中醫(yī)如擁有一雙“心靈之眼”，能和疾病對(duì)話，看到疾病的另一個(gè)面向。

“上火”，是中國人常見的現(xiàn)象，中醫(yī)會(huì)根據(jù)不同的陰陽虛實(shí)來“滅火”。

比如：滅實(shí)火，此癥來勢兇猛，不講道理，各種急性炎癥就源于此，像闌尾炎、咽炎等等，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)小便赤黃、出汗多等現(xiàn)象。

上述只是“實(shí)火”的一個(gè)方面，為什么會(huì)有實(shí)火，如果和這些人溝通，就會(huì)發(fā)現(xiàn)80%的“火人”在日常的生活中遇到了一些矛盾和沖突，因?yàn)樾睦淼脑驅(qū)е萝|體疾病。

有一個(gè)案例是，一位產(chǎn)婦由于嗓子發(fā)炎和咳嗽前來問診，由于在哺乳期，因此不能隨便吃藥。經(jīng)過了解后發(fā)現(xiàn)，她孕期一直和公婆同住，但關(guān)系并不好，產(chǎn)婦多次想破口大罵，但由于受之照顧，罵老人又非常不禮貌，會(huì)被人指責(zé)，自己也感到羞愧。

所以，被壓抑的怒火，通過讓嗓子發(fā)炎的形式體現(xiàn)了出來。

咳嗽其實(shí)是象征性攻擊和咒罵，一方面表達(dá)了自己的憤怒；另一方面，通過咳嗽，也象征性地懲罰了自己這種不被社會(huì)道德所允許的行為。

中醫(yī)在開藥的同時(shí)，如果也能解開患者心中的炎癥，就真正做到了藥到病除。

“上火”，按照現(xiàn)在時(shí)髦的話講叫“焦慮”，是一種心理現(xiàn)象，并伴隨著身體的反應(yīng)。轉(zhuǎn)換成西醫(yī)的語言，叫做“軀體化”，中國古代也有急火攻心一說，其實(shí)就是心理問題的軀體反應(yīng)。

據(jù)調(diào)查，在醫(yī)院綜合門診中80%的疾病都伴隨著心理問題。比如，臨近開學(xué)或考試季，門診中少年兒童的頭疼、腹瀉比例明顯增多，這是非常常見的心身問題，醫(yī)生除了給孩子開中藥，也要給家長們開“心藥”。

考試之前，最緊張的往往是這些家長們，一個(gè)個(gè)如臨大敵，如履薄冰，這種心態(tài)彌漫出的焦慮情緒，擴(kuò)散到整個(gè)家里，孩子既要應(yīng)對(duì)考試的需要，滿足老師的要求，又得面對(duì)家長的情緒，這種壓力可想而知。

“上火”的家長們，相當(dāng)于把孩子扔到了一口鍋里，不斷地添柴生火，在這種情景下，不得病才是奇怪的事情。

“煮熟”的孩子被帶到了門診，開完藥后家長還會(huì)再進(jìn)行一次致命打擊：“現(xiàn)在藥都給你開了，沒有理由不好好考試。”

孩子們本身心智沒有發(fā)育成熟，再被這樣輪番蹂躪，長此以往，草藥的效果也會(huì)打折，家長們不僅會(huì)攻擊醫(yī)生的水平，還會(huì)對(duì)整個(gè)中醫(yī)體系產(chǎn)生懷疑，認(rèn)為還不如西醫(yī)省事，吃點(diǎn)藥或打一針把疼止住了，但從中醫(yī)的角度看，這遠(yuǎn)沒有解決問題，疾病的癥狀會(huì)被掩蓋，但疾病并沒有被解決。

醫(yī)生如果和疾病對(duì)話，這種疾病在訴說著什么呢？

如果觀察那些頭疼的孩子，會(huì)發(fā)現(xiàn)他們的家長不斷地對(duì)孩子進(jìn)行“愛的教育”，反復(fù)強(qiáng)調(diào)考試的重要性和對(duì)人生的巨大影響，考試被賦予了太多的意義，這些學(xué)生的大腦已經(jīng)被太多的雜音占滿，難怪會(huì)頭疼欲裂了。

頭疼在這里就象征著“厭煩”，就像那句口頭禪：“聽得我頭都大了。”

還有腹瀉的小朋友，這種情況往往會(huì)配備兩個(gè)強(qiáng)勢的父母，孩子的情緒表達(dá)是會(huì)受到忽視或攻擊的，語言不能表達(dá)，通過軀體的方式發(fā)泄出來。

腹瀉在這里的意義是“發(fā)泄”，有的人在緊張的時(shí)候就會(huì)頻繁小便或拉肚子，其實(shí)是象征性地釋放自己的情緒。

一些頸椎或背部疼痛的人士，和他們溝通后就會(huì)發(fā)現(xiàn)，他們生活的當(dāng)下面臨著巨大壓力，背負(fù)了很多責(zé)任和期待。而這些期待有時(shí)候會(huì)超出他們目前的能力，此時(shí)疾病的象征意義就是“負(fù)重”，缺少靈活性。

出現(xiàn)的癥狀往往就是僵硬疼痛，四肢沉重。的確，他們的經(jīng)絡(luò)被各種情緒堵塞了，所以從中醫(yī)的角度才要舒筋活絡(luò)。

任何一個(gè)人，前來就診的時(shí)候，不僅僅是帶著癥狀，也是帶著他們生活中的信息前來，他們可能正在經(jīng)歷情感的分離，或者有一對(duì)暴躁的父母，也可能面臨著工作的變動(dòng)，這些信息綜合到一起，再加上他們本身的身體狀態(tài)不佳，就構(gòu)成了疾病。

這些信息往往是人們不愿意去感受和面對(duì)的東西，會(huì)被壓抑起來，但并不代表它們不存在了，反而會(huì)以癥狀的方式提醒著這個(gè)人，越去逃避，追得就越兇，疾病就是這樣跑出來的。

醫(yī)生也是人，在接待患者的時(shí)候，也會(huì)有自己的感受，有些會(huì)讓你感到憤怒，有的則會(huì)讓人產(chǎn)生一種厭惡的感覺。

而這些情緒，就是一個(gè)信號(hào)，這個(gè)患者在生活中也讓別人有過這種感覺，或者重要的他人曾經(jīng)讓這個(gè)患者產(chǎn)生了此種情緒。這個(gè)就是疾病的聲音，可以讓醫(yī)者有所察覺，再結(jié)合中醫(yī)的理論開出草藥。

同時(shí)，也要讓患者認(rèn)識(shí)到自己忘記面對(duì)的事情，用醫(yī)者獨(dú)特的“權(quán)威”，提醒他們對(duì)自己心理的關(guān)注。

當(dāng)然，也要小心醫(yī)生自身的某些心理狀況，有可能也會(huì)被患者激發(fā)。

醫(yī)者如果可以觀察到這些，就等于多了一雙心靈之眼，和癥狀對(duì)話，讓患者安全地把這些丟失的信息表達(dá)給醫(yī)生，所謂的“仁心仁術(shù)”，就有這層含義。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的形與神的關(guān)系，其中的“神”就是描寫心理的變化，任何“神”的活動(dòng)，都會(huì)牽扯到五臟六腑和氣血的運(yùn)行。

醫(yī)生每天和人打交道，而人是千變?nèi)f化的，這些患者來自不同的階層，擁有不同的家庭背景和性格。

如果只是機(jī)械地開藥，就變成了書本的復(fù)讀機(jī)，這樣的草藥是沒有生命力的，在長期的行醫(yī)過程中，能夠解讀疾病背后的象征意義可以事半功倍。這里沒有一個(gè)簡單的公式可以解決所有問題，每個(gè)人攜帶的信息不同，癥狀的意義也不同，醫(yī)者的人文素養(yǎng)決定了是否可以“醫(yī)心”。

只有在日常的工作中，不斷地觀察、積累和思考，練就一雙火眼金睛，才能形神俱佳，醫(yī)身醫(yī)心。