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中醫(yī)認(rèn)為,腎為先天之本,腎陰腎陽(yáng)是其他臟腑陰陽(yáng)的根本,為生命活動(dòng)之根,人之生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖、衰老均關(guān)系到腎,因此腎病多虛。 腎的精氣有腎陰腎陽(yáng)之分,腎陰又稱(chēng)真陰、元陰,腎陽(yáng)又稱(chēng)真陽(yáng)元陽(yáng),又稱(chēng)為命門(mén)之火。兩者相互為用,是維持臟腑功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)和動(dòng)力。如果腎的精氣衰減,常表現(xiàn)陰虛或者陽(yáng)虛之證。 治療腎陰虛者,益使用甘涼益腎之品,使虛火降而應(yīng)自復(fù),忌用辛燥耗津、苦寒傷陰之品,正如王冰所說(shuō),“壯水之主以制陽(yáng)光?!睉?yīng)加血肉有情之品以填補(bǔ)精髓,可用河車(chē)大造丸加減治療,選用阿膠、龜板、鱉甲等。 治療腎陽(yáng)虛者,忌涼潤(rùn)辛散之劑,益使用甘溫助陽(yáng)之品,也就是“益火之源,以消陰翳?!币寺菇悄z,紫河車(chē)等。 腎之陰陽(yáng)為元陰元陽(yáng),其虛的時(shí)候常容易互相影響,出現(xiàn)陰損及陽(yáng),陽(yáng)損及陰,陰陽(yáng)兩虛,精氣兩傷。治療的時(shí)候應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌兼?zhèn)潢庩?yáng)并補(bǔ)→陰陽(yáng)雙補(bǔ)劑→適用于陰陽(yáng)兩虛證→癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟,?yáng)痿遺精,畏寒肢冷,午后潮熱等。常用補(bǔ)陰藥,如熟地,山茱萸,龜板,何首烏,枸杞子,和補(bǔ)陽(yáng)藥,如肉蓯蓉、巴戟天、附子、肉桂、鹿角膠等共同組成方劑,并根據(jù)陰陽(yáng)虛損的情況,分別主次輕重。 代表方→地黃飲子,龜鹿二仙膠。它們均具有陰陽(yáng)雙補(bǔ)作用。 1.地黃飲子→滋陰補(bǔ)陽(yáng)并能開(kāi)竅化痰,適用于暗痱證(舌強(qiáng)不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細(xì)弱)→現(xiàn)代運(yùn)用:用于治療遠(yuǎn)期高血壓病,腦動(dòng)脈硬化,中風(fēng)后遺癥,脊髓炎等慢性疾病過(guò)程中出現(xiàn)陰陽(yáng)兩虛者。此方偏于溫補(bǔ),對(duì)于氣火上升,肝陽(yáng)偏亢和陽(yáng)熱的現(xiàn)象比較明顯者不宜應(yīng)用。 2.龜鹿二仙膠→滋陰填精,益氣壯陽(yáng),更易于真元虛損精血不足所致的陽(yáng)痿遺精,久不孕育等證(全身瘦削,陽(yáng)痿遺精,兩眼昏花,腰膝酸軟,久不孕育)。它為陰陽(yáng)氣血同補(bǔ)之劑,既能滋補(bǔ)肝腎,又能補(bǔ)益脾胃?,F(xiàn)代運(yùn)用于內(nèi)分泌障礙引起的發(fā)育不良,重度貧血,神經(jīng)衰弱以及性功能減退但屬于陰陽(yáng)兩虛者。 |
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