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【組成】 山楂六兩(180g) 神曲二兩(60g) 半夏 茯苓各三兩(各90g) 陳皮 連翹 萊菔子各一兩(各30g) 白術(shù)二兩(60g) 【用法】 將藥研為細(xì)散狀,以蜜糊為丸,每次服10g。用湯劑可用原方量的1/10。 【功效】 消食和胃,健脾化濕。 【藥理作用】 具有增強腸胃蠕動、促進胃液分泌、促進膽汁分泌、降血脂、抗動脈硬化、抗炎等作用。 【適用范圍】 1.中醫(yī)病證 食積夾虛證:飲食不消,大便溏薄,脘腹不舒,舌苔膩,脈緩。 2.西醫(yī)疾病 急性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、慢性肝炎等病的臨床表現(xiàn)符合飲食夾虛證者。 【知識要點】 1.大安丸組成中藥效與用量之間的必然關(guān)系,煎藥與服用之間的相互關(guān)系,功用與藥理作用之間的內(nèi)在關(guān)系,中醫(yī)證與西醫(yī)病之間的互補關(guān)系。 2.掌握山楂配神曲、萊菔子,半夏配陳皮,白術(shù)配茯苓,陳皮配茯苓,連翹配半夏之間的用量及相互作用關(guān)系。 3.方中茯苓①與半夏配伍,旨在利濕燥濕;②與白術(shù)配伍,旨在健脾益氣。 【臨床運用】 1.用藥特點:方中用山楂、神曲、萊菔子消食,山楂偏于消肉食,神曲偏于消陳腐油膩,萊菔子偏于消菜食;半夏、陳皮、茯苓、白術(shù)理脾和胃,半夏偏于降逆,陳皮偏于理氣,白術(shù)偏于健脾益氣,茯苓偏于健脾滲利;連翹清瀉內(nèi)熱,方藥相互為用,以消食和胃,健脾化濕為主。 2.用量特點:方中用藥8味,消食藥3味如山楂、神曲、萊菔子,用量總和是270g;理脾和胃藥3味如半夏、陳皮、茯苓、白術(shù),用量總和是270g;清熱藥1味如連翹,用量是30g;其用量比例是9∶9∶1,從用量分析方藥主治,病是食積夾虛證。 |
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