加。在政策、資本、市場、技術(shù)等多重因素的持續(xù)推動下，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展取得重大進(jìn)展，但同時也面臨老年人照護(hù)服務(wù)需求不清、專業(yè)化程度不高、標(biāo)準(zhǔn)化不足、保障機(jī)制尚未建立等諸多挑戰(zhàn)。

“根據(jù)我在政府的工作經(jīng)驗，一項制度一旦有15個試點省份，就快要普及了。” 國際公益學(xué)院、北京師范大學(xué)中國公益研究院院長王振耀在發(fā)布《中國健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢研究報告》（以下稱報告）環(huán)節(jié)，談及國內(nèi)長期護(hù)理保險制度的普及問題時這樣表示。

《報告》顯示，2017年，中國60周歲及以上老齡人口數(shù)達(dá)到2.41億，占總?cè)丝诒戎氐?7.3%。在世界80歲及以上高齡老年人口排名中，中國排名第一且增長空間巨大。

另一方面，2013年全國65歲以上人口慢性病患病率為53.9%，2015年全國失能老年人口近六千萬，老年人照護(hù)服務(wù)需求持續(xù)上升。

長期護(hù)理保險制度試點成效顯著

王振耀院長指出，目前我國健康養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展，其中長期護(hù)理保險制度試點兩年來成效顯著。報告顯示，全國15個試點截至2018年9月已經(jīng)全部啟動并實施長期護(hù)理保險制度。重慶市也在2018年初出臺了《重慶市長期護(hù)理保險制度試點意見》。

2016年7月8日，人社部辦公廳印發(fā)《關(guān)于開展長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》，決定在河北省承德市、吉林省長春市、上海市、重慶市等15地開展長期護(hù)理保險制度試點，探索建立為長期失能人員的基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理提供保障的社會保險制度，標(biāo)志國家層面推進(jìn)全民護(hù)理保險制度的啟動。

啟動兩年多的長期護(hù)理險制度試點何時能全面推廣，這一直是各界關(guān)注的焦點。王振耀院長判斷，長期護(hù)理險制度或?qū)⒃诓贿h(yuǎn)的未來全面普及?！拔覀儑彝七M(jìn)政策與別的國家不一樣的是，一旦達(dá)成共識，可以成功，推進(jìn)起來就很快?！彼J(rèn)為，兩年來試點成效顯著，為推進(jìn)制度的普及創(chuàng)造了良好的政策和社會環(huán)境。

中國老年人口發(fā)展的三大突出特征：基數(shù)大、增勢猛、程度深

王振耀院長介紹，基數(shù)大、增勢猛、程度深已成為中國老年人口發(fā)展的三大突出特征，“預(yù)期壽命增長，高齡化趨勢加劇，同時老年人慢性病患病率高，失能失智比例上升，中國老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求也急速增加?！?/p>

報告指出，養(yǎng)老服務(wù)整體供給不充分不平衡，照料護(hù)理專業(yè)化、精細(xì)化水平與老年人的剛需不匹配。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的關(guān)鍵是養(yǎng)老護(hù)理，中國城鄉(xiāng)老年人社區(qū)服務(wù)需求結(jié)構(gòu)中，上門看病、康復(fù)護(hù)理等醫(yī)療健康類服務(wù)需求始終居于首位，其次是上門做家務(wù)等日常生活類服務(wù)。但目前中國養(yǎng)老照護(hù)體系還相對薄弱，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)維持在以保障基本生活為主，以健康老年人為主，以保障貧困人口為主的傳統(tǒng)格局，功能轉(zhuǎn)型尚未完成。

在全國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中，57%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位規(guī)模不足百張，71%的機(jī)構(gòu)為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，68%的機(jī)構(gòu)收住人員為“三無”、五保以及優(yōu)撫對象。而在已建成的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因功能缺失或價格過于高昂，存在大量的空置床位。護(hù)理方面，養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)量不足。養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格取消后，行業(yè)缺乏專業(yè)化鑒定體系。

中國養(yǎng)老服務(wù)還存在發(fā)展不平衡問題，居家社區(qū)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不均衡，城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展不平衡，區(qū)域間養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展不平衡。公辦機(jī)構(gòu)建設(shè)水平總體好于民辦機(jī)構(gòu)，城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)明顯高于農(nóng)村敬老院的保障水平。

王振耀院長最后表示，健康養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)將成為推進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的重要力量，對此我們應(yīng)該做好準(zhǔn)備。對老年人能力及照護(hù)需求進(jìn)行系統(tǒng)的評估，推動實施長期護(hù)理保險制度，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)需求與供給的精準(zhǔn)匹配。