定 義

彈響指即屈指肌腱腱鞘炎，又稱扳機(jī)指。

臨床特征

1.初期患指不能伸屈，用力伸屈出現(xiàn)疼痛，晨起、手指勞作及用冷水后加重，稍活動(dòng)或熱敷后疼痛可減輕。

2.晚期患指病變局部有硬性結(jié)節(jié)并明顯壓痛，患指屈伸時(shí)能感覺到跳動(dòng)或彈響，嚴(yán)重者患指不能主動(dòng)屈伸。

本病依據(jù) 1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷。

彈響指之帶刃針療法

治則治法

解筋通絡(luò)，滑利關(guān)節(jié)遙通過帶刃針切開縮窄增厚的屈指肌腱腱鞘，消除肌腱和腱鞘的炎性反應(yīng)，改善功能，緩解疼痛。

操作步驟

1.患者取坐或仰臥位肘部擺放于有利手術(shù)操作體位。

2.常規(guī)皮膚消毒。

3.通過指壓法確定掌側(cè)掌指關(guān)節(jié)交界處結(jié)節(jié)壓痛點(diǎn)并標(biāo)記。

4.用 0.5% 利多卡因局部浸潤麻醉。

5.于標(biāo)定的皮膚進(jìn)針點(diǎn)使用凹刃針呈30度角進(jìn)針，直達(dá)病灶腱鞘，采用推切方法對腱鞘組織進(jìn)行刺切，直至使縮窄的腱鞘全部切開，患指伸屈活動(dòng)障礙消失為止。

6.退針，創(chuàng)口無菌敷料包扎。

注意事項(xiàng)

1.實(shí)施該項(xiàng)治療必須熟悉微型外科解剖學(xué)，否則操作不到位，達(dá)不到治療效果，或可能造成損傷。

2.對于病程早期患者不宜實(shí)施該項(xiàng)方法治療。

3.帶刃針治療同時(shí)要配合手法治療或其它適宜的物理治療效果會(huì)更好。

4.手術(shù)后創(chuàng)口三日內(nèi)避免污染。

聲明：內(nèi)容來源于《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》

編輯：錦燈籠姑姑

圖片：網(wǎng) 絡(luò)

審核：蟲 哥