美托洛爾作為β受體阻滯劑的代表藥之一，也是臨床上常用的五大類一線降壓藥之一，尤其適合于以下高血壓的患者：

1、高血壓伴交感神經(jīng)興奮者。此類高血壓患者，多見于中青年的高血壓，多有熬夜、生活不規(guī)律等不良生活習(xí)慣，心率多偏快（>80次/分）。

2、高血壓伴有冠心病、心衰等基礎(chǔ)疾病者。高血壓伴有冠心病、心衰等基礎(chǔ)疾病時(shí)，也很適合選用美托洛爾，可以同時(shí)起到控制心室率，減少心肌耗氧、改善預(yù)后的額外心臟保護(hù)作用。

3、高血壓伴有早搏、房顫等快速心律失常者。美托洛爾同時(shí)也是一種抗心律失常藥，可以治療早搏，控制快速心律失常的心室率。

至于副作用方面，美托洛爾相對還是比較安全的，當(dāng)然長期應(yīng)用后可能有以下副作用：

1、造成嚴(yán)重心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯。這種情況主要見于竇房結(jié)和房室結(jié)功能已受損的患者，所以對于嚴(yán)重心動過緩（<50次/分）、合并II度以上傳導(dǎo)阻滯的患者是不能應(yīng)用美托洛爾的。

2、可能造成氣道阻力增加。所以合并有支氣管哮喘的患者，禁用美托洛爾。

3、可能會造成疲勞、頭痛、失眠等癥狀。

4、可能會出現(xiàn)或加重性功能障礙。

5、其他：會掩蓋低血糖表現(xiàn)；突然停藥后造成血壓反跳及冠脈痙攣等；部分學(xué)者認(rèn)為β受體阻滯劑可能有增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

總之，只要沒有禁忌癥，美托洛爾還是比較安全的降壓藥，可放心使用，在使用過程中如出現(xiàn)不適，可咨詢心內(nèi)科醫(yī)生是否需要換藥。