肝硬化是臨床上常見的一種慢性進行性肝病，是一種或者多種病因長期或者反復(fù)作用導(dǎo)致的一種彌漫性肝損害，簡單的來說就是，肝因為某些原因變硬了，不想以前一樣柔軟有彈性了。其中，肝硬化還會出現(xiàn)腹水的情況，那么肝硬化腹水是怎么形成的？

肝硬化腹水的原因主要有2個

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院消化內(nèi)科主治醫(yī)師廖獻花告訴我們，肝硬化出現(xiàn)腹水的原因主要有2個：

1、肝硬化到了食道腸區(qū)，門靜脈壓力明顯增高，腹腔的血流回流就阻力比較大這時候，血管的壓力就增高，然后血液里面的血漿成分的就外滲到腹腔就形成腹水。

2、肝硬化患者本身肝功能比較差，有部分患者合并營養(yǎng)不良，這時候有低蛋白血癥也會引起血液里面的膠體滲透壓下降，組織液就外滲到腹腔就引起腹水。

廖獻花醫(yī)生表示，有部分患者會有肝腎綜合癥，有效循環(huán)血量下降，這些原因也會引起腹水。

肝硬化腹水的癥狀

1、肝硬化腹水如果是少量的腹水的一般病人是沒有癥狀，但是如果到了中到大量的腹水患者可能就會逐漸出現(xiàn)了腹脹，腹脹得厲害可能會腹痛。

2、如果是大量腹水引起的膈肌抬高就會影響到呼吸，出現(xiàn)呼吸困難、心懼。

3、如果腹水時間比較長可能會激發(fā)腹腔的感染，自發(fā)性腹膜炎，這時候患者可能會有腹痛的加重，腹脹明顯的加重或者出現(xiàn)發(fā)燒等等這些不適的情況。

4、一般出腹水病人可能同時會有下肢浮腫，發(fā)現(xiàn)了下肢浮腫又腹脹，這時候或者有低燒病人就要來醫(yī)院進行檢查做個B超看一下腹水的情況。

廖獻花醫(yī)生提醒，有一部分患者肝硬化晚期，如果腹水老是不消退，這時候要警惕是不是合并自發(fā)性腹膜炎或者是有沒有惡性腹水。有些肝硬化的病人會到了晚期可能會出現(xiàn)肝癌的并發(fā)癥如果是癌癥性的腹水也是很難消退的也是要到醫(yī)院來進行檢查來排除這些疾病。

肝硬化腹水有4種不同的的情況，平均生存率大概5年左右

廖獻花醫(yī)生稱，肝硬化如果產(chǎn)生的腹水應(yīng)該是肝硬化中晚期，生存率平均是五年左右。

1、如果病人本身就中途出現(xiàn)一些比較嚴重并發(fā)癥，像消化道出血，肝腎綜合癥肝性腦病，可能生存期會更短。

2、如果出現(xiàn)了消化道出血、食管胃底靜脈曲張、破裂出血，這種出血的風(fēng)險是很高的，出血的死亡率50%以上，尤其治療條件不好的醫(yī)院。如果條件好的醫(yī)院像這樣大出血可以馬上做內(nèi)鏡的治療，這時候的成活率比較高。

3、如果出現(xiàn)肝腎綜合癥是比較嚴重的，存活率一般就一年左右。

4、如果是肝性腦病看肝性腦病是什么原因?qū)е碌?，如果是慢性的肝性腦病，慢性的肝性腦病反復(fù)發(fā)作，去除誘因之后還是可以按肝硬化的存活期大概就平均五年左右。但是如果是急性的肝性腦病原因，很難去除，有可能死亡率也是50%以上的。#清風(fēng)計劃#