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調(diào)查顯示，我們國(guó)家40歲以上的人動(dòng)脈斑塊檢出率是40%，60歲以上的人動(dòng)脈斑塊檢出率是90%。 最近體檢就查出頸動(dòng)脈有斑塊的陳姐，為此焦心不已： 聽說“頸動(dòng)脈斑塊”脫落后就會(huì)發(fā)生“中風(fēng)”，于是，她連轉(zhuǎn)個(gè)脖子都要小心翼翼，生怕斑塊“啪”的一下就掉下來… 為何“頸動(dòng)脈斑塊”這么高發(fā)？它到底是怎么一回事呢？真的有陳姐所擔(dān)心的掉下來就中風(fēng)那么恐怖嗎？ 先別慌，一起來聽聽做客本期大醫(yī)生【醫(yī)身學(xué)堂】的衛(wèi)生部國(guó)家腦卒中防治委員會(huì)的血管外科權(quán)威專家---趙志青教授，帶來的關(guān)于頸動(dòng)脈斑塊的科普小知識(shí)： 的確，40歲以上的中老年人在體檢報(bào)告中，很容易見到“頸動(dòng)脈斑塊形成”、“頸動(dòng)脈硬化”、“頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚”、“頸動(dòng)脈狹窄”之類的字眼。 門診里也有不少的患者詢問：“長(zhǎng)了斑塊怎么辦？”，“我需要吃藥嗎？”，“能不能做手術(shù)取出來？”…… 因此，我也想借這個(gè)機(jī)會(huì)，將自己積累的一些經(jīng)驗(yàn)看法分享出來，讓大家對(duì)于頸動(dòng)脈斑塊這個(gè)普遍存在的問題，在認(rèn)知上少一些誤區(qū)。 血管斑塊---每個(gè)人都會(huì)長(zhǎng) 我們的血液長(zhǎng)年在血管里不停地流動(dòng)，那么血液里的一些脂質(zhì)成分，就會(huì)緩慢地沉積在血管壁上，使管腔變小，就好像我們的水壺一樣，里面沉積了大量的水垢，倒水就不方便了。 血管也一樣，那些逐漸沉積到血管壁上的“水垢”——就是我們說的“血管斑塊”。 動(dòng)脈斑塊的形成是一個(gè)復(fù)雜漫長(zhǎng)的過程： 通常，頸動(dòng)脈的斑塊在30歲左右就在生長(zhǎng)了，到了40歲左右斑塊會(huì)增大、增多，而到60歲左右，體檢沒有發(fā)現(xiàn)1個(gè)動(dòng)脈硬化斑塊的人就寥寥可數(shù)了。 對(duì)于大多數(shù)人來說，斑塊伴隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸加重，這個(gè)很正常！ 但如果你有三高（高血壓、高血脂、糖尿病）、肥胖、吸煙、酗酒、飲食不健康、缺乏運(yùn)動(dòng)等問題，就算你年紀(jì)輕輕，斑塊依然會(huì)加速生長(zhǎng)的，讓血管壁變硬、變厚，逐漸突起一個(gè)“包”，讓血管越來越狹窄，最后可能會(huì)把血管逐漸填滿，甚至堵死！ 頸動(dòng)脈斑塊，可能導(dǎo)致中風(fēng)！ 伸手摸一下脖子兩側(cè)，你能摸到搏動(dòng)的那根血管，就是頸動(dòng)脈。 它作為大腦供血的主要血管之一，負(fù)責(zé)將營(yíng)養(yǎng)和氧氣輸送給大腦的主干動(dòng)脈。 因?yàn)?/span>大腦是一個(gè)對(duì)血供要求非常高的器官，而頸動(dòng)脈又因?yàn)榉植?，比較容易遭遇斑塊造成狹窄或堵塞，導(dǎo)致大腦的血液供應(yīng)減少。 不但會(huì)引起一過性腦缺血，甚至因?yàn)橐恍?/span>不穩(wěn)定的斑塊（表面像一個(gè)破壞了的菜花），經(jīng)常會(huì)有一些碎屑脫落，在血流的沖擊下，就可能會(huì)脫離血管，形成血栓，造成腦梗塞（即缺血性腦卒中，臨床上遇到的中風(fēng)，大約80%都是這種）。 中風(fēng)——生命不可承受之“重”！ 不少人，之所以對(duì)中風(fēng)如臨大敵，是因?yàn)樗哂?/span>高發(fā)病率、高致死率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率的特點(diǎn)，是中國(guó)人的頭號(hào)死因！ 平均每7秒就有1人發(fā)生中風(fēng)，平均每21秒就有1人死于中風(fēng)；年輕患者患病后將面臨近6成的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；中風(fēng)后存活者中有40%重殘，會(huì)落下偏癱、失語(yǔ)、癡呆等殘疾，將縮短壽命10年以上。 而一旦中風(fēng)，除了隨時(shí)將要面對(duì)的生命威脅和心理壓力，常常還需面對(duì)不小的經(jīng)濟(jì)壓力： 中風(fēng)的人均治療費(fèi)用高達(dá)10萬人民幣左右，10年內(nèi)將產(chǎn)生約20萬左右的損失（包含直接成本和間接成本）。 因此，對(duì)每個(gè)人來說，在中風(fēng)問題上更應(yīng)該注重---防勝于治！ 但是對(duì)于中風(fēng)，長(zhǎng)期以來只重視搶救，不知道預(yù)防，更不知道如何有效預(yù)防！ 而且一些人的觀念還停留在： “頸動(dòng)脈斑塊、中風(fēng)，都是些老年病，我還年輕，它離我遠(yuǎn)著呢！”； “我的是穩(wěn)定性斑塊，安全得很，該干嘛干嘛去！”； “有了斑塊，就吃藥唄，聽說他汀很管用，我也試試”； “每天一片阿司匹林就能防中風(fēng)”… 殊不知，這些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)隨時(shí)都有可能導(dǎo)致病情延誤，甚至可能造成生命危險(xiǎn)！ 因此，有必要提醒大家：應(yīng)提早關(guān)注血管健康，尤其是頸動(dòng)脈的健康！ 因?yàn)?/span>篩查出頸動(dòng)脈是否有易損斑塊，斑塊是否造成頸動(dòng)脈狹窄，并采用干預(yù)性治療，正是提前預(yù)防腦中風(fēng)的關(guān)鍵！ 專家特別建議 超過40歲，有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、長(zhǎng)期吸煙喝酒、有心血管疾病家族史、不穩(wěn)定心絞痛的人，特別容易長(zhǎng)斑塊，盡快去醫(yī)院做個(gè)簡(jiǎn)單的超聲檢查（血管超聲、頸動(dòng)脈超聲）或者冠狀動(dòng)脈造影檢查，防患于未然！ 除了以上知識(shí)分享，還有一個(gè)好消息帶給大家： |
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