老張是一位68歲的退休老人，平時(shí)注重養(yǎng)生保健，生活作息規(guī)律，無(wú)煙酒嗜好，做事認(rèn)真有條理并追求完美。10年來(lái)，他每年都會(huì)常規(guī)進(jìn)行一次系統(tǒng)體檢，身體健康，無(wú)高血壓、糖尿病病史，也無(wú)無(wú)外傷和手術(shù)史。

但近2年來(lái)，老張因頭暈經(jīng)常到醫(yī)院就診，并多次進(jìn)行血糖、腦血流圖等檢查，經(jīng)多家醫(yī)院各科會(huì)診排除引起頭暈的器質(zhì)性疾病后，給予老張改善腦部供血藥物口服。但老張仍稱自己感覺(jué)有頭暈癥狀，吃也吃不好，睡也睡不踏實(shí)。

無(wú)奈之下，家人帶著他三番五次地跑各大醫(yī)院會(huì)診，但會(huì)診結(jié)果依舊，查體未出現(xiàn)具有臨床意義的陽(yáng)性等體征。最后，醫(yī)生建議老張到心理門診看看是否心理太過(guò)敏感，犯上疑病癥……

老年疑病癥的發(fā)生與個(gè)人生理、人格特征、早期經(jīng)歷等因素有關(guān)。

首先，生理衰退會(huì)帶來(lái)心理不安。年紀(jì)大了，老人視力、聽(tīng)力衰退，對(duì)事物的判斷力下降，容易憑主觀猜測(cè)。老人感到身體狀況出現(xiàn)衰退時(shí)，會(huì)產(chǎn)生心理恐慌。此外，一些與衰老有關(guān)的器質(zhì)性疾病也會(huì)誘發(fā)多疑，比如記性明顯下降可能是癡呆的前兆，經(jīng)常有被偷、被害或得病的幻想，可能是精神障礙的征兆。

其次，心理學(xué)家認(rèn)為，疑病其實(shí)是自戀的另一種形式。性格內(nèi)向孤僻、敏感多疑、謹(jǐn)小慎微的人容易產(chǎn)生疑病癥?；颊咄休^強(qiáng)的自戀傾向，過(guò)度關(guān)心自己的身體，對(duì)周圍的事物和環(huán)境卻不感興趣。

此外，患疑病的老人往往接觸過(guò)疾病的環(huán)境。比如：家庭中有人患過(guò)病，或者親密的家庭成員在患者成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期去世、或者在童年時(shí)家人對(duì)患者漠不關(guān)心等等。這些早期的不幸經(jīng)歷對(duì)患者造成心理創(chuàng)傷，也有可能引發(fā)疑病。

還有，外界的一些不良刺激也會(huì)加劇老年人的疑病傾向。例如，耳聞目睹自己社交范圍內(nèi)的老同事或老朋友患病或死亡，有疑病傾向的老人便往往會(huì)聯(lián)想到自己，因而變得憂心忡忡。