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大民說事兒 說民政事，道民生情 北京社區(qū)報(bào)官方公眾號(hào) 急診，一個(gè)與生命賽跑的地方。曾幾何時(shí)，嘈雜、擁擠、忙碌幾乎成為急診的代名詞?，F(xiàn)在在生命面前“先來后到”在這里將被打破。 急診不急，生命通道陷入擁堵 每一個(gè)前往急診的患者，都希望自己第一時(shí)間得到救治，也因此導(dǎo)致出現(xiàn)很多“急診不急”的狀況。就像高速路上的應(yīng)急車道，被搶時(shí)間的私家車占用，當(dāng)真的出現(xiàn)緊急狀況時(shí)，這條生命之路可能已經(jīng)被堵死。 急診分級(jí)，分清輕重緩急 為了保證急危重癥患者能夠得到及時(shí)優(yōu)先救治，記者從市醫(yī)院管理局了解到：從2019年5月1日起，20家提供急診服務(wù)的北京市屬醫(yī)院，統(tǒng)一實(shí)施急診預(yù)檢分診分級(jí)就診（“急診分級(jí)”）。 根據(jù)原國家衛(wèi)生部《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕50號(hào)）、國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院急診科規(guī)范化流程》（WS/T390—2012），明確提出“急診應(yīng)當(dāng)制定并嚴(yán)格執(zhí)行分診程序及分診原則”：將患者分為“瀕危、危重、急癥和非急癥”1-4級(jí)分級(jí)管理，遵循從重到輕、從病情迅速變化到相對(duì)穩(wěn)定的原則，合理安排患者就診順序，優(yōu)先處理較重病人。簡單來說，到急診看病，誰的病情重，誰先看?。徽l的病情，誰的等候時(shí)間就長。 1級(jí)患者病情瀕危、隨時(shí)可能危及生命，即刻進(jìn)入復(fù)蘇室或搶救室進(jìn)行搶救。如心跳呼吸驟停、休克、明確的心肌梗死、癲癇持續(xù)狀態(tài)、體溫＞41℃、收縮壓＜70mmHg、血糖＜3.33mmol/L等。 2級(jí)患者病情危重或迅速惡化、存在生命危險(xiǎn)，10分鐘內(nèi)進(jìn)入搶救室進(jìn)行救治。如嚴(yán)重呼吸困難、昏睡、急性腦卒中、ECG提示急性心肌梗死、活動(dòng)性或嚴(yán)重失血等。 3級(jí)患者病情急、存在潛在的生命威脅，先于4級(jí)非急癥患者優(yōu)先診治。如急性哮喘、吸入異物、吞咽困難、持續(xù)嘔吐、胸腹痛、輕中度外傷、輕中度出血等。 4級(jí)患者為非急癥，病情程度一般，根據(jù)指引順序就診，等候時(shí)間較長。如無危險(xiǎn)特征的輕微疼痛、不需要縫合的小的擦傷、穩(wěn)定恢復(fù)期患者復(fù)診、僅開具醫(yī)療證明等。 科學(xué)分級(jí)，最大程度保證每位患者生命安全 可能您會(huì)問，“你們?nèi)绾伪ＷC分級(jí)的科學(xué)、公平和安全？” 第一重保障：經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)分診醫(yī)務(wù)人員 各醫(yī)院急診科均安排經(jīng)驗(yàn)豐富的人員從事急診預(yù)檢分診工作，并組織急診相關(guān)的所有醫(yī)務(wù)人員，進(jìn)行了全員專項(xiàng)培訓(xùn)。 第二重保障：專業(yè)儀器采集生命體征 分級(jí)最重要的依據(jù)是專業(yè)儀器對(duì)患者生命體征的采集，包括心率、血壓、血氧飽和度等，醫(yī)務(wù)人員再結(jié)合患者的病史、癥狀、體征，做出最終科學(xué)的分級(jí)及隸屬?？啤?/p> 第三重保障：專業(yè)人員監(jiān)測候診區(qū)患者病情 對(duì)于3級(jí)、4級(jí)患者，在候診區(qū)等候時(shí)，會(huì)有專門的醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行巡視，對(duì)候診患者的病情及潛在的危險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估，可根據(jù)最新的評(píng)估情況再次分級(jí)，保證患者生命安全?；颊呷缬型话l(fā)不適，也請及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，以便及時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理措施。 不同病情都有輕重緩急，相信醫(yī)生，打開生命通道，急診真急！不急也有人管、但需等候。您的等候也是在為生命守望，就像把應(yīng)急車道讓給急救車一樣。 遵守急診分級(jí)候診秩序，讓出生命搶救通道，也是從我做起、展現(xiàn)道德素養(yǎng)的一個(gè)標(biāo)志，既是高尚也是時(shí)尚！ 20家提供急診服務(wù)的市屬醫(yī)院名單 1.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 3.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 4.北京積水潭醫(yī)院 5.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 6.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 7.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 8.首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 9.北京清華長庚醫(yī)院 10.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 11.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 12.首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 13.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 14.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 15.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 16.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 17.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 18.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 19.北京回龍觀醫(yī)院 20.北京老年醫(yī)院 |
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