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朱某,男,61歲,鄭州人。在5年前腰部出現(xiàn)帶狀皰疹,經(jīng)治療后痊愈,自此每年多次復(fù)發(fā),其間無論服用西藥還是中藥,都未能有效控制病情復(fù)發(fā),近因病證復(fù)發(fā)前來診治。刻診:右側(cè)腰部皮膚紅斑,水皰呈簇狀分布,灼熱疼痛,大便溏泄,手足不溫,口淡不渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈虛數(shù)。辨為陽虛熱毒證,治當(dāng)溫陽化氣,清熱解毒,給予理中丸、瀉心湯與竹葉石膏湯合方,紅參10g,白術(shù)10g,干姜10g,大黃6g,黃連10g,黃芩10g,竹葉20g,石膏50g,姜半夏12g,麥冬24g,粳米12g,炙甘草9g。6劑,水煎服,每天1劑,每日分3服。二診:灼熱疼痛減輕,以前方6劑。三診:紅斑明顯消退,以前方6劑。四診:大便正常,手足溫和,以前方6劑。五診:諸證悉除,為了鞏固療效,又以前方治療12劑。隨訪2年,一切正常。 用方提示:根據(jù)手足不溫、口淡不渴辨為陽虛,再根據(jù)灼熱疼痛、苔薄黃辨為熱,因脈虛數(shù)辨為虛中夾熱,以此辨為陽虛熱毒證。方以理中丸溫陽健脾,生化氣血;以瀉心湯清瀉熱毒;以竹葉石膏湯清熱瀉火,兼益正氣。方藥相互為用,以奏其效。 |
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