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崔某,女,32歲,安陽人,有4年習(xí)慣性流產(chǎn)病史,近因同學(xué)介紹前來診治??淘\:習(xí)慣性流產(chǎn)6次,面色不榮,倦怠乏力,頭暈?zāi)垦?,手足不溫,?jīng)量色淡,經(jīng)后腹痛,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉弱。辨為血虛不固,氣虛不攝證,治當(dāng)補(bǔ)血養(yǎng)血,益氣固胎,給予膠艾湯與理中丸合方加味:當(dāng)歸10g,白芍12g,川芎6g,阿膠6g,艾葉10g,生地黃18g,紅參12g,干姜10g,白術(shù)10g,山藥30g,炙甘草10g。6劑,第1次煎30分鐘,第2次煎25分鐘,合并藥液,每日1劑,每天分3服;二診:手足轉(zhuǎn)溫,以前方6劑;三診:手足溫和,以前方6劑;四診:頭暈?zāi)垦V?,以前?劑;五診:經(jīng)后未有痛經(jīng),以前方6劑;六診:諸證基本消除,為了鞏固療效,以前方變湯劑為丸劑,每次6g,每日分3服,服藥期間懷孕,又將丸劑改為湯劑,治療3個(gè)月。隨訪1年,順產(chǎn)1男嬰。 用方體會:根據(jù)經(jīng)量少,面色不榮辨為血虛,再根據(jù)倦怠乏力辨為氣虛,因手足不溫、苔薄白辨為陽虛,以此辨為血虛不固,氣虛不攝證。方以膠艾湯養(yǎng)血補(bǔ)血,益氣固胎;理中丸健脾益氣,固攝安胎,加山藥益氣固澀。方藥相互為用,以取其效。 |
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