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這是位有兩個(gè)孩子的母親，二胎還不滿一歲。她告訴我自己得了產(chǎn)后抑郁癥，自己生了二胎后也無(wú)法上班了，整天待在家里照顧孩子，孩子每次哭、每次想吃奶，她就煩躁的不得了，總有種想要掐死孩子的沖動(dòng)，然后自己也不活了。她告訴我這是真的，她自己也知道這樣很不好，但是她控制不住自己，既煩躁不已又自責(zé)懊悔。 她還告訴我，自己有一個(gè)特別奇怪而又難受的癥狀：每次煩躁發(fā)作前會(huì)有一種奇怪的感覺(jué)，類似有一股電流（她自己也不知道該怎么描述這種感覺(jué)）從大腿內(nèi)側(cè)往上走，走到頭面部位時(shí)，她感覺(jué)自己像是分成了兩半兒（沒(méi)有頭暈頭痛惡心的感覺(jué)），一種很真實(shí)的感覺(jué)，這種感覺(jué)讓她很害怕。 她體質(zhì)偏瘦，憂愁面容，怕風(fēng)怕冷，容易乏力，食不甘味，查血顯示略貧血，膽小易驚，容易心慌，睡眠差，多夢(mèng)紛紜。舌苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)。 我認(rèn)為她這是產(chǎn)后調(diào)攝不當(dāng)，氣血兩虛、營(yíng)衛(wèi)失和，導(dǎo)致心神失養(yǎng)、肝氣不舒，所以出現(xiàn)了產(chǎn)后抑郁、神經(jīng)衰弱的種種癥狀。 我開(kāi)的方子是甘麥大棗湯合桂枝加龍骨牡蠣湯，五副。 她喝完五副后，給我打電話說(shuō)感覺(jué)良好，心情煩躁減輕了，那種異常感覺(jué)也不那么強(qiáng)烈了，發(fā)作次數(shù)少了，但是還感覺(jué)身體乏力。我就囑咐她再吃五副，在原方基礎(chǔ)上加了一味黃芪。 后來(lái)，她好長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有聯(lián)系我，然后有一天又打電話向我咨詢孩子的問(wèn)題，我順便問(wèn)了她的近況。她說(shuō)自己好多了，感覺(jué)抑郁癥是好了，但是家庭瑣事多時(shí)還是會(huì)有些煩躁。我就勸她多吃幾副，再保持心情舒暢，以免病情再反復(fù)。 甘麥大棗湯只有三味藥，甘草、小麥、大棗，卻是個(gè)神奇的方子，治療婦女由于氣血虧虛、心神失養(yǎng)、肝氣郁結(jié)造成的煩躁、悲傷欲哭、精神恍惚、記憶力減退、行動(dòng)遲緩等有很好的療效，并不拘于產(chǎn)后，也不局限于治療產(chǎn)后抑郁癥。 【文獻(xiàn)摘錄】 1. 婦人臟躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。(《金匱要略》第二十二篇第六條) 甘草三兩、小麥一升、大棗十枚。 上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。 尾臺(tái)榕堂：臟者子宮也。此方治臟躁，以緩其急迫。孀婦室女，平素憂郁無(wú)聊，夜夜不眠等人，多發(fā)此證。發(fā)則惡寒發(fā)熱，戰(zhàn)栗錯(cuò)語(yǔ)，心神恍惚，坐臥不安，悲泣不已，服此方立效。又癲癇狂病，與前證類似者，亦有奇驗(yàn)《《類聚方廣義》)。 2. 夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷、亡血、失精。脈得諸芤動(dòng)微緊，男子失精，女子夢(mèng)交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。(《全匱要略》第六篇第八條) 桂枝、芍藥、生姜各三兩、甘草二兩、大棗十二枚、龍骨、牡蠣各三兩。 上七味，以水七升，煮去三升，分溫三服。 |
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