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近日流感肆虐,各家醫(yī)院的兒科門診又是一個(gè)小高峰。由于氣溫的變化,很多孩子沒(méi)有逃過(guò)病毒的“襲擊”,主要是以發(fā)燒、咳嗽為主。那么在很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會(huì)采用霧化的方法來(lái)治療/緩解孩子的病癥。有很多家長(zhǎng)都會(huì)存在疑問(wèn),霧化真的有效嗎?安全嗎?今天由西安天佑兒童醫(yī)院門診主任通過(guò)幾個(gè)問(wèn)答題,讓您了解關(guān)于霧化的知識(shí)。 什么是霧化? 霧化療法是目前治療呼吸系統(tǒng)疾病的一種常見(jiàn)手段在我國(guó)推廣開(kāi)展也有近20年的歷史了。 通過(guò)有效的霧化裝置可以將藥物分散成直徑為幾微米的顆粒或者是霧滴,使其懸浮于氣體中,這些霧滴通過(guò)鼻腔或口腔隨呼吸被吸入呼吸道和肺,從而達(dá)到濕化氣道,緩解或治療哮喘、咳嗽等呼吸道疾病的效果。 兒童支氣管哮喘、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎、過(guò)敏性咳嗽、變應(yīng)性鼻炎、咽、喉炎急性發(fā)作期都可以通過(guò)霧化吸入治療到達(dá)緩解癥狀的目的。 霧化副作用大嗎? 事實(shí)上,就目前的研究共識(shí)認(rèn)為,霧化吸入是治療呼吸類疾病非常理想的一種手段。 霧化吸入療法直接作用于呼吸道,與口服藥物和打吊瓶等全身用藥方法比較,具有用藥劑量小,見(jiàn)效快,全身副作用少的優(yōu)點(diǎn)。 霧化也是最不需要寶寶刻意配合的治療方法,比打針、吃藥都要省心省力省事,而且適合于任何年齡段的寶寶。 霧化等于口吸抗生素和激素? 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)制定了一份詳盡的《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應(yīng)用專家共識(shí)》。共識(shí)并不推薦抗生素用于霧化治療。因此正規(guī)醫(yī)院一般不使用抗生素霧化吸入。如果有人非得要寶寶“口吸抗生素”,大多時(shí)候是因?yàn)槟氵x擇了錯(cuò)誤的方法,而非霧化本身的過(guò)錯(cuò)。 另外,家長(zhǎng)們不要一看“激素”就害怕。霧化吸入激素治療,可以有效的抑制局部的炎癥反應(yīng),聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)用是治療兒童哮喘最常用的藥物。霧化之后的藥物由局部黏膜吸收,相對(duì)于全身用藥,劑量非常少,因此安全性也比全身用藥高得多。 當(dāng)然,寶寶是否需要接受霧化治療?需要用哪種藥物進(jìn)行霧化?都需要先讓專科醫(yī)生診斷,明確病因以后在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的霧化藥物。 霧化時(shí),家長(zhǎng)該如何護(hù)理呢? 1、霧化治療前: 不能抹油性面霜,最好選擇在寶寶進(jìn)食1-2小時(shí)后,以免氣霧等刺激引起寶寶惡心或嘔吐。 2、霧化過(guò)程中: 家長(zhǎng)一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的霧化治療,了解霧化吸入的藥物和劑量,掌握藥品吸入的先后順序,不可圖省事,一下子全放完。 同時(shí),家長(zhǎng)要隨時(shí)注意觀察寶寶的狀態(tài)。如果出現(xiàn)口干、惡心、胸悶、氣促、心悸、呼吸困難等不良反應(yīng),一定要及時(shí)讓醫(yī)生處理。 3、霧化治療后: 家長(zhǎng)要幫寶寶拍背排痰,并要給寶寶適量喂點(diǎn)水來(lái)清潔口腔,避免口腔內(nèi)二重感染的情況發(fā)生。 霧化需要注意的問(wèn)題 1、霧化前勿進(jìn)食 在霧化治療前半小時(shí)避免讓孩子進(jìn)食,以免霧化吸入過(guò)程中氣霧刺激到氣道而引起嘔吐。 2、噴頭的選擇 因?yàn)閷殞毜谋乔槐容^狹窄、鼻甲彎曲,很多霧化顆粒經(jīng)過(guò)鼻腔時(shí)就會(huì)停留下來(lái),達(dá)到小氣道和肺泡的藥物就減少了,而口腔明顯寬敞多了。所以為了達(dá)到好的治療效果,霧化最好選擇口腔吸入。但是,3歲以下的小寶寶通常很難配合口腔吸入,因此建議選擇面罩式噴頭做霧化。 3、及時(shí)洗臉和漱口 用面罩做霧化吸入的寶寶,做完后要及時(shí)洗臉或用濕毛巾擦臉,著重清潔面罩覆蓋區(qū)域,防止殘留的藥物刺激皮膚。 4、讓寶寶保持好心情 寶寶最好采取輕松直立的坐姿,只需平靜的呼吸,無(wú)需做特殊的配合。霧化不會(huì)帶來(lái)疼痛,通常情況下很少發(fā)生不適反應(yīng),美媽們最好耐心引導(dǎo)寶寶在霧化過(guò)程中保持愉悅的心情,平靜的接受霧化治療。 5、警惕不良反應(yīng) 在霧化的過(guò)程中,家長(zhǎng)要隨時(shí)注意觀察寶寶的狀態(tài)。如果出現(xiàn)口干、惡心、胸悶、氣促、心悸、呼吸困難等不良反應(yīng),一定要及時(shí)就醫(yī)處理。 |
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