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人參養(yǎng)榮湯

 學中醫(yī)書館 2019-03-15

【組成】  黃芪  當歸  桂心  甘草  橘皮  白術(shù)  人參各一兩(各30g)  白芍藥三兩(90g)  熟地黃  五味子  茯苓各七錢半(各22g)  遠志去心,炒,半兩(15g)

【用法】  將藥研為細散狀,每次服12g,用水煎時加入生姜3片,大棗2個同煎,飯前服用。用湯劑可用原方量的1/2。

【功效】  益氣補血,養(yǎng)心安神。

【藥理作用】  具有增強造血機能、增強機體免疫力、抗自由基、抗心腦缺氧、抗炎等作用。

【適用范圍】

1.中醫(yī)病證  氣血兩虛,心神不安證:四肢沉滯,骨肉酸疼,行動喘咳,小便拘急,腰背強痛,心虛驚悸,咽干唇燥,飲食無味,形體瘦削,舌淡苔薄,脈弱。

2.西醫(yī)疾病  功能性子宮出血、先兆流產(chǎn)、產(chǎn)后子宮復舊不全、月經(jīng)不調(diào)諸疾、過敏性紫癜、缺鐵性貧血、黃體功能不全、再生障礙性貧血、慢性胃炎、慢性腎炎、慢性肝炎等病的臨床表現(xiàn)符合氣血兩虛,心神不安證者。

【知識要點】 

1.人參養(yǎng)榮湯組成中藥效與用量之間的必然關(guān)系,煎藥與服用之間的相互關(guān)系,功用與藥理作用之間的內(nèi)在關(guān)系,中醫(yī)證與西醫(yī)病之間的互補關(guān)系。

2.掌握人參配黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草,人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草配桂心,熟地黃配當歸、白芍,五味子配遠志,熟地黃、當歸、白芍配陳皮,人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草配熟地黃、當歸、白芍之間的用量及相互作用關(guān)系。

3.方中陳皮治療①病變以虛為主,旨在兼防滋補濁膩;②病變夾有氣滯,旨在行氣化滯。

【臨床運用】 

1.用藥特點:方中用熟地黃、當歸、白芍補血,熟地黃偏于滋陰,屬于靜補,當歸偏于活血,屬于動補,白芍偏于斂補緩急;黃芪、人參、白術(shù)、甘草補氣,人參偏于大補元氣,甘草偏于平補中氣,黃芪偏于固表,白術(shù)偏于健脾燥濕;五味子、遠志、茯苓安神,五味子偏于斂陰益氣,遠志偏于開竅化痰,茯苓偏于滲利益氣安神;陳皮理氣和中;桂心辛熱溫陽;方藥相互為用,以益氣補血,養(yǎng)心安神為主。

2.用量特點:方中用藥12味,補血藥3味如熟地黃、當歸、白芍,用量總和是112g;益氣藥4味如黃芪、人參、白術(shù)、甘草,用量總和是120g;安神藥3味如五味子、遠志、茯苓,用量總和是59g;辛熱藥1味如桂心,用量是30g;理氣藥1味如陳皮,用量是30g;其用量比例是近4∶4∶2∶1∶1,從用量分析方藥主治,病是氣血兩虛,心神不安證。

3.煎服的特殊性:人參養(yǎng)榮湯方名雖是湯劑,但在應(yīng)用時則是湯散合劑。

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