《外科心法要訣》作者：祁宏源，清代醫(yī)家。浙江山陰縣人。其祖祁坤為太醫(yī)院判，精于外科。宏源家學(xué)淵源，亦精于外科醫(yī)理，奉敕與吳謙同修《醫(yī)宗金鑒》，其中之《外科心法》多為其家之經(jīng)驗(yàn)，并以其祖之《外科大成》為藍(lán)本修訂而成。

鶴膝風(fēng) 鶴膝風(fēng)腫生于膝，上下枯細(xì)三陰虛，風(fēng)寒濕邪乘虛入，痛寒?dāng)侊L(fēng)筋緩濕。

【注】此證一名游膝風(fēng)，一名鼓捶風(fēng)，痢后得者為痢風(fēng)。單生者輕，雙生者最重。因循日久，膝腫粗大，上下股脛枯細(xì)。由足三陰經(jīng)虛，風(fēng)、寒、濕邪乘虛而入，為是病也。

膝內(nèi)隱痛寒勝也，筋急而攣風(fēng)勝也，筋緩無力濕勝也。初腫如綿，皮色不變，亦無 熱，疼痛日增，無論單雙，俱宜服五積散汗之；次服萬靈丹溫散之，外敷回陽玉龍膏；常服換骨丹或 螂丸，以驅(qū)其邪。若日久不消，勢欲潰者，宜服獨(dú)活寄生湯，或大防風(fēng)湯補(bǔ)而溫之，痛甚加乳香。潰后時(shí)出白漿，浮皮雖腐，腫痛仍前，不可用蝕藥，只宜芙蓉葉、菊花葉各五錢，研末，大麥米飯拌均貼之，亦可止疼?；蛴枚垢魺崮笞黠灒N之亦可。

此證系外證中之?dāng)∽C也，收功甚難。

鶴膝風(fēng)圖（圖缺）

換骨丹

蒼術(shù)（四兩） 枸杞（二兩五錢） 茄根（洗，二兩） 當(dāng)歸 牛膝 敗龜板 防風(fēng) 秦艽 獨(dú)活萆 羌活 蠶沙 松節(jié) 虎骨（酥炙，各一兩）

共享酒浸，曬干，研為細(xì)末，酒糊為丸，如梧桐子大，每服三錢，食前白滾水送下。

【方歌】換骨丹歸膝枸蒼，龜板風(fēng)艽獨(dú) 羌，蠶沙松節(jié)茄根虎，鶴膝風(fēng)生服最良。

螂丸

螂（即全蝎生者，一個(gè)） 白芷 桂心 安息香 阿魏（以上各用童便、酒炒熟） 威靈仙 白附子（童便、酒炒） 當(dāng)歸 羌活 桃仁（童便、酒炒） 牛膝 北漏蘆 地骨皮 白芍（酒炒，各一兩） 乳香沒藥（二味用童便、酒炒，各七錢五分）

共研末，煉蜜為丸，桐子大，每服三錢，空心溫酒送下。

【方歌】 螂丸治鶴膝風(fēng)，芷桂安息魏威靈，白附歸羌桃乳沒，膝漏骨皮芍蜜成。

五積散（見內(nèi)癰部腎癰）

大防風(fēng)湯（見股部附骨疽）

萬靈丹 回陽玉龍膏（俱見腫瘍門）

獨(dú)活寄主湯（見本部膝眼風(fēng)）