什么是慢阻肺的急性加重

慢阻肺急性加重的定義為呼吸癥狀急性惡化，導(dǎo)致需要額外的治療（慢阻肺全球倡議）。

慢阻肺急性加重分為：

· 輕度（單獨(dú)使用短效支氣管擴(kuò)張劑治療，SABDs）。

· 中度（使用 SABDs 和抗生素，加用或不加用口服糖皮質(zhì)激素）。

· 重度（患者需要住院或急診治療）。重度急性加重可能并發(fā)急性呼吸衰竭。

感冒是慢阻肺急性加重的最主要病因

慢阻肺急性加重多由呼吸道病毒感染誘發(fā)，細(xì)菌感染，空氣污染和氣溫異常等環(huán)境因素也能誘發(fā)和 / 或進(jìn)一步加重急性加重 。目前分離出的最常見(jiàn)的病毒是鼻病毒（普通感冒的病因），在急性加重發(fā)作長(zhǎng)達(dá)一周后還能被檢出 。如在冬天觀察，病毒感染誘發(fā)的急性加重病情常較重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，住院率更高。

為什么感冒一次，加重一次？

研究顯示，慢阻肺每次急性加重后（包括感冒，細(xì)菌性肺炎，空氣污染或冷空氣刺激誘發(fā)）肺功能都不能恢復(fù)到加重之前的水平，也就是說(shuō)，無(wú)論怎么治療，慢阻肺患者的肺功能經(jīng)過(guò)急性加重以后都會(huì)有一個(gè)不完全可逆的快速下降。比如加重前肺功能是50%，那么加重后再怎么恢復(fù)，都不可能恢復(fù)到50%的水平了?，F(xiàn)已證實(shí)慢阻肺急性加重能會(huì)使疾病進(jìn)展，若急性加重后恢復(fù)緩慢則更可能存在疾病進(jìn)展。所以慢阻肺的治療重點(diǎn)是采取一切辦法，預(yù)防急性加重。