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?明代醫(yī)家韓飛霞 韓懋（音茂，盛大的意思，與茂近似），元末明初名醫(yī)，號飛霞子，游走四方，懸壺濟世。大家熟知的三子養(yǎng)親湯（萊菔子、蘇子、白芥子）就是他所創(chuàng)制的，他著有《韓氏醫(yī)通》2卷，《楊梅論治方》1卷，《海外奇方》等，現(xiàn)僅存《韓氏醫(yī)通》，是一部少而精之作。 后世很多醫(yī)書記載了他的醫(yī)論，方論，均簡而精。 下面選幾段 1.旅遇北方，遇夏秋久雨，天行咳嗽、頭痛，用古方益元散（滑石五兩，甘草一兩），姜蔥湯調(diào)服，應(yīng)手效。日發(fā)數(shù)十斤。此蓋甲巳土運濕令，痰壅肺氣上竅，但泄其膀胱下竅而已，不在咳嗽例也。（選自《韓氏醫(yī)通》，《名醫(yī)類案》也有記載） 分析： （1）用益元散加姜蔥湯，利小便加發(fā)汗藥其實是五苓散的組方特點，開通上下兩竅，逐邪外出。醫(yī)史中多有五苓散治天行瘟疫的記載，詳見丹波元簡的《傷寒論輯義》。 （2）因夏秋久雨，甲巳土運濕令，可知韓飛霞深知五運六氣之理，能活用于臨床治病，這也是他非常鮮明的一個學(xué)術(shù)特點，在他的《韓氏醫(yī)通》中也有體現(xiàn)。 （3）辨證為痰壅肺氣上竅，治法卻尋于下竅，妙啊！老先生曾說過一句話，上竅不通，下竅不通，老先生的藁本澤瀉，外臺的薷術(shù)丸，李東垣的發(fā)散升陽配苓術(shù)等，甚至薛氏治濕五法，都與張仲景的苓桂劑相合。 （關(guān)于上竅不通，下竅不通這句話，不論經(jīng)典中，還是后世醫(yī)論醫(yī)案中均有體現(xiàn)。現(xiàn)舉一例，很有意思，與現(xiàn)在流行治法不太一樣：在《金匱要略》：噦而腹?jié)M，視其前后，知何部不利，利之即愈。本條癥狀有兩個，噦，腹?jié)M，不是胸滿，不是心下滿。） 2.貴人鼻中肉贅，臭不可近，痛不可搖，束手待斃。予但以白礬末加硇砂少許吹其上，頃之，化水而消；與勝濕湯加瀉白散，二帖愈。此濃味擁濕熱，蒸于肺門，如雨霽之地，突生芝菌也。治此等病頗多，人每稱奇，不知此理爾?。ㄟx自《韓氏醫(yī)通》，《名醫(yī)類案》也有記載） 分析： （1）病人痛不可忍，先用外治法緩急，白礬，硇（nao，四聲）砂都有去癥瘕的功效。 （2）鼻中有贅肉，聯(lián)想到下雨后的蘑菇，同因于濕熱，取類比象，這很“中醫(yī)”。 （3）辨證為濕熱，勝濕湯祛濕，瀉白散清肺熱。用方稀松平常，但療效顯著。 3.兩個方子 黃鶴丹 此方銖衣翁在黃鶴樓所授，懸壺輕，故名。 香附（氣失其平則為疾，此為君，此為用矣。）黃連（凡疾之所在為邪火，單用生心，固非瀉心火例矣。） 二味香附為主，黃連減半，俱選擇凈料，共制為極細末，水糊為丸梧子大。假如外感，姜蔥湯下；內(nèi)傷，米飲下；血病，酒下；氣病，木香湯下；痰病，姜湯下；火病，白湯下。 青囊丸 此方邵真人禱母病，感方士所授，予則受于女醫(yī)某。 香附子（略炒，不拘多少，為主）烏藥（略泡，減附三分之一。） 上為細末，水醋煮和為丸梧子大。隨證用引，如頭痛茶下，痰姜湯之類。多用酒下為妙。 （選自《韓氏醫(yī)通》，《串雅》中也有記載） 分析：這兩個方子僅兩味，《串雅》記載韓飛霞外治百病，男用黃鶴丹，女用青囊丸。誠如其所言，“氣失其平則為疾”，故二方均以香附為君。 4.《皇漢醫(yī)學(xué)》引用韓懋醫(yī)論如下： 肺癰，用薏苡根搗汁，溫?zé)岱?，其效驗最捷，已潰未潰，皆可挽回，諸方所不及也。又云薏苡為肺癰之專藥，根汁最有效。(明《韓懋醫(yī)通》) 分析：看過《杏林微蘊》，里面記載用鮮竹瀝也有類似功效，《千金方》也有類似記載。我倒覺得大陷胸湯，皂莢之類也可以。 5.關(guān)于交泰丸 韓懋只提出了黃連肉桂可以交通心腎，“黃連生用為君，佐官桂少許，煎百沸，入蜜，空心服，能使心腎交于頃刻。”“交泰”二字最先見于李東垣的《脾胃論》但是組方與此不同。明確提出黃連、肉桂同用，治心腎不交，名交泰丸者，則是清代的王士雄。他在《四科簡要方安神》篇中說：“生川連五錢，肉桂心五分，研細，白蜜丸，空心淡鹽湯下，治心腎不交，怔忡無寐，名交泰丸”。 6.食療他的食療方更讓我耳目一新 （1）“粳米造飯，用荷葉煮湯者寬中，芥菜葉者豁痰，紫蘇葉者行氣解肌，薄荷葉者清熱，淡竹葉者避暑。” （2）“花椒汁者解嵐瘴。姜、蔥、豉汁者發(fā)汗。” （3）“梨汁疏風(fēng)豁痰，蒸露治內(nèi)熱。藕汁研墨止吐血、鼻衄。研桃仁調(diào)酒破血積?！?/span> （4）“胡桃仁佐破故紙鹽水糊丸，治腰濕痛如神。” （5）“大棗煮汁去渣煉膏，救小兒脾虛胃寒不能藥者?！?/span> （6）“韭白愈淋，子澀精。大蔥汁和五倍子末澀虛脫之痢，非虛脫不可用。莧煮汁愈初痢。蘿卜風(fēng)干愈傷食嗽。白扁豆益脾清暑。諸菜俱能治病，貴專啖爾?！?/span> （7）“黃牛肉補氣，與綿黃同功。羊肉補血，與熟地黃同功。”他的名方霞天膏就是用黃牛肉熬制而成；還有小刀圭方，也用到黃牛肉，專治一切虛損。
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