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一、中醫(yī)對睡眠（寐）的認(rèn)識 《黃帝內(nèi)經(jīng).靈樞》最早從陰陽與寤（醒）寐（睡）的關(guān)系論述睡眠，堪稱中醫(yī)關(guān)于睡眠的經(jīng)典理論：“陽氣盡，陰氣盛，則人能入寐；陰氣盡，陽氣盛，則人磨?！比伺c天地相應(yīng)，所以自然界有晝夜之分，而人則有臥起之時(shí)。 在現(xiàn)實(shí)生活中，不寐患者有的以入睡困難為主訴，有的以睡眠夢多為主訴，有的以睡眠表淺、易醒為主訴，有的以睡眠早醒為主訴，有的以睡前思緒紛繁、不得入睡為主訴；也或以上幾種情況同時(shí)出現(xiàn)， 或先后出現(xiàn)。什么原因呢？ 二、不寐：五神不安于五臟 《難經(jīng)》曰：“人之安臥，神歸心，魄歸肺，魂歸肝，意歸脾，志歸腎，五臟各安其位而寢?！薄鹅`樞·本神》曰：“肝藏血，血舍魂……脾藏營，營舍意……心藏脈，脈舍神……肺藏氣，氣舍魄……腎藏精，精舍志”。五臟藏五神主五志是中醫(yī)學(xué)對精神系統(tǒng)生理病理的高度概括。神的功能以五臟為物質(zhì)基礎(chǔ)，五神活動以其所舍之臟的相應(yīng)功能為前提，而五臟功能活動也可以通過五神的狀態(tài)而表現(xiàn)出來。我們認(rèn)為不寐病其根本原因在于“神、魂、意、魄、志”五神不安于五臟。 心神不安于舍—心不藏神型一入寐唯艱（入睡困難）為主訴一病位以心為主 肝魂不安于舍—肝不藏魂型一夢擾紛紜（入睡夢多）為主訴一病位以肝為主 脾意不安于舍—脾不藏意型一思慮紛紜（睡前思緒繁擾）為主訴一病位以脾為主 肺魄不安于舍—肺不藏魄型一輕淺易寤（睡眠輕淺易醒）為主訴一病位以肺為主 腎志不安于舍—腎不藏志型一夜寐早寤（早醒不能再睡）為主訴一病位以腎為主 三、不寐—從臟腑調(diào)理 給大家介紹幾種藥食兩用的中藥材供參考： 心主血脈— 清心火、補(bǔ)心血—蓮子心、淡竹葉、淮小麥、柏子仁、黃連 肝主疏泄—疏肝氣、降肝火、滋肝陰—菊花、夏枯草、玫瑰花、白芍、當(dāng)歸、酸棗仁 脾主運(yùn)化—和胃氣、清痰熱—半夏、小米、陳皮、茯苓、薏米、大棗、龍眼肉 肺主治節(jié)—滋肺陰、補(bǔ)肺氣—麥冬、黃芪、百合、沙參、桑葉 腎主封藏—滋腎陰、填腎精—五味子、阿膠、熟地、肉桂、枸杞子、桑葚 實(shí)際生活中2種或以上的臟腑兼證較多，因此臨床上還需要有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)來辨證把關(guān)。 |
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