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麥味地黃丸

 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 2019-03-15

【組成】  熟地黃八錢(qián)(24g)  山藥四錢(qián)(12g)  山茱萸四錢(qián)(12g)  澤瀉三錢(qián)(9g)  茯苓去皮,三錢(qián)(9g)  牡丹皮三錢(qián)(9g)  麥冬三錢(qián)(9g)  五味子二錢(qián)(6g)

【用法】  將藥研為細(xì)散狀,以蜜為丸,每次服9g,飯前服用,用生姜煎湯送服。

【功效】  滋補(bǔ)肺腎。

【藥理作用】  具有降血糖、降血脂、降血壓、抗自由基、抗突變、抗缺氧、調(diào)節(jié)神經(jīng)、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、調(diào)節(jié)性腺、增強(qiáng)機(jī)體免疫力等作用。

【適用范圍】

1.中醫(yī)病證  肺腎陰虛重證:氣喘,咳嗽,顴紅潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

2.西醫(yī)疾病  慢性腎炎、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、中心性視網(wǎng)膜炎、子宮卵巢發(fā)育不良、圍絕經(jīng)期綜合征等病的臨床表現(xiàn)符合肺腎陰虛重證者。

【知識(shí)要點(diǎn)】 

1.麥味地黃丸組成中藥效與用量之間的必然關(guān)系,煎藥與服用之間的相互關(guān)系,功用與藥理作用之間的內(nèi)在關(guān)系,中醫(yī)證與西醫(yī)病之間的互補(bǔ)關(guān)系。

2.掌握熟地黃配五味子、麥冬,熟地黃配山藥、山茱萸,山藥配山茱萸,山藥配茯苓,茯苓配澤瀉,山茱萸配牡丹皮之間的用量及相互作用關(guān)系。

3.方中五味子配麥冬治療①以陰虛為主,旨在滋陰;②肺氣不收,旨在斂肺益陰。

4.方中澤瀉配茯苓治療①陰虛證,旨在兼防滋陰藥濁膩;②病變夾有濕濁,兼以利濕泄?jié)帷?

【臨床運(yùn)用】  

1.用藥特點(diǎn):方中用熟地黃、麥冬、五味子益陰,熟地黃偏于補(bǔ)血,麥冬偏于清熱,五味子偏于斂陰;山藥補(bǔ)氣化陰;山茱萸益腎固精;牡丹皮清熱涼血;茯苓、澤瀉滲利,茯苓偏于益氣,澤瀉偏于清熱;方藥相互為用,以滋補(bǔ)肺腎為主。

2.丸用量特點(diǎn):方中用藥8味,滋陰藥3味如熟地黃、麥冬、五味子,用量總和是39g;補(bǔ)氣藥1味如山藥,用量是12g;固精藥1味如山茱萸,用量是12g;涼血藥1味如牡丹皮,用量是9g;滲利藥2味如茯苓、澤瀉,用量總和是18g;其用量比例是13∶4∶4∶3∶6,從用量分析方藥主治,病是肺腎陰虛重證。

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