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晚期腫瘤患者的治療會(huì)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,所謂一線二線和三線治療,其實(shí)指的是治療方案的選擇和應(yīng)用順序。 一線治療指的是診斷以后的首輪治療,這種情況下所選的治療方案是效果最好、副作用最小的方案。對(duì)于敏感腫瘤,爭(zhēng)取通過(guò)一線治療方案達(dá)到完全緩解。比如:治療小細(xì)胞肺癌的EP方案,這就是經(jīng)典的一線治療方案,近30年沒有變過(guò),這組治療,可以使大部分的小細(xì)胞肺癌得到控制,甚至是使腫瘤病灶完全消失。 二線治療指的是一線治療后,患者再次出現(xiàn)腫瘤進(jìn)展后的治療,這時(shí)的腫瘤已經(jīng)對(duì)一線治療方案耐藥,所以會(huì)換另一組抗癌機(jī)理不同的方案,這就是二線治療。和一線相比,二線治療方案或者是療效劣于一線,或者是副作用偏大,或者是價(jià)格偏高等。還以小細(xì)胞肺癌為例:一線EP方案治療失敗后,二線推薦的治療方案是拓?fù)涮婵担@也是經(jīng)典的二線推薦。 三線治療指的是二線治療失敗后,再次換用其它方案的治療。一般到三線時(shí),可選擇的藥物和有效的治療方案就越來(lái)越少了。 總之,一線治療是最重要的治療,也直接決定著患者的生存預(yù)后,因?yàn)殡S著腫瘤對(duì)一線治療的耐藥,后線治療的效果會(huì)越來(lái)越差,患者的身體狀況也會(huì)大不如前。 |
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