| 醫(yī)生您好! 我的孩子現(xiàn)在17歲,病程1年時間,目前在住院治療,診斷了精神分裂癥,目前病情已經(jīng)逐漸穩(wěn)定,我們從網(wǎng)上查到說精神疾病需要早期康復,特別要預防功能損傷。我們作為家屬不知道孩子以后在家庭中恢復我們要注意哪些方面,需要怎么做才能促進孩子康復。 家長您好! 非常感謝您對我們編輯部的信任!您提出的問題非常重要。能夠看出孩子患病后你們積極查閱了疾病的相關知識,尋找資源;相信在醫(yī)院、家庭、患者本人的共同努力下,孩子可以努力爭取臨床痊愈,繼續(xù)工作、學習生活!您關注的問題也是千千萬萬家屬關注的問題,希望我們下面的回復,對您和更多的讀者有幫助! 我先講一講康復的概念。大家會康復并不陌生,當軀體因為疾病造成組織損傷,影響功能發(fā)揮時就需要康復。如骨折后我們通過手術或保守治療使骨折部位得到了恢復,但因為治療過程中長時間的關節(jié)不活動,即使骨頭長好了,我們也不能馬上恢復運動功能,這時候就需要康復。另外,在疾病早期階段也要預防因為治療引起的不必要的功能損傷。精神分裂癥也是慢性疾病,疾病會影響認知功能(注意力、記憶力、計劃能力、執(zhí)行任務能力)、社交技能、生活技能、進而影響工作、學習能力,在家庭護理中要注意從醫(yī)學、心理、社會、職業(yè)康復四方面幫助患者。 一、 醫(yī)學康復 1. 固定醫(yī)生定期門診治療,在醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物,觀察藥物副作用。 2. 同時在家庭護理中逐漸引導患者自主管理藥物,如開始的家屬擺藥,患者認識藥物的種類、服用劑量,自主按時服藥。逐漸過渡到在家屬的督導下自主擺藥,自行按時、按量服藥,最終達到藥品可以自己管理好。 3. 幫助患者識別總結自己病情波動的信號,做到早期識別復發(fā)信號。 4. 引導患者認識自己疾病的表現(xiàn),哪些是自己的癥狀。在這方面我們可以多參加醫(yī)院的健康教育講座和家屬聯(lián)誼活動,豐富精神衛(wèi)生知識。也可以閱讀《精神分裂癥咨詢》這本書來了解相關知識。 二、 社會康復 1. 生活技能:鼓勵患者自己的事情自己做,照顧好自己的生活起居、個人衛(wèi)生。盡量不要包辦代替。同時鼓勵承擔家庭責任,如幫助采購、做飯。都是很重要的生活技能。 2. 社交技能:鼓勵患者與同學、既往的朋友交往,擔心別人知道而斷絕一切社會關系,會嚴重影響患者的社交能力。 3. 體能訓練:部分患者在服藥后食欲增加,加之活動減少,出現(xiàn)體重增加,家庭護理中注意監(jiān)測體重,當發(fā)現(xiàn)體重增加超過基礎體重7%時,要特別注意體重管理??梢怨膭罨颊邊⒓討敉膺\動,通過增加耐力(有氧運動)、肌力和柔韌性練習增加體能。如慢跑、瑜伽練習都是增加體能很好的運動。 三、 心理康復 1. 因為患病治療等因素影響患者的學業(yè)表現(xiàn),在一段時間可能休學或不能工作,很容易產(chǎn)生心理落差,這時候家庭成員要多給患者一些鼓勵,積極肯定。適度幫助患者樹立合理的預期和目標。如暫時不能上學,先恢復看課外讀物、多做家庭朗讀、閱讀分享,逐漸恢復課程復習、學習新知識。 2. 患病后容易對疾病產(chǎn)生很多負面認知、有羞恥感、認為自己會被周圍人拋棄。家庭成員首先要樹立積極康復信心。多接觸康復好的患者和家庭,為患者找到康復的榜樣。像正常人一樣生活。相信自己行為、舉止表現(xiàn)正常,別人會尊重自己的努力。 3. 我們不能生活在“真空”完全沒有壓力的世界里。要幫助患者培養(yǎng)興趣愛好,找到積極的情緒宣泄方式。有條件的情況下可以學習認知行為治療的書籍、練習正念冥想緩解焦慮情緒。 四、 職業(yè)康復 1. 患者恢復的終極目標是能恢復上學、社會就業(yè)。在恢復穩(wěn)定的情況下可以鼓勵患者尋找就業(yè)資源,增強面試的技能,學習職場的人際交往,參加就業(yè)技術培訓。 2. 但是職業(yè)康復還有更廣闊的含義。家庭成員盡量鼓勵患者開展有意義的活動。如繪畫、手工、舞蹈等興趣愛好,發(fā)揮個人優(yōu)勢。 3. 承擔家庭責任,如幫助父母超市購物、銀行繳費、照顧老人,都是發(fā)揮個人能力很重要的途徑。 4. 暫時不能社會就業(yè)時,也可以參加社會志愿服務,培養(yǎng)工作基本技能、加強團隊協(xié)作能力培養(yǎng)。 以上從醫(yī)學、社會、心理、職業(yè)康復等四方面講述精神康復中在家庭可以配合康復者開展的工作,舉例了最常見需要注意的方面,可能不全面,希望對大家有幫助! | 
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