在一個(gè)伸手不見五指的深夜，對(duì)面病區(qū)值班的女老師戴著口罩、帽子和手套，拿著一個(gè)明顯是用過的注射器站在面前——這時(shí)候作為本層樓唯一的值班男醫(yī)生，我的心中已經(jīng)默默的有了深刻的覺悟——嗯，對(duì)面有個(gè)男病人要導(dǎo)尿哎……

和同病區(qū)的隊(duì)友交代后，我徑直走到了對(duì)面的XX床，見到了一位大爺正在病床上用一種略帶怨念的眼神看著我們……

叩診小腹部膨隆感明顯，患者的老伴一遍一遍地用熱毛巾給老人熱敷，但是沒有明顯的效果，點(diǎn)滴不出，擠壓尿管感到有阻力——拔了重插，我心里想著。

值班護(hù)士幫著找了新的導(dǎo)尿包，常規(guī)消毒，70歲老人的前列腺增生不是蓋的，但整體過程還比較順利，導(dǎo)尿管進(jìn)入后立刻排出了一些，但是小腹脹的感覺并沒有顯著緩解，而尿液的液平就停在那個(gè)位置不動(dòng)了……

這時(shí)候我默默掏出口袋里的針具，患者表示同意，于是中極穴、關(guān)元穴等等迅速挨了幾針。

中極穴為膀胱經(jīng)募穴，本穴氣血為天部的高濃度水濕之氣，散熱冷縮后則外走膀胱經(jīng)所處的天部層次，為膀胱經(jīng)經(jīng)氣的募集之地，故為膀胱募。配氣海、膻中、足三里治老年人氣虛所致的尿潴留，似乎也與目前這位患者的情況比較接近——

然而并沒有什么卵用……

老師也有點(diǎn)尷尬，反復(fù)問了今天的出入量，即使加上病房溫度高出汗多，也不至于出量這么少，而這個(gè)病人的本次入院的主要疾病是胸痹心痛——心主汗，汗與血同源，汗乃心之液”，心陽虛脫時(shí)，汗液隨心陽而脫，故大汗淋漓；心氣虛時(shí)，表衛(wèi)不固，自汗出；心陰虛時(shí)，陽無所附，心液失其斂藏而發(fā)盜汗——散失的液體量多，尿液自然就少了。

不過這不是現(xiàn)在這一情況的借口，更好的理解應(yīng)該是——心與小腸通過經(jīng)脈的絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系。二者經(jīng)脈相聯(lián)，故氣血相通。生理情況下兩者相互協(xié)調(diào)，心之氣通于小腸，小腸之氣亦通于心。在病理情況下則相互影響，如心火過旺時(shí)，除表現(xiàn)口爛，舌瘡?fù)猓€有小便短赤，灼熱疼痛等小腸熱證和證候，即“心移熱于小腸”。若小腸實(shí)熱，亦可順經(jīng)上于心，則可出現(xiàn)心煩，舌尖糜爛等癥狀，治療上即要清瀉心火，又要清利小腸之熱，相互兼顧，才能取得良好的療效。

所以再來幾針！

小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心……靈感來了，少澤泄熱，指尖附近的確是比較疼的，但是進(jìn)針快些尚可。

此時(shí)伴隨著捻針，患者雖覺疼痛，但導(dǎo)尿管中的液平前進(jìn)了！

然而沒前進(jìn)多少又停止了……

在中醫(yī)導(dǎo)尿術(shù)中：外敷法的鹽敷、蔥麝敷現(xiàn)在都不現(xiàn)實(shí)，流水誘導(dǎo)法并未奏效，此刻也不能免俗——涌泉穴也！

記得上課時(shí)候老師說過穴位名稱里面有時(shí)候藏著穴位的功效，但是“滑肉門”并不一定能減肥，而涌泉能不能導(dǎo)尿呢，這一次的嘗試是可以的——涌泉聯(lián)通腎經(jīng)的體內(nèi)體表經(jīng)脈，腎經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈中的高溫高壓的水液由此外涌而出體表，故名。隨著施加手法捻針，患者面部的表情有些扭曲，但尚可耐受，導(dǎo)尿管中的液平繼續(xù)前進(jìn)……