今日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)就我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展情況舉行發(fā)布會(huì)，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝在發(fā)布會(huì)上介紹，按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)數(shù)字來(lái)看，我國(guó)現(xiàn)在有60歲以上的老年人大概是2.4億，65歲以上老年人是1.6億，其中部分是失能和半失能老人，這樣的失能和半失能老人對(duì)于家庭來(lái)講，負(fù)擔(dān)是很重的，一方面是經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，其實(shí)更大的負(fù)擔(dān)是對(duì)于這些老年人的照護(hù)。

下一步要如何做好老年護(hù)理和老年照護(hù)呢，焦雅輝表示，重點(diǎn)要解決4方面問(wèn)題：

一是解決誰(shuí)來(lái)照顧的問(wèn)題。按照“十三五”護(hù)理規(guī)劃，到2020年，全國(guó)護(hù)士隊(duì)伍將達(dá)到450萬(wàn)。下一步要把護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到社區(qū)，延伸到家庭。大力發(fā)展護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量的同時(shí)，加強(qiáng)老年護(hù)理員的隊(duì)伍建設(shè)。

第二要解決照顧誰(shuí)的問(wèn)題。全國(guó)有2.4億60歲老年人，包括健康老人，一些有慢性病的老人，還有失能和半失能的老人，醫(yī)政醫(yī)管局正在制定關(guān)于老年照護(hù)評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)評(píng)估決定這些老人是要進(jìn)行機(jī)構(gòu)護(hù)理，還是社區(qū)護(hù)理，還是家庭護(hù)理。不同方式支付的渠道不同，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里面，可能需要由醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)支付；在機(jī)構(gòu)或者社區(qū)，可能是由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)支付。還有一些通過(guò)發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)的模式，來(lái)解決一部分居家的費(fèi)用支付問(wèn)題。

第三要解決在哪里照顧的問(wèn)題。現(xiàn)在全國(guó)有一些老人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里接受康復(fù)以及慢病護(hù)理，還有一些護(hù)理中心、護(hù)理院和護(hù)理站，也有很多老人在這里面接受一些醫(yī)療照護(hù)，另外還有一些養(yǎng)老院。國(guó)家目前正在大力推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，有些老人是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里面，我們鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，來(lái)解決醫(yī)和養(yǎng)結(jié)合的問(wèn)題?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過(guò)簽約以及設(shè)置家庭病床，上門(mén)服務(wù)的方式，為老年人提供社區(qū)的照護(hù)和家庭的照護(hù)。還有一些老人需要經(jīng)過(guò)規(guī)范培訓(xùn)的護(hù)理員隊(duì)伍，在家庭提供一些居家的照顧服務(wù)。從我國(guó)的國(guó)情來(lái)看，機(jī)構(gòu)護(hù)理不是主要方向，將來(lái)老人照護(hù)的主體和主要模式應(yīng)該是社區(qū)和家庭，特別是在社區(qū)，現(xiàn)在很多地方都在探索互助式的養(yǎng)老，在城市有這種集中的老年人公寓和社區(qū)，在農(nóng)村還有像民政部門(mén)推的養(yǎng)老的“幸福院”，還有互助的養(yǎng)老模式，在村衛(wèi)生室附近，由村醫(yī)提供日常的健康服務(wù)。

第四是要解決誰(shuí)來(lái)出錢(qián)照顧的問(wèn)題，也就是說(shuō)籌資。涉及到長(zhǎng)期的醫(yī)療照護(hù)，需借鑒其他國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，像日本，在這方面做得非常好。醫(yī)療保險(xiǎn)以外還有長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，就是解決日本的老年人長(zhǎng)期醫(yī)療照護(hù)問(wèn)題。我國(guó)是由人社部門(mén)牽頭，也在全國(guó)選了一些城市，在做長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)，這個(gè)在一定程度上解決長(zhǎng)期醫(yī)療照護(hù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)問(wèn)題。當(dāng)然各地的模式，籌資出錢(qián)的渠道也不完全一樣。

除了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)以外，在中國(guó)大力發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)，也是籌資很重要的來(lái)源，通過(guò)一些商業(yè)保險(xiǎn)公司，可以開(kāi)發(fā)針對(duì)老年人的長(zhǎng)期護(hù)理和照護(hù)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，來(lái)發(fā)揮一些補(bǔ)充作用。在貫徹落實(shí)國(guó)家“互聯(lián)網(wǎng)+”和智慧城市建設(shè)基礎(chǔ)上，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，通過(guò)與社村通智慧養(yǎng)老系統(tǒng)相結(jié)合開(kāi)發(fā)出一套完整的信息化服務(wù)管理平臺(tái)。以云架構(gòu)的模式支撐開(kāi)展智慧養(yǎng)老服務(wù)，采取全天候的方式為老年人提供緊急救援、醫(yī)療保健、生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉、法律維權(quán)等服務(wù)。 真正做到“讓老人生活的舒心、安心；讓老人子女放心、省心”。